鼻炎的成因及治疗方法_第1页
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文档简介

鼻炎的成因及治疗方法,1,一、鼻炎简介,鼻炎即鼻腔炎性疾病，是病毒、细菌、变应原、各种理化因子以及某些全身性疾病引起的鼻腔黏膜的炎症。鼻炎的主要病理改变是鼻腔黏膜充血、肿胀、渗出、增生、萎缩或坏死等。,2,临床上，有以下的症状三种以上者，即可初步诊断为鼻炎,3,常见鼻炎类型,1.肥厚性鼻炎 持续性鼻塞,常较重，鼻涕不多，呈黏液性或黏脓性，一般有不同程度的头痛、头晕和嗅觉减退。 2.过敏性鼻炎 鼻塞程度轻重不一，多突发性出现。鼻涕清稀，量多，常伴有鼻痒、喷嚏频发等症。 3.血管运动性鼻炎 症状与变异性鼻炎相似，发作突然，消退迅速。有明显的诱发因素。,4,具体临床检验方法,1.前鼻镜检查鼻黏膜充血、肿胀，下鼻甲充血、肿大，总鼻道或鼻底有较多分泌物，初期水样，以后逐渐变为黏液性，黏脓性或脓性。 2.X线鼻泪管造影 明确有无并发鼻窦感染。 3.鼻腔分泌物涂片检测致病菌。 4.鼻腔分泌物细菌培养+药敏。 5.必要时病毒检查，需特殊培养、分离与鉴定。,5,二、鼻炎成因,1.病毒感染病毒感染是其首要病因，或在病毒感染的基础上继发细菌感染。病毒传播方式主要是经过呼吸道吸入，其次是通过被污染体或食物进入机体。2.遗传因素 患者家庭人员多有哮喘、荨麻疹或药物过敏史。3.鼻黏膜易感性 （过敏性鼻炎）易感性的产生源于抗原物质的经常刺激。抗原一般包括花粉、真菌、动物皮屑、室内灰尘等。,6,三、临床治疗方法,1.病因治疗 找出全身和局部病因，及时治疗全身性慢性疾病、鼻窦炎、临近感染病灶和鼻中隔偏曲等。改善生活和工作环境，锻炼身体，提高机体抵抗力。 2.局部治疗 （1）鼻内用糖皮质激素 慢性鼻炎首选用药，具有良好抗炎作用，并最终产生减充血效果。根据需要可较长时间应用，疗效和安全性好。,7,2.局部治疗 （2）鼻腔清洗 鼻内分泌物较多或较黏稠者，可用生理盐水清洗鼻腔，以清除鼻内分泌物，改善鼻腔通气。 （3）鼻内用减充血剂 可选用盐酸羟甲唑啉喷雾剂，连续应用不宜超过7天。若需继续使用，则需间断35天。长期应用0.5%1%麻黄碱滴鼻液可损害鼻黏膜纤毛结构，应尽量避免。若不得不使用，应少量间断使用。禁用滴鼻
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