转移性肝癌是指。

转移性肝癌是指。Tag内容描述：<p>1、转移性肝癌诊断与外科治疗阜阳肿瘤医院外一科刘华顶,概述,身体其他部位的癌肿转移到肝，并在肝内继续生长、发展，其组织学特征与原发癌肿相同，称为转移性肝癌（metastatic liver cancer）根据发现原发癌与转移癌先后时间不同，将转移癌分为三种类型（1）早发型（2）同步型 （3）迟发型,发 病 率,总发病率:4050%西方国家,为原发性肝癌的2060.5倍 在我国,约为1.2倍国内恶性肿瘤肝转移的发生率消化造血呼吸泌尿系统胃肠道系统癌肝转移率:5070,转 移 途 径,门静脉途径: 门脉汇流的器官，胃肠道肝动脉途径：所有血行播散的肿瘤淋巴路途径：多。</p><p>2、转移性肝癌的治疗,转移性肝癌的治疗,手术治疗 手术切除原发病灶是否有意义？介入栓塞治疗化疗与靶向治疗生物治疗,手术治疗,自然病程3.7-24个月，罕见超过3年手术切除转移灶是唯一有效的治疗措施手术切除率仅为20%-25%术后五年生存率约为40%治愈性切除后，60%病例复发再次手术率仅为5%-10%,病例选择标准,全身情况良好心肺肝肾功能在正常范围内转移灶为单发或虽为多发范围局限无肝外病灶原发灶能够切除或已切除且无再发迹象,手术禁忌症,多发转移，包括肝脏的双侧转移临近主要的血管、胆管结构肝脏转移灶4伴肝外病灶,新的禁忌症仅限于,伴有不。</p><p>3、转移性肝癌 外科治疗现状,概 述,发 病 率,总发病率:4050% 西方国家,为HCC的2060.5倍 在我国,约为1.2倍 国内恶性肿瘤肝转移的发生率 消化造血呼吸泌尿系统 胃肠道系统癌肝转移率:5070,转 移 途 径,门静脉途径: 门脉汇流的器官，胃肠道 肝动脉途径：所有血行播散的肿瘤 淋巴路途径：多见于胆囊癌 直接浸润：临近脏器肿瘤,诊 断,影 像 学 诊 断,超声： 术前敏感性对2cm者93.9，2cm者为56， 术中超声（IOUS）32术前未发现1cm病灶 CT 敏感性约为85，对于1cm的病灶可达93， CT动脉门脉成像（CTAP） 磁共振（MRI）敏感性约为84。,正电子发射断层。</p><p>4、转移性肝癌的局部消融治疗,南京大学医学院附属鼓楼医院肝胆胰外科南京大学肝胆研究所仇毓东 周铁 张炜炜 谢敏,内 容,局部消融治疗的理念和技术转移性肝癌的局部消融治疗多学科模式指导下消融治疗的应用体会,局部消融治疗肝脏肿瘤,外科手术仍然是最有效的治疗手段局部消融技术对肝癌治疗产生了深远影响 局部微创和全身综合是肝癌治疗的发展方向,汤钊猷，21世纪初肝脏外科展望. 中华肝胆外科杂志，2005年,体现精准治疗的原则,精确制导,精准打击,现代影像学引导,超声引导超声造影评估实时超声造影特殊部位病灶人工胸水人工腹水腹腔镜引导,精。</p><p>5、转移性肝癌诊断与外科治疗 1 概述 身体其他部位的癌肿转移到肝 并在肝内继续生长 发展 其组织学特征与原发癌肿相同 称为转移性肝癌 metastaticlivercancer 根据发现原发癌与转移癌先后时间不同 将转移癌分为三种类型。</p><p>6、转移性肝癌诊断与外科治疗 概述 身体其他部位的癌肿转移到肝，并在肝 内继续生长、发展，其组织学特征与原 发癌肿相同，称为转移性肝癌（ metastatic liver cancer） 根据发现原发癌与转移癌先后时间不同 ，将转移癌分为三种类型（1）早发型 （2）同步型 （3）迟发型 发 病 率 总发病率:4050% 西方国家,为原发性肝癌的2060.5倍 在我国,约为1.2倍 国内恶性肿瘤肝转移的发生率 消化造血呼吸泌尿系统 胃肠道系统癌肝转移率:5070 转 移 途 径 门静脉途径: 门脉汇流的器官，胃肠道 肝动脉途径：所有血行播散的肿瘤 淋巴路途径：多见于胆囊癌 直。</p><p>7、转移性肝癌的微创、介入治疗,根据文献报道2012年全美有103,170例结肠癌和40,290例直肠癌的新发病例，同年估计将有51,690例患者死于结肠癌和直肠癌。且结直肠癌的发病率呈逐渐升高的趋势。,而结直肠癌的转移更常见的是在治疗后的随访中出现(25%-35%)，文献报道肝脏为结直肠癌最常见的转移器官。,而对于转移病灶一般将其分为三类：1.可切除 2.潜在可切除3.不可切除,手术切除,肝动脉灌注化疗，其后再次评估患者病情，有的可转为可切除。,病例摘要蒋啓华，女性，43岁初诊时间2011年，我院诊断直肠癌，行直肠癌根治术4月前我院腹部CT示肝转移20。</p><p>8、转移性肝癌诊断与外科治疗阜阳肿瘤医院外一科刘华顶,概述,身体其他部位的癌肿转移到肝，并在肝内继续生长、发展，其组织学特征与原发癌肿相同，称为转移性肝癌（metastaticlivercancer）根据发现原发癌与转移癌先后时间不同，将转移癌分为三种类型（1）早发型（2）同步型（3）迟发型,发病率,总发病率:4050%西方国家,为原发性肝癌的2060.5倍在我国,约为1.2倍国内恶性肿瘤肝转移。</p><p>9、转移性肝癌,潘承恩 西安交通大学医学院附属第一医院,继发性肝癌(secondary liver cancer)又称转移性肝癌（metastatic cancer of the liver）。肝是最常见的血行转移器官，几乎囊括全身癌肿的1/3，半数的胃、乳房、肺和结肠，其它常见的原发部位如食管、胰，还有恶性黑色素瘤等。前列腺和卵巢转移到肝的少见。传统的观念认为，当癌肿已有远处扩散，应视为全身性疾病，局部手术切除无效，如肺、乳房、胰腺、胃、肾、前列腺、宫颈和卵巢癌转移到肝脏。,说在前面, 结肠和直肠癌仅有肝转移，根治性切除术 后，有长期存活甚至治愈的可能性。, 小。</p><p>10、转移性肝癌 主要来源大肠 乳腺 肺主要表现肝内多发结节 多不能手术治疗 实验室检查 90 以上继发性肝癌病人肿瘤标记物AFP 25 g L癌胚抗原 CEA 升高有助于肝转移癌的诊断 有临床表现者 可根据以下各点做出诊断 有原发。</p><p>11、转移性肝癌 外科治疗现状,概 述,发 病 率,总发病率:4050% 西方国家,为HCC的2060.5倍 在我国,约为1.2倍 国内恶性肿瘤肝转移的发生率 消化造血呼吸泌尿系统 胃肠道系统癌肝转移率:5070,转 移 途 径,门静脉途径: 门脉汇流的器官，胃肠道 肝动脉途径：所有血行播散的肿瘤 淋巴路途径：多见于胆囊癌 直接浸润：临近脏器肿瘤,诊 断,影 像 学 诊 断,超声： 术前敏感性对2cm者93.9，2cm者为56， 术中超声（IOUS）32术前未发现1cm病灶 CT 敏感性约为85，对于1cm的病灶可达93， CT动脉门脉成像（CTAP） 磁共振（MRI）敏感性约为84。,正电子发射断层。</p><p>12、转移性肝癌的治疗,转移性肝癌的治疗,手术治疗 手术切除原发病灶是否有意义？ 介入栓塞治疗 化疗与靶向治疗 生物治疗,手术治疗,自然病程3.7-24个月，罕见超过3年 手术切除转移灶是唯一有效的治疗措施 手术切除率仅为20%-25% 术后五年生存率约为40% 治愈性切除后，60%病例复发 再次手术率仅为5%-10%,病例选择标准,全身情况良好 心肺肝肾功能在正常范围内 转移灶为单发或虽为多发范围局限 无肝外病灶 原发灶能够切除或已切除且无再发迹象,手术禁忌症,多发转移，包括肝脏的双侧转移 临近主要的血管、胆管结构 肝脏转移灶4 伴肝外病灶,新的禁忌。</p><p>13、转移性肝癌应该做哪些检查 1 转移性肝癌应该做哪些检查 肝功能 亚临床期继发性肝癌常无酶学异常 已有临床表现者多伴有ALP GGT升高 但无助于肝转移癌的直接诊断 即使肝脏已有明显的肿大 肝功能也可正常或轻度异常 病。</p><p>14、转移性肝癌的治疗 转移性肝癌的治疗 手术治疗手术切除原发病灶是否有意义 介入栓塞治疗化疗与靶向治疗生物治疗 手术治疗 自然病程3 7 24个月 罕见超过3年手术切除转移灶是唯一有效的治疗措施手术切除率仅为20 25 术。</p><p>15、转移性肝癌的治疗,转移性肝癌的治疗,手术治疗 手术切除原发病灶是否有意义？ 介入栓塞治疗 化疗与靶向治疗 生物治疗,手术治疗,自然病程3.7-24个月，罕见超过3年 手术切除转移灶是唯一有效的治疗措施 手术切除率仅为20%-25% 术后五年生存率约为40% 治愈性切除后，60%病例复发 再次手术率仅为5%-10%,病例选择标准,全身情况良好 心肺肝肾功能在正常范围内 转移灶为单发或虽为多发范围局限 无肝外病灶 原发灶能够切除或已切除且无再发迹象,手术禁忌症,多发转移，包括肝脏的双侧转移 临近主要的血管、胆管结构 肝脏转移灶4 伴肝外病灶,新的禁忌。</p><p>16、转移性肝癌的局部消融治疗,南京大学医学院附属鼓楼医院肝胆胰外科 南京大学肝胆研究所 仇毓东 周铁 张炜炜 谢敏,1,肠道相关,内 容,局部消融治疗的理念和技术 转移性肝癌的局部消融治疗 多学科模式指导下消融治疗的应用体会,肠道相关,局部消融治疗肝脏肿瘤,外科手术仍然是最有效的治疗手段 局部消融技术对肝癌治疗产生了深远影响 局部微创和全身综合是肝癌治疗的发展方向,汤钊猷，21世纪初肝脏外科展望. 中华肝胆外科杂志，2005年,肠道相关,体现精准治疗的原则,精确制导,精准打击,肠道相关,现代影像学引导,超声引导 超声造影评估 实时超声。</p>