重症肺炎治疗进展

重症肺炎治疗进展Tag内容描述：<p>1、重症肺炎治疗进展重症肺炎治疗进展 1 界定标准（界定标准（CAPCAP或或HAPHAP） n n 意识障碍。意识障碍。 n n 呼吸频率呼吸频率3030次次/ /分。分。 n n PaOPaO 2 2 50%50%。 n n 少尿：尿量少尿：尿量20ml/h20ml/h，或，或80ml/4h80ml/4h，或急性肾功，或急性肾功 能衰竭需要透析治疗。能衰竭需要透析治疗。 2 主要病原菌变迁主要病原菌变迁 n n 社区获得性肺炎（社区获得性肺炎（CAPCAP）：肺炎链球菌肺炎链球菌 、肺炎支原体、肺炎衣原体、流感嗜血、肺炎支原体、肺炎衣原体、流感嗜血 杆菌、嗜肺军团杆菌、肺炎克雷伯杆菌杆菌、嗜肺军。</p><p>2、重症肺炎治疗进展 金华医学院 龚国良 界定标准（CAP或HAP） 意识障碍。 呼吸频率30次/分。 PaO250%。 少尿：尿量 痰涂片：革兰氏阴性杆菌 血常规：白细胞 24.1109/L，粒细胞 96.6%。 动脉血气：PH 7.513, PCO2 18.5, PO2 54mmHg HCO3- 14.7mmol/L, SaO2 82.4% ( PO2/FiO2=108mmHg) 胸 片（2000年11月21日） 胸片（2000年11月25日） 问题1：该病人的诊断是什么？ 诊断：重症CAP并发ARDS 诊断依据： 1. 急性起病，高热伴咳嗽5天，进行性呼 吸困难1天。 2. 意识模糊，呼吸频率40次/分，两肺湿 罗音，BP 80/40mmHg。 3. PaO2 54mmHg , PaO2/Fi。</p><p>3、重症肺炎治疗进展,1,.,界定标准（CAP或HAP）,意识障碍。呼吸频率30次/分。PaO250%。少尿：尿量20ml/h，或80ml/4h，或急性肾功能衰竭需要透析治疗。,2,主要病原菌变迁,社区获得性肺炎（CAP）：肺炎链球菌、肺炎支原。</p><p>4、重症肺炎的诊治进展Advanceindiagnosisandtreatmentofpatientswithseverepneumonia 中南大学湘雅医院罗百灵 什么是重症肺炎 目前还没有普遍认同的标准界定范围从需要住院的肺炎到在ICU机械通气的病人合理的考虑应包括重症肺炎病人有重症肺炎高危因素的病人 一重症肺炎的定义 需要在ICU治疗的肺炎包括肺炎病人需要 通气支持 急性呼衰 无力咳痰 气体交换。</p><p>5、重症肺炎治疗进展,界定标准（CAP或HAP）,意识障碍。 呼吸频率30次/分。 PaO250%。 少尿：尿量20ml/h，或80ml/4h，或急性肾功能衰竭需要透析治疗。,主要病原菌变迁,社区获得性肺炎（CAP）：肺炎链球菌、肺炎支原体、肺炎衣原体、流感嗜血杆菌、嗜肺军团杆菌、肺炎克雷伯杆菌等。 医院获得性肺炎（HAP）：多重耐药的绿脓杆菌、不动杆菌和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MR。</p>