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优质护理服务质量分析评价,2015年第三季度,2015年护理质量各季度得分,全年质量分析,健康宣教不 到 位,督导检查不到位,工作流程不具体,健康教育内容不具体、不完善,优服责任制护理（健康宣教不到位）原因分析,一级质控落实不到位,健康教育形式单一,护士长重视度不够,接收能力差,责护分工不明确,患者陪护不固定,加强一级质控督导，不得流于形式,明确责任护士分工,定期进行督导检查，对存在问题进行追踪督导,因陪护不固定，责任护士在加强宣教的同时告知患者陪护人员尽量相对固定,反复多次宣教，并及时评价效果,健康教育不 到 位,优服责任制护理（健康宣教不到位）改进措施,通过多种宣传形式进行宣教，如：微信、展板、电子屏、广播等,根据疾病种类制作具体、完善的健康宣教内容,及时反馈护士长，引起重视并及时改进,优化责护工作流程力求标准化,与上年相比各项指标总体上升趋势，其中提高最多的是护理满意度，分析其原因1、护理人员服务质量整体提高2、三季度病人大量减少，护士有时间与病人沟通3、对新入职护士进行了入院流程的培训，起到了较好的效果4、随访中心建立给护理服务增加了约束机制。5、本年度得分最低的项目：责护优质服务质量：分析原因见鱼骨图：,持续改进措施,1、拟修订责护质量督导单，使之成为更接近临床，更符合实际、操作性更强的检查标准。2、向院里申请更换基础设施，如扫床巾，护理车3、加大专科理论及基础理论培训力度，加强分层次培训考核工作；4、增加必要的操作示教用具，如基础技术操作模型等设备5、申请增加专业护理员，配合责护做好基础护理、晨间护理工作6、加大一级质控组织督导检查工作，继续坚持质量持续改进，做好追踪检查工作,讨论意见,整改措施:1、责任护士健康宣教时，对口服药、特别是抗病毒药的口服方法及剂量进行强调； 2、药疗班护士发放口服药时，患者或家属一定记住药物的用法、剂量，并要求其进行复述 一遍。 3、护士长每日查房时鼓励患者及家属对有异议的、不明白的问题积极询问。
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