PICC置管规范

PICC置管规范Tag内容描述：<p>1、PICC置管,冯芳,PICC置管的目的,PICC置管,PICC 1,PICC的概念,外周穿刺中心静脉导管Peripherally Inserted Central Catheter,PICC从外周静脉穿刺插管，其尖端定位于上腔静脉或锁骨下 静脉的导管，通常长度为55-65cm。,PICC置管,PICC 2,PICC导管的特点,避免颈部和胸部穿刺引起的严重并发症，如:气胸、血胸减少频繁静脉穿刺的痛苦，保护病人外周静脉成功率高，并发症少不易脱出，液体流速不受病人体位影响避免了药物的外渗保留时间长,导管最长可留置1年可由护士在病人床旁插管，无须局麻及缝针固定感染率发生较CVC低，3%,PICC置管,PICC 3,PICC。</p><p>2、PICC置入前评价放疗的三病区许林萍，PICC外周插管的中心静脉导管是指PICC :外周插管的中心静脉导管，为患者提供中期至长期的静脉治疗(5天1年)，PICC的特点是减少频繁的静脉穿刺痛苦，保护患者外周静脉的成功率高， 并发症少的液体流速不受患者体位影响的化疗患者化疗药物渗透持续时间长，导管最长可由护士在患者床旁插管1年，无需局部麻醉或缝针固定，PICC管的适应症有外周静脉通道不足的倾向，需要。</p><p>3、PICC置管置管前评估 放疗三病区 许林萍,PICC经外周插管的中心静脉导管,什么是PICC：经外周插管的中心静脉导管，用于为病人提供中期至长期的静脉治疗（5天-1年）,PICC的特点,减少频繁静脉穿刺的痛苦，保护病人外周静脉 成功率高，并发症少 不易脱出，液体流速不受病人体位影响 化疗病人避免了化疗药物的外渗 保留时间长,导管最长可留置1年 可由护士在病人床旁插管，无须局麻及缝针固定,PICC管的适应症,有缺乏外周静脉通道的倾向 需输注刺激性药物，如化疗药 需输注高渗性或粘稠性液体，如TPN 需要长期静脉治疗，如补液或疼痛治疗时 同 样适。</p><p>4、PICC置管置管前评估 1 PICC置管置管前评估放疗三病区许林萍 PICC置管置管前评估 2 PICC经外周插管的中心静脉导管 什么是PICC 经外周插管的中心静脉导管 用于为病人提供中期至长期的静脉治疗 5天 1年 PICC置管置管前评估 3 PICC的特点 减少频繁静脉穿刺的痛苦 保护病人外周静脉成功率高 并发症少不易脱出 液体流速不受病人体位影响化疗病人避免了化疗药物的外渗保留时间长 导管。</p><p>5、PICC患者置管因素评估,PICC概述,PICC适应症与禁忌症,知情同意,置管因素评估,1,2,3,4,PICC概述,PICC发展史1929年德国外科医生Werner Forssmann从自己前臂肘窝放置了第一根静脉导管，成为历史上第一个使用PICC的人1956年因此项技术获得诺贝尔医学奖,PICC概述,PICC发展史国外60年代开始实行经外周静脉置入中心静脉导管技术国外80年代，PICC应用于新生儿重症监护病房（NICU）和需要中长期输液治疗的家庭护理患者当中PICC 在1997年被美国BD公司引进中国，近十年在肿瘤化疗、刺激性药物输注、静脉营养治疗、长期静脉输液患者中得到广泛临床应用。</p><p>6、BD 安全型PICC&防针刺伤型可撕裂导入鞘 -操作程序 许二航15829365234,PICC穿刺前评估,治疗方案疗程药物特性用药方式既往输液史患者皮肤、静脉状况年龄心理准备教育背景,Upper Arm Circumference测量上臂围,1、上臂中间量周长2、两手测量并记录数据3、定期测量留置手臂周长4、2cm考虑血栓或静脉炎的出现,物品准备,PICC穿刺包2副手套肝素帽/正压接头稀释肝素液生理盐水2副10CC注射器皮肤消毒剂方巾2块,孔巾一块纱布若干无菌透明敷贴胶带,PICC穿刺包内物品,防针刺伤型可撕裂导入鞘硅胶导管( 导丝 )纸尺专利导管切割器操作手册病人信息卡止血。</p><p>7、PICC置管操作流程索引：l 穿刺前准备：医嘱、评估、宣教、知情同意书、备物、病人、操作者及环境准备l 穿刺：选择穿刺点测量长度及臂围建立无菌区消毒皮肤冲洗和修剪导管穿刺送管撤导入鞘完成送管撤导丝抽回血封管固定包扎清理用物l 穿刺后：X线定位，穿刺后记录，穿刺后宣教1操作前准备：医生下医嘱，操作者初步评估血管情况。开展穿刺前病人教育：向患者讲明置PICC导。</p><p>8、PICC置管试题 1、 PICC置管成功后需要__________ 更换一次敷料贴。 2、 PICC置管患者应每周__________次更换__________、__________，如有潮湿或卷边，应__________。 3、 输液前应先__________，确认导管位于静脉内，再用__________生理盐水__________冲管。 4、 每次输液完毕后用__________生理盐水___。</p><p>9、PICC置管维护 PICC健康教育,勇于拼搏 追求卓越,2,PICC导管的维护是影响导管留置的重要环节,规范的PICC维护提高输液安全性，提高护理 服务质量，增加患者满意度,PICC导管维护的重要性,3,维护目的及方式,目的： 防止PICC并发症发生，保证导管正常使用。 标准维护方式： 1.治疗间歇期每7天一次 2.在每次静脉输液、给药后或输注血液或血制品以及输注TPN后,4,维护时刻,输液前：。</p>