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自动出院

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自动出院Tag内容描述:<p>1、华亭煤业集团总医院 自动出院签字书 姓名 性别 年龄 岁 科别 住院号 尊敬的患者家属或患者的法定监护人、授权委托人: 根据患者目前疾病情况,医生认为该病人应该继续留在我院治疗,但患者家属要求自动出院或转院,特此向患者家属或法定监护人、授权委托人告知患者出院或转院可能导致的不良后果及风险: 1、 自动出院或转院,在我院的原有治疗中断,可能导致病情反复甚至加重,从而为以后的诊断和治疗增加困难,甚。</p><p>2、自贡恒博医院自动出院告知书患者姓名:性别:年龄: 病历号: 尊敬的患者、患者家属或患者的法定监护人、授权委托人:根据患者目前的疾病状况,医生认为患者应当继续留住我院接受治疗和(或)完善相关辅助检查,但是患者现要求自动出院,特此向患者、患者家属或患者的法定监护人、授权委托人告知患者出院可能出现的风险及不良后果:1、自动出院,在我院原有的治疗中断,有可能导致病情反复甚至加重,从而为以后的诊断和治疗增加困难,甚至使原有疾病无法治愈或者使患者丧失最佳治疗时机,也有可能促进或者导致患者死亡;2、自动出院,在我。</p><p>3、自 动 出 院 承 诺 书 麻城市人民医院 肾内科 患者 ,因病在贵科住院治疗,现因 原因,自动要求出院。本人系患者(或受患者委托的代理人)。现郑重声明:由于患者自动出院可能导致的多种不良后果,医院医务人员已详细告知:这些不良后果的风险我已全部理解;患者出院后如发生不良后果或意外,责任由患方自付,与医院无关。因系本人愿意,此后对此不提出异议并签字为证。 患者(代理人)签名:。</p><p>4、自贡恒博医院 自动出院告知书 患者姓名 性别 年龄 病历号 尊敬的患者 患者家属或患者的法定监护人 授权委托人 根据患者目前的疾病状况 医生认为患者应当继续留住我院接受治疗和 或 完善相关辅助检查 但是患者现要求。</p><p>5、医院自动转院或出院告知书 尊敬的患者 患者家属或患者的法定监护人 授权委托人 根据患者目前的疾病状况 医生认为患者应当继续留住我院接受治疗 但是患者现要求自动出院或转院 特此向患者 患者家属或患者的法定监护。</p><p>6、自动出院或转院告知书自动出院或转院告知书 患者患者 姓名姓名 性性 别别 年年 龄龄 床床 号号 病案号病案号 尊敬的尊敬的 患者患者 患者的法定监护人患者的法定监护人 被授权人 被授权人 根据患者目前的疾病状况 医生认为患者应当继续住院治疗 但是患者要求自 动出院或转院 特此向 告知患者 自动出院或转院 在我院原有 的治疗中断 可能出现的下列风险及不良后果 1 可能导致病情反复甚至加重 从而为以。</p><p>7、精品文档 医院自 动 出 院 协 议 书 本人系 性别 住院号 医护人员已反复向我交代病情 根据目前情况 不能出院 需继续住院治疗 我已了解目前病情以及出院后可能发生的一切后果 但我们由于1 经济困难 2 顾虑其预后或 和 的原因 坚决要求出院 在此我们郑重声明 出院后我所发生的一切后果由本人负责 与医院及医护人员无关 患者签字 年 月 日 委托人签名 年 月 日 医师签字 年 月 日 欢迎您的下。</p><p>8、云南省第二人民医院重症医学科自动出院知情志愿书患者姓名:李应安 性别:男 年龄:57岁 住院号: 1414580 科别: ICU 因“饮酒后呼之不应12小时余,复苏后10小时”于2013年06月01日 10:50入院。入院诊断:1)重度酒精中毒昏迷;2)心跳呼吸骤停心肺复苏后;3)重度缺血缺氧性脑病;4)吸入性肺炎;5)高尿酸血症;入院后的主要治疗,目前不能出院的原因(在相应选项前打钩):1.术后伤口没有拆线,提前出院可能造成各种感染、伤口迸裂、伤口延迟愈合、疼痛加重;2.骨折未愈,活动后可能发生错位、再次断裂;3.需要监护,否则可能发生患处。</p>
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