医院感染管理质控

医院感染管理质控Tag内容描述：<p>1、临床科室医院感染管理质控标准(200 分) 项目 考核标准及内容 分值 扣分标准 扣分原因 得分 1、建立临床科室医院感染管理小组，小组成员包括：科主任、护士长、 监控医生（主治或主治医生以上）、监控护士（护师或护师以上）；每个 病区必须有 1 名监控医生和监控护士；小组成员不在岗 3 个月以上应更换 人员，并上报院感科 4 小组成员不符合要求扣 4 分 2、科室医院感染管理小组人员履行工作职责，做好院感科反馈问题整改， 针对本科室专业特点，开展医院感染防控工作。对本科室存在的问题进行 讨论、分析及持续改进，并有记录。 4 反馈问。</p><p>2、医院感染管理质控小组工作手册（20 年度）科室 院感科编印医院感染管理手册使用说明根据医院感染管理办法的有关规定，为了加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，确保医疗安全，使临床各科室的医院感染管理规范化，我们特制定了毕节市妇幼保健院医院感染管理手册。要求每一位医务人员必须掌握医院感染管理办法的有关内容并遵照执行。内容是：临床科室感染管理小组工作职责、科室感染管理小组名单、本年度科室院感工作计划和开展工作记录、科室感染病例登记表、多重耐药菌病例登记表、各种监测记录（空气、物表、医务人。</p><p>3、医院感染质量控制在临床 工作中应关注的几个环节 医院感染质量的目标 医院感染的零宽容、零风险 医疗质量分为技术质量好服务质量 医院感染管理 质量 行政管理质量 科室医疗护理 质量 后勤管理质量 行政管理质量 制定各项制度 组建组织机构 建立考评方案 制定各种应急预案 后勤管理质量 环境管理 物品质量 病区卫生 医疗废物处理 医疗危险品处理 医疗有害物处理 临床医护人员医疗行为质量 无菌技术 消毒隔离技术 内镜清洗消毒技术规范 口腔诊疗器械消毒技术规范 医疗机构医务人员手消毒规范 医疗机构空气净化技术规范 血液透析质量控制管理。</p><p>4、医院感染管理质控手册科室：年度：院感质控记录手册填写说明1、为了全面落实卫生部医院感染管理办法和我院医院感染管理实施细则，加强医院感染管理的监控力度，逐步规范医务人员的医疗行为，提高医院医疗服务质量，降低医院感染的发生率，特制定本手册。2、本手册由临床科室医院感染管理小组监控医生负责填写或由科主任指派有关人员负责填写，作为各科室医院感染管理工作考核依据，必须按时如实认真记录和填写。3、本手册每年一册，已填写的手册由科室妥善保管备查。4、科室发生院内感染病例及时确诊后，填写医院感染病例报告卡，于24小时。</p><p>5、医院感染管理质控手册科室：年度：院感质控记录手册填写说明1、为了全面落实卫生部医院感染管理办法和我院医院感染管理实施细则，加强医院感染管理的监控力度，逐步规范医务人员的医疗行为，提高医院医疗服务质量，降低医院感染的发生率，特制定本手册。2、本手册由临床科室医院感染管理小组监控医生负责填写或由科主任指派有关人员负责填写，作为各科室医院感染管理工作考核依据，必须按时如实认真记录和填写。3、本手册每年一册，已填写的手册由科室妥善保管备查。4、科室发生院内感染病例及时确诊后，填写医院感染病例报告卡，于24小时。</p><p>6、精选资料医院感染管理质控奖罚制度院感工作是医院管理工作的重要窗口，每年不断推出新标准、新规范。鉴于大家对院感工作的认识不足，存在了不少的问题，为了规范管理，因院感工作的特殊性，也有遇事临时处罚决定，希望大家理解，现对医院奖惩制度作如下修改：1、 医院感染监测：（一）医院感染病例监测1、发现医院感染病例，在24小时内上报医院感染管理办公室。没有按规定和要求迟报、填写不完整，发现一例扣个人50元，漏报一例扣个人100元。符合要求标本采样，有样不采每一例扣50元。2、科室如有手术切口部位感染病人漏报一例扣科室200元。</p><p>7、1 科室感染管理小组科室感染管理小组 活动记录册活动记录册 科科 室室 记录年度记录年度 2 科室感染管理小组名单科室感染管理小组名单 姓姓 名名职职 称称职职 务务 组组 长长 组组 员员 3 科室感染管理小组职责科室感染管理小组职责 1 负责本科室医院感染管理的各项工作 制定管理制度并组织实施 2 对医院感染病例及感染环节进行监测登记 采取有效措施 降低本科室 医院感染发病率 发现有医院感染流。</p><p>8、吕梅英 厦门市同安区新民卫生院院感科,厦门市基层医疗机构医院感染管理质控评价标准解读,组织管理(医院感染管理体系),健全医院感染管理体系： 成立医院感染管理小组（要有文件）。 管理小组成员： 组长：本机构负责人 成员：医务科（药事管理）、护理部（消毒供应室、手术室）、设备（后勤）管理部门、口腔科。 配备医院感染管理专（兼）职人员，应在文件中体现。 制定医院感染管理管理小组的职责（做什么） 上述。</p>