ICD治疗及

ICD治疗及Tag内容描述：<p>1、ICD的除颤及分层治疗,Copyright 2003 St. Jude Medical Cardiac Rhythm Management Division,2,高压放电治疗,3,高压放电治疗,放电面临的挑战 放电的电压高达 700-800 伏 (30-36 J) 在10-20ms内释放 尽量小的体积（在患者皮下植入） 设计寿命5年 发放200-300次治疗放电,4,高压放电治疗,患者的耐受性。</p><p>2、ACC/AHA/HRS2008年年 ICD治疗建议及治疗建议及 病例讨论病例讨论1心脏性猝死的预防心脏性猝死的预防二级预防二级预防 :对已发生过心脏骤停的患者实施预防对已发生过心脏骤停的患者实施预防一级预防一级预防 :对未发生过心脏骤停的高危人群实施预防对未发生过心脏骤停的高危人群实施预防2ACC/AHA/HRS2008年年 ICD治疗建议治疗建议 类类 （二级预防）（二级预防）非可逆原因引起的心室颤动或血液动力学不稳定非可逆原因引起的心室颤动或血液动力学不稳定的持续性的持续性 VT导致心脏。导致心脏。有器质性心脏病和自发持续性有器质性心脏病和。</p><p>3、ACC AHA HRS2008年ICD治疗建议及病例讨论 1 心脏性猝死的预防 二级预防 对已发生过心脏骤停的患者实施预防一级预防 对未发生过心脏骤停的高危人群实施预防 2 ACC AHA HRS2008年ICD治疗建议 类 二级预防 非可逆原因引。</p><p>4、心梗后ICD的治疗时机-参考幻灯,心肌缺血与心源性猝死,急性冠脉综合征（ACS）导致的住院（美国）,急性冠脉综合征*,UA/NSTEMI,157万住院/年- ACS,124万次入院/年,33万次入院/年,*Primary and secondary diagnoses. About 0.57 million NSTEMI and 0.67 million UA.Heart Disease and Stroke Statistics 2007 Update. Circulation 2007; 115:69171.,STEMI,急性冠脉综合征的治疗,Braunwald E et al. Available at www.acc.org.Bowen WE, Mckay RG. N Engl J Med 2001;344:1939-1942.,ACS的初始治疗,STEMI*（Q波心梗）,STEMI（无Q波心梗）,抗血。</p><p>5、ICD的分区治疗及与SVT识别机理,林朝贵福建医科大学附属协和医院心内科福建省冠心病研究所,ICD的分区治疗,抗心动过缓起搏抗心动过速起搏(antitachycardiapacing,ATP)低能量复律(Cardioversion)高能量除颤信息储存记忆功能,频率检测,目标,ICD配置检测频率检测间期计数仓VT/VF检测窦律重新检测,基于频率分类,频率检测,正确的节律检测基于:精确的感知:感知不。</p><p>6、国际疾病分类(ICD-10)第二版,2、ICD-10结构和常见符号,1、ICD简介及应用,3、三卷书的结构及使用,主 要 内 容,4、第二版更新说明,ICD(International Classification of Diseases)国际疾病分类ICD-10疾病和有关健康问题的国际统计分类第十次修订本,两 个 缩 写,100多年的历史,10次修订,1个国际分类家族(FIC),三个数字的含义,国际分类家族(FIC),国际分类家族，是由世界卫生组织负责组织制定、实施并维护更新的一系列反映居民健康状况的国际分类标准，主要是为了用于对健康信息进行国际间的交流和比较。由于是由WHO直接负责相关事宜，涉及面很。</p><p>7、ICD的分区治疗及与SVT识别机理,林朝贵 福建医科大学附属协和医院心内科 福建省冠心病研究所,ICD的分区治疗,抗心动过缓起搏 抗心动过速起搏 (antitachycardia pacing,ATP) 低能量复律 (Cardioversion) 高能量除颤 信息储存记忆功能,频率检测,目标,ICD配置 检测频率 检测间期 计数仓 VT / VF检测 窦律重新检测,基于频率分类,频率检测,正确的节律检测基于: 精确的感知: 感知不足 (信号漏感知) 过感知 (双重计数和T波过感知) 将导致不正确的间期测量和分类 ICD仅基于程控的频率起始点做出检测决定 并非“临床”诊断,理想设计的考虑事项,检测VT。</p><p>8、心脏再同步化治疗 CRT 与植入型体内自动除颤器 ICD 北京中医药大学心内科住院医师赵毅 CRT 1 CRT简介2 CRT的适应症3 CRT目前临床应用情况 1 CRT简介 心脏再同步化治疗 CRTcardiacresynchronizationtherapy 是通过双心室起搏的方式治疗心室收缩不同步的心力衰竭患者 CRT在传统的双腔起搏的基础上增加了左室起搏 左室起搏电极经右房的冠状静脉窦开口。</p><p>9、李剑,心肌梗死以后ICD植入的临床评估,1,目录,心梗与PCI：一个现实的病例心肌梗死以后恶性心律失常的发生概率？指南对于这类患者的推荐？心梗早期缺血相关的心律失常：是否一定要做？心梗以后ICD植入的时机选择和过渡期的安全处理心梗合并ICD植入以后的远期随访心梗后ICD治疗的临床流程总结,2,1、心梗以后的PCI：病例,3,1、心梗以后的PCI：病例,患者，男，65岁主诉：PCI术后1年，突发室颤伴意识丧失1次现病史：患者1年前因急性心肌梗死于回旋支植入支架2枚，术后规律服用抗血小板药物；2017年6月13日患者在手术室门外等候老伴手术时突发意。</p><p>10、ICD治疗的临床适应症与预防,空军总医院心内科黄丛春,心源性猝死,定义数分钟内的死亡心脏原因导致的自然死亡无目击者的死亡发生率375,000/年约43/小时幸存者约75,000(20%),心源性猝死,病因80-90%因为快速性心律失常仅10-20%因为急性心肌梗死或心动过缓,Malineni,K.C.et.al.SuddenCardiacDeath.eMedicine.,AICD系统的历史里程碑。</p><p>11、甘肃省疾病预防控制中心,ICD-10实例练习题解,2,2017/12/25,疾病监测邮箱, gssjbjc126.com密码：gssjbjc2012,nah_gscdcsina.comQQ群： 752741080931-46787350931-4678730,4,2017/12/25,目录, 死因链填写练习 35题 根本死因确定练习 60题,5,2017/12/25,死因链填写练习1,6,2017/12/25,死因链填写练习2,7,2017/12/25,死因链填写练习3,8,2017/12/25,死因链填写练习4,9,2017/12/25,死因链填写练习5,10,2017/12/25,死因链填写练习6,11,2017/12/25,死因链填写练习7,12,2017/12/25,死因链填写练习8,13,2017/12/25,死因链填写练习9,14,2017/12/25,死。</p><p>12、ICD治疗 LQTS合并尖端扭转性室速首都医科大学附属北京友谊医院 赵树梅 吴永全 马文英 梁金锐 李虹伟 病例 讨论 一例被诊断为先天性长QT综合征 LQTS 的患者 入院后发生尖端扭转性室性心动过速 TPVT 经置入埋藏式心律。</p>