原发性肾病综合征

原发性肾病综合征Tag内容描述：<p>1、什么是小儿原发性肾病综合征 【概述】 肾病综合症（nephrotic syndrome,NS）是一种常见的儿科肾脏疾病，是由于 多种病因造成紧小 球基底膜通透性增高，大量蛋白从尿中丢失的临床综合征。 主要特点是大量蛋白尿、低白蛋白血症、严重水肿和高胆固醇血症。根据其临床 表现分为单纯性肾病、肾炎性肾病和先天性肾病三种类型。在 5岁以下小儿，肾 病综合征的病理型别多为微小病变型，而年长儿的病理类型以非微小病变型（包 括系膜增生性肾炎、局灶节段性硬化等）居多。 【诊断】 诊断肾病综合征主要根据临床表现，凡有大量蛋白尿（24h 尿蛋白定。</p><p>2、他克莫司在儿童原发性肾病综合征中的应用进展 原发性肾病综合征（primary nephrotic syndrome，PNS）作为一种免疫性疾病，其发病机 制主要与患儿免疫紊乱有关。儿童 PNS 目前国际标准的治疗方法是采用以糖皮质激素为主 的治疗方案。在治疗儿童 PNS 过程中，由于激素耐药及激素依赖的发生，以及糖皮质激素 的不良反应，往往需要联合应用免疫抑制剂。近年来，不断涌现的新型免疫抑制剂为临床 医生提供了更多的选择空间。本文介绍的就是目前越来越得到广泛关注的一种新型的免疫 抑制剂-他克莫司。他克莫司（tacrolimus、FK506 ）：一种新型的。</p><p>3、儿童论文：儿童原发性肾病综合征的免疫功能与中医证型 及病理类型的相关性研究 【中文摘要】1.研究儿童原发性肾病综合征的 T 细胞亚群和体 液免疫与中医证型之肝肾阴虚证和脾肾阳虚证之间的相关性。2.研 究儿童原发性肾病综合征的 T 细胞亚群和体液免疫与病理类型之微 小病变和系膜增生性病变之间的相关性。3.研究儿童原发性肾病综 合征的 T 细胞亚群与体液免疫之间的相关性。方法：1.对满足年龄 为18 岁的原发性肾病综合征住院患者均检查 24h 尿蛋白定量、血 浆胆固醇、血浆白蛋白、 CD3+%、CD4+CD3+%、CD8+CD3+%、CD4+/CD8+、IgG、IgA、。</p><p>4、儿童原发性肾病综合征的循证治疗儿童原发性肾病综合征的循证治疗 . . 背景背景 目前因糖皮质激素治疗原发性肾病综合征已被公认为首 选药物，90对激素敏感，其中80%有复发，再其中一 半为频复发；10%耐药 问题： 1)初治时什么剂量、疗程，可最大程度减少肾病复发、同 时减少激素副作用? 2)应用哪一种免疫抑制剂或细胞毒药物，在防止肾病复发 方面疗效最好 3)激素耐药型肾病综合征的治疗 糖皮质激素治疗疗程糖皮质激素治疗疗程 Cochrane Database Syst Rev. 2007 Oct 17;(4):CD001533 目的：评价不同激素治疗方案对预防激素敏感型肾病综合征。</p><p>5、医学教育网免费提供 www.med66.com原发性肾病综合征的治疗-临床执业医师辅导原发性肾病综合征的治疗是临床执业医师考试需要了解的知识点，现搜集整理了相关内容，希望对广大复习备考的考生有所帮助。 一、一般治疗有严重浮肿及低蛋白血症者应卧床休息，低盐（2-3g/日）饮食，控制入水量；并给予高蛋白饮食，成人每日6080g. 二、利尿消肿 一般情况下，在应用肾上腺皮质激素治疗1周后，尿量会迅速增加，可不用利尿剂。对激素效应差、浮肿不能消退或尿量减少者，可给双氢克尿塞25-50mg，每日3次，加安体舒通2040mg，每日3次；或加氨苯喋啶501。</p><p>6、原发性肾病综合征概述肾病综合征是指以大量蛋白尿（小时）、低血浆白蛋白（）、高脂血症和水肿为特征的一组症候群。大量蛋白尿和低蛋白血症是诊断的必备条件，亦可伴有血尿和或高血压和或持续性肾功能损害。肾病综合征是由多种肾小球疾病引起，分为原发性和继发性两大类。因此临床上要排除继发于全身其他疾病引起的继发性肾病综合征（例如狼疮性肾炎、糖尿病肾病和紫癜性肾炎等）才能诊断为原发性肾病综合征。临床表现1.大量蛋白尿小时，多者数十克小时。2.低白蛋白血症：。3.水肿：全身性、体位性、凹陷性，程度不一。4.高脂蛋白血症。诊。</p><p>7、医学教育网免费提供 www.med66.com原发性肾病综合征的鉴别诊断-临床执业医师辅导原发性肾病综合征的鉴别诊断是临床执业医师考试需要了解的知识点，现搜集整理了相关内容，希望对广大复习备考的考生有所帮助。 根据大量蛋白尿（3.5g/24h）、低蛋白血症（25g/L）、水肿、高脂血症，而又能排除继发性肾病综合征可作出诊断。型和型鉴别诊断要点：型：无持续性高血压、离心尿红细胞10个/HP、无贫血、无持续性肾功能异常、蛋白尿常为高度选择性、尿FDP及C3测定值在正常范围。型：常伴有高血压、离心尿红细胞10个/HP、及肾功能异常，肾病综合征的。</p><p>8、儿童原发性肾病综合征的循证治疗,.,背景,目前因糖皮质激素治疗原发性肾病综合征已被公认为首选药物，90对激素敏感，其中80%有复发，再其中一半为频复发；10%耐药 问题： 初治时什么剂量、疗程，可最大程度减少肾病复发、同时减少激素副作用? 应用哪一种免疫抑制剂或细胞毒药物，在防止肾病复发方面疗效最好 激素耐药型肾病综合征的治疗,糖皮质激素治疗疗程,Cochrane Database Syst Rev. 2007 Oct 17;(4):CD001533 目的：评价不同激素治疗方案对预防激素敏感型肾病综合征（SSNS)患儿复发的利弊。 纳入标准：3个月18岁SSNS，RCT 结果：6个研。</p><p>9、小儿原发性肾病综合征的诊治,一组由多种原因引起的肾小球基膜通透性增加，导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征。临床有以下四大特点：大量蛋白尿；低白蛋白血症；高脂血症；明显水肿。,蛋白尿,蛋白尿 大量蛋白尿：定性， 定量1000mg/m2.d， 50mg/Kg.d， uP/uCr3.5。,水肿,分类,原发性 (Primary) 占90%以上 继发性 (Secondary) 先天性 (Congenital),发病情况,性别：男女 约2-4：1 年龄：各年龄组 3-5岁高发,病因,分子屏障,静电屏障,病理（模型）,病理（电镜）,发病机制,IgG 补体 抗凝血酶 结合蛋白,临床表现,单纯性NS 肾炎性NS ：。</p><p>10、原发性肾病综合征,病例分析,为什么诊断 为肾病综合症？,病人，男，28岁。颜面浮肿8d，全身凹陷性水肿3d。病人对预后十分担心。查体：T36.2C，P92次/分，R25次/分，Bp150/95mmHg，血浆蛋白20g/L，尿蛋白+，血胆固醇18.8mmol/L。初步诊断：原发性肾病综合症。,病因及发病机制,肾小球疾病,肾小球滤过膜通透性增加,大量蛋白尿,低白蛋白血症,高脂血症,刺激肝脏增加脂蛋白合成。脂蛋白分解，利用减少,高度水肿,临床表现,大量蛋白尿,低白蛋白血症,高度水肿,高脂血症,（三高一低）,并发症： （1）感染：是肾病综合症最主要的并发症 （2）血栓及栓。</p><p>11、中西医结合治疗原发性肾病综合征40例疗效观察【关键词】 肾病综合征 中西医结合疗法原发性肾病综合征是临床上一种多发病、常见病，是一种由不同肾脏病理改变引起的具有共同临床表现、病理生理和代谢变化的综合征，好发于儿童及青少年。西医治疗多以激素为主，但治愈后常易复发，轻则1年2年复发1次，重则1年内即可复发2次3次。笔者经过长期临床实践采用中药配合激素、免疫抑制剂方法治疗肾病综合征40例，并与单用西药治疗的38例相比较，取得了较为满意的疗效，现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 全部78例病例均来自我院门诊及住院部患者。</p><p>12、中西医结合治疗原发性肾病综合征32例疗效观察【摘要】通过观察中西医结合治疗原发性肾病综合征的疗效，得出结论：中西医结合治疗能提高原发性肾病综合征的有效率，减轻西药治疗的副作用。 【关键词】肾病综合征中西医结合治疗 原发性肾病综合征（PNS）是以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿及高脂血症为临床表现的疾病。单纯应用西药治疗副作用较大，且易复发，我们采用中西医结合的方法，加减运用玉屏风散合真武汤，结合常规西医治疗PNS32例，取得了较满意的效果，现报告如下。 1一般资料 中医科病房自2002年11月2009年10月收治PNS患者62例，。</p><p>13、中西医结合治疗老年性特发性肾病综合征作者：王朝华李益明吕冬梅【关键词】 肾病 【摘要】 目的 观察中西医结合治疗老年性特发性肾病综合征（SINS）的临床疗效。方法 40例SINS患者被随机分成两组。20例SINS患者除用泼尼松、CTX以外根据证型兼用中草药，另外20例患者单纯用西药，观察相应的临床治愈率、复发率以及不良反应发生率。结果中西医结合治疗组的完全治愈率和总有效率分别为60%和85%，明显高于对照组的40%和65%。不良反应发生率在中西医结合组为40%，明显低于对照组（80%，P<0.01），随后的半年跟踪观察显示两组在复发率上差异无显。</p>