周围血管和淋巴管疾病

周围血管和淋巴管疾病Tag内容描述：<p>1、周围血管 和 淋巴管疾病 动脉血管疾病： 动脉是供血通道无论是器质性改变 （狭窄或闭塞），或功能性疾病（血管痉挛） ， 都会造成供血不足，引起组织器官缺 血的临床症状。 症状学 一、疼痛： 1、间隙性疼痛： A、肢体活动时疼痛： 当肢体运动时，耗氧量增加，需要相应 的供血量增加。但由于血管狭窄或闭 塞而供血不足，引起肢体疼痛，临床上 出现间隙性跛行。随着狭窄或闭塞程 度的加重，间隙性跛行也逐渐加重。 表现:由沉重、乏力、胀痛、钝痛到痉挛 痛，甚至锐痛。 B.体位性疼痛： 肢体所处的体位与心脏平面的关系，也可 影响血供改变。</p><p>2、周围血管和淋巴管疾病,张柏根 上海交通大学医学院附属仁济医院,急性缺血 急性动脉栓塞 慢性缺血 动脉硬化性闭塞症 血栓闭塞性脉管炎 多发性大动脉炎,动脉缺血性疾病,栓子来源 心源性：风心、冠心等的心室壁血栓脱落 血管源性：动脉瘤内血栓、动脉粥样斑块脱落 医源性：穿刺导管折断、内膜损伤继发血栓,急性动脉栓塞,临床表现（5P ） pain 疼痛 paresthesia 感觉异常 paralysis 麻痹 pulselessness 无脉 pallor 苍白,急性动脉栓塞,影像学表现 动脉造影 动脉主干突然中断 中断处常见杯口样充盈缺损 周围很少侧支 彩超 动脉腔内血流中断 管腔。</p><p>3、周围血管及淋巴管疾病,三峡大学第三临床学院骨科 黄 晖,2019,-,1,目录,概论 1、定义 2、主要症状及体征 常见多发病 1、单纯下肢静脉曲张 2、深静脉血栓 3、血栓闭塞性脉管炎 4、动脉栓塞 5、淋巴水肿,2019,-,2,概 论,2019,-,3,定 义,发生于四肢动脉、静脉、淋巴管道的疾病 包括：狭窄、闭塞、扩张、损伤、畸形、静脉瓣膜功能障碍等病变类型 90%静脉疾病 （90%下肢静脉疾病）,2019,-,4,下肢动脉闭塞,2019,-,5,闭塞性脉管炎,2019,-,6,下肢静脉曲张,2019,-,7,慢性溃疡（营养性改变）,2019,-,8,下肢深静脉血栓（股青肿）,2019,-,9,淋巴水肿（。</p><p>4、周围血管和淋巴管疾病,本章所需掌握内容： 下肢静脉曲张症的临床表现* 下肢静脉曲张症的诊断* 下肢静脉曲张症的治疗* 血栓闭塞性脉管炎的临床表现及分期* 血栓闭塞性脉管炎的诊断及治疗*,第一节 概 论,周围血管和淋巴管疾病种类繁多，但是主要的病理改变是狭窄、闭塞、扩张、破裂以及静脉瓣膜关闭不全等。临床表现各有异同，现将常见的症状体征归纳如下。 (一)疼痛 是常见的症状，通常分为间歇性和持续性两类。,1间歇性疼痛 与下列三种因素有关。,(1)肢体活动 (2)肢体体位 (3)温度变化,2持续性疼痛 严重的血管病变，在静息状态下仍有持续。</p><p>5、周围血管和淋巴管疾病,本章所需掌握内容： 下肢静脉曲张症的临床表现* 下肢静脉曲张症的诊断* 下肢静脉曲张症的治疗* 血栓闭塞性脉管炎的临床表现及分期* 血栓闭塞性脉管炎的诊断及治疗*,第一节 概 论,周围血管和淋巴管疾病种类繁多，但是主要的病理改变是狭窄、闭塞、扩张、破裂以及静脉瓣膜关闭不全等。临床表现各有异同，现将常见的症状体征归纳如下。 (一)疼痛 是常见的症状，通常分为间歇性和持续性两类。,1间歇性疼痛 与下列三种因素有关。,(1)肢体活动 (2)肢体体位 (3)温度变化,2持续性疼痛 严重的血管病变，在静息状态下仍有持续。</p><p>6、周围血管疾病病人的护理,周围血管损伤 血栓闭塞性脉管炎 动脉硬化性闭塞 动脉栓塞 多发性动脉炎 雷诺综合征,下肢静脉曲张 深静脉血栓形成 原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全 动静脉瘘,课堂目标,1、了解下肢静脉曲张病因、处理方法 2、熟悉下肢静脉曲张的病理生理改变、临床表现、术前术后护理 3、熟悉下肢静脉曲张病人的特殊检查方法 4、掌握下肢深静脉血栓形成的临床表现 5、掌握预防下肢深静脉血栓形成的护理措施 6、熟悉血栓闭塞性脉管炎病人的临床表现,周围血管疾病概述,一、病理改变 狭窄 闭塞 扩张 破裂 静脉瓣膜关闭不全,二、临床表现,。</p><p>7、周围血管和淋巴管疾病,第一节 概论,疼痛 间歇性疼痛 肢体活动-间歇性跛行 肢体体位 温度变化 持续性疼痛-静息痛,浮肿 静脉性浮肿 踝、小腿 足靴区溃疡 淋巴水肿象皮腿,感觉异常 沉重 异常 丧失 皮肤温度变化 色泽变化 指压性 运动性 体位性Buerger试验,营养性改变 溃疡 坏疽 增生,第二节 周围血管损伤,病因 直接损伤 间接损伤,临床表现和诊断,血管损伤临床诊断的依据： 具有确定诊断意义的症状、体征：动脉搏动消失伴有肢体远端缺血征象。 具有高度拟诊意义的症状、体征：与创伤不相称的局部肿胀 静脉损伤的临床依据,有助于诊断的检查,无。</p><p>8、周围血管和淋巴管疾病 23 第四十九章 周围血管和淋巴管疾病 第一节 概论 周围血管和淋巴管疾病种类繁多 主要的病理改变是狭窄 闭塞 扩张 破裂及静脉瓣膜关闭不全等 临床表现各有异同 一些关键主诉和体征 可提示诊断。</p><p>9、周围血管和淋巴管疾病 动脉血管疾病 动脉是供血通道无论是器质性改变 狭窄或闭塞 或功能性疾病 血管痉挛 都会造成供血不足 引起组织器官缺血的临床症状 症状学 一 疼痛 1 间隙性疼痛 A 肢体活动时疼痛 当肢体运动时 耗氧量增加 需要相应的供血量增加 但由于血管狭窄或闭塞而供血不足 引起肢体疼痛 临床上出现间隙性跛行 随着狭窄或闭塞程度的加重 间隙性跛行也逐渐加重 表现 由沉重 乏力 胀痛 钝痛到。</p>