医院全面质控手把手建设

医院全面质控手把手建设Tag内容描述：<p>1、医院全面质控手把手建设质控工作流程图职能科室：将上月联合巡检结果上报至质控办质 控 办：对扣分项进行汇总、公示；抽查职能科室履职情况并反馈临床科室：对扣分疑问进行申诉、复议对确认的问题进行整改落实职能科室：将本月质控活动主题下发至各科，报送质控办质 控 办：统计汇总各职能科室质控主题临床科室：进行学习、开展每月1日前每月5日左右职能科室：回访追踪上月临床科室整改情况，对院级质控员进行初次考核评价质 控 办：回访追踪上月职能科室整改情况将上月质控情况进行汇总，整理质控结果，与财务对接奖罚；出版发放质量控制。</p><p>2、医院全面质控手把手建设质控体系组织架构图院长后勤 餐厅仓库 被褥库司机班 保卫统计科收费 住院处人事 宣传科信息 督查科质控办门诊院长护理院长业务院长后勤院长药械院长行政院长护理部预保科院感办医务科门诊办设备科药剂科药房 药库财务科总务科院办外科组内科组急诊 医技组输液中心导医体检中心设备维修1。</p><p>3、医院全面质控手把手建设联合质控人员及分工检查科室：外科系统质控带队：分管外科系统的副院长成员分工：质控办（医务、护理）、医务科+质控员1、2（医务）、药剂科+质控员3（药剂、设备）、院感办+预保办+质控员4（院感、输血、传染病）、院办+质控员5（宣传、信息、劳动督查）、财务+质控员6（收费、医保、住院处、统计）、总务+质控员7（水电卫生、保卫、消防、餐厅、车辆）第一日内科组检查科室：内科系统质控带队：分管内科系统的副院长成员分工：质控办（医务、护理）、医务科+质控员1、2（医务）、药剂科+质控员3（药剂、设备）、。</p><p>4、医院全面质控手把手建设质控工作持续改进流程现场解决1、临床科室自己能现场解决的问题2、职能科室能当场协助解决的问题1、多部门联合仍未解决的问题2、需要院级层面解决的问题3、由质控办提交“院质量安全与管理委员会”讨论解决，以医院名义向科室下达解决方案1、牵扯到多个部门的问题2、由质控办牵头召开“多部门联合会议”进行讨论，形成初步解决方案并再审议，最后由质控办书面总结交由问题主管部门执行院级层面解决多部门联合解决1。</p><p>5、医院全面质控手把手建设质控考核细则生成图药剂科设备科院感办门诊办医务科财务科院办护理部总务科预保科依据医院等级评审考核细则中要求的“A”级条款二制定须其他管理口配合的工作考核细则一制定各管理口管辖范围内科室的工作考核细则汇总分类质控办科室综合目标管理责任书1。</p><p>6、医院全面质控手把手建设质控体系构建流程1、质控办制定年度质控活动方案（含奖罚机制）2、医院下发年度质控活动方案，召开院内动员暨培训会3、医院与科室签订科室综合目标管理责任书7以月为周期进行医院质量管理院领导全程全面参与1、质控办分类、汇总后形成科室综合目标管理责任书2、质控办出台质控员管理办法（含考核细则）并遴选院级质控员653421对照医院等级评审考核细则进行任务分解，明确各职能科室工作范围（院委会确定）各职能科室参照工作范围，制定各管理口管辖范围内科室的工作考核细则和须其他管理口配合的工作考核细则确定“。</p>