胰岛素类似物

胰岛素类似物Tag内容描述：<p>1、新型胰岛素类似物的研究进展 作者：佚名 科研信息来源：本站原创 点击数： 321 更新时间：2005-8-1 关键词：胰岛素类似物,赖脯胰岛素,门冬胰岛素,甘精胰岛素,地特胰岛素 健康网讯： 近年来众多大型临床流行病学研究提示，良好的血糖控制能够显著减少和延缓糖尿病 慢性并发症的发生和发展。胰岛素补充替代治疗旨在重建正常体内胰岛素分泌。糖尿病 患者胰岛素分泌缺陷，表现为餐时胰岛素水平不能快速达到峰值，两餐之间胰岛素分泌不 能恢复到正常的基线水平以及基础胰岛素水平不足。胰岛素补充替代治疗可以有效地降 低血糖，但在临床实践中。</p><p>2、胰岛素类似物研究进展胰岛素类似物研究进展 来源：创新医学网 作者：曹蕾 1 李素梅 2 作者单位：1 蒙城县第一人民医院内科 安徽蒙城 233500;2 安徽省立医院内分泌科 安徽合肥 230001) 【摘要】严格的血糖控制对于糖尿病患者预防并发症的发生与发展是十分重要的。由 于重组人胰岛素尚不能很好地在糖尿病患者中重建生理性胰岛素分泌，低血糖发生率较高， 因此影响了其临床广泛应用。胰岛素类似物较重组人胰岛素能更好地模拟内源性胰岛素的 分泌模式。本文就目前临床应用的胰岛素类似物的特点及其安全性作简要综述。 【关键词】糖尿病 胰岛素。</p><p>3、胰岛素类似物的长期安全性 与特殊人群中的应用,主要内容,胰岛素类似物长期安全性 IGF-1受体亲和力 胰岛素抗体 胰岛素类似物在特殊人群中的应用 妊娠妇女 儿童青少年,主要内容,胰岛素类似物长期安全性 IGF-1受体亲和力 胰岛素抗体 胰岛素类似物在特殊人群中的应用 妊娠妇女 儿童青少年,人胰岛素的氨基酸位点,Receptor 1995;5:1-8.,:自身分泌胰岛素的保留氨基酸 :与Insulin受体结合位点氨基酸,胰岛素类似物的氨基酸位点,s,A1,B1,A21,B30,s,s,s,s,s,:自身分泌胰岛素的保留氨基酸 :与Insulin受体结合位点氨基酸,D,Determir,Aspart,Glargine,Li。</p><p>4、1,速效胰岛素类似物,2,餐后血糖和餐后血糖升幅的意义 速效胰岛素类似物机理 速效胰岛素类似物临床试验及应用,3,正常人静脉注射葡萄糖后胰岛素的分泌,第一时相：快速分泌相 细胞接受葡萄糖刺激,在0.5-1.0分钟的潜伏期后,出现快速分泌峰,持续5-10分钟后减弱.反映细胞储存颗粒中胰岛素的分泌,第二时相：延迟分泌相 快速分泌相后出现的缓慢但持久的分泌峰,其峰值位于刺激后30分钟左右.反映新合成的胰岛素及胰岛素原等的分泌,4,2型糖尿病的病理生理,FPG 8 mmol/l,FPG 12 mmol/l,FPG 1215 mmol/l,FPG 18 mmol/l,正常人,0.40,1.00,0.80,0.60,平均。</p><p>5、胰岛素类似物的分子安全性,为什么要研发胰岛素类似物？,皮下注射人胰岛素的时间作用曲线不能匹配生理需要 人胰岛素制剂不能理想地满足基础和餐时胰岛素的需要,胰岛素的氨基酸序列,Kaarsholm 5:1-8.,淡蓝色：天然胰岛素的保留残基 红 色：参与受体结合的残基,修饰胰岛素以保留结构-功能特性,X10,赖谷胰岛素,赖脯胰岛素,甘精胰岛素,赖谷胰岛素,门冬胰岛素,甘精胰岛素,地特胰岛素,设计类似物的目标,有效性,动力学,安全性,保持或 改善,改善或保持安全性：关键领域,分子安全性 促有丝分裂和遗传毒性必须至少与人胰岛素一样,代谢安全性 低血糖的。</p><p>6、Jonathan Charlesworth 南非 1型糖尿病患者,近90年的发展历史 始终致力于创新 糖尿病领域的领先者 在血友病、生长激素治疗以及激素替代疗法等领域的领先者 全球74个国家和地区拥有超过3万名员工，产品行销近180个国家,诺和诺德糖尿病领域的领先者,中国总部,上海,香港,广州,成都,济南,中国研发中心,武汉,中国生产厂,台湾,沈阳,诺和诺德在中国,1994年成立 总部在北京，销售网络辐射全国 服务遍及所有省市及港澳台地区 截至2011年底，在华员工总数超过3200人 第一家在中国建立研发中心的生物制药公司 研发中心位于北京 中国生产厂位于天津，。</p><p>7、常用速效胰岛素类似物 的优势比较,诺和锐与优泌乐的分子结构,3,诺和锐和优泌乐 在健康人群中的药代动力学比较,诺和锐注射后达峰较早，浓度峰值更高，曲线较宽,von Mach et al. Exp Clin Endocrinol Diabetes. 2002 Nov;110(8):416-9.,时间 （分钟）,0,3,3.5,4,4.5,5,0,60,120,180,240,#,*,*,50 min p = 0.033,90 min p = 0.047,平均血糖水平 (mmol/l),诺和锐降低餐后血糖能力更强,诺和锐和优泌乐 在胰岛素泵中的应用,Bode et al. Diabetes Care 2002; 25: 43944,*和基线值比有显著性差异,平均血糖(mg/dl),诺和锐 (n=59),人胰岛素 (n=59),。</p><p>8、胰岛素及其类似物临床应用指南上海长海医院内分泌科 曹 怡思考哪种胰岛素是基础胰岛素?哪些属于胰岛素类似物？胰岛素的注射部位包括什么?胰岛素的给药途径是什么? 关于胰岛素在急症中的应用?胰岛素的作用机制? 胰岛素强化治疗方案? 胰岛素的应用指征? 胰岛素强化治疗过程中，患者早晨空腹血糖升高原因是什么? 一、胰岛素的生理作用导读：胰岛素是治疗糖尿病强有力的武器，1型糖尿病患者，由于胰岛细胞缺失，胰岛素分泌绝对不足，一经诊断，就应该立刻开始使用胰岛素治疗，在2型糖尿病的治疗当中，胰岛素较口服降糖药物作用更快，效果更好。</p><p>9、速效胰岛素类似物,餐后血糖和餐后血糖升幅的意义速效胰岛素类似物机理速效胰岛素类似物临床试验及应用,正常人静脉注射葡萄糖后胰岛素的分泌,第一时相：快速分泌相细胞接受葡萄糖刺激,在0.5-1.0分钟的潜伏期后,出现快速分泌峰,持续5-10分钟后减弱.反映细胞储存颗粒中胰岛素的分泌,第二时相：延迟分泌相快速分泌相后出现的缓慢但持久的分泌峰,其峰值位于刺激后30分钟左右.反映新合成的胰岛素及胰岛素原。</p>