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文档简介
高血压的非药物治疗,高血压的定义,高血压是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压升高(=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。至少2次以上不同天测得血压值升高才可以诊断。 假性高血压:短暂性的血压升高,睡眠不好,精神压力大,白大衣高血压。,高血压水平分类,分期 收缩压(高压) mmHg 舒张压(低压) mmHg理想血压 120 80正常血压 130 85正常高限 130-139 85-89临界高血压 141-159 91-94高血压的分期:(3级) 1期 140-159 或(和) 90-99 2期 160-179 100-109 3期 180 110,高血压的危险分层(4层),我国高血压流行现状,高血压是我国最常见的心血管疾病,也是世界各个国家和地区主要的流行病之一。 常见根据“中国居民营养与健康状况调查报告“,2002年我国18岁及以上成年人高血压患病率为18.8%。且1859岁的劳动力人口中就有1.1亿人患病。 年轻化估计全国患病人数为1.6亿,比1991年增加了7000多万。 逐级增多,预防发生,早期识别,尽早治疗,规范治疗,健 康,疾病,疾病,处于低危险状态,进入疾病危险状态,发生早期改变,出现临床症状,出现并发症或死亡,高血压的自然史,控制高血压的四个关键环节,高血压防治的关键环节,隐形杀手,数年-十几年,终生服药,危险因素,高血压的治疗,高血压防治基层实用规范,一 非药物治疗 3-6个月二 药物治疗,高血压治疗的总体原则,无论低危、中危还是高危患者,都应立即采取非药物治疗措施。根据危险程度决定是否药物治疗措施。定期随访。终身治疗。,高血压防治基层实用规范,非药物治疗的作用JNC7,高血压防治基层实用规范,初次发现1,初次发现2,非药物疗法是什么,限制钠盐摄入(每日食盐6g)普通啤酒盖去掉胶垫后,一瓶盖约为6g,油的摄入每人每天油的总量不超过25克(糖、脂肪、蛋白质的热量值分别是4千卡、9千卡和4千卡) 白色汤匙每勺约10克,两勺半,合理分配三餐,一,大量的膳食纤维,通便,调整肠胃,二,丰富的维生素,其中以维生素C和维生素A最为重要,三,增加饱足感,蔬菜中的纤维质能增加咀嚼,使饱食感增加,而减少食物的摄取量,进行有规律的体育锻炼,形式 根据患者的身体状况、个人喜好和实际条件,多样化。频率 每周至少锻炼35次,每次30分钟左右。强度 健康人运动时的适宜心率可参考下面公式来推 算:运动时的适宜心率= 170 年龄。 经常活动者静息代谢率高,在进行同等能量消耗的活动时,能动员和利用体内储存的脂肪,高血压防治基层实用规范,控 制 体 重,肥胖程度可用体重指数(BMI)衡量计算方法:BMI = 体重(kg)/身高2(m2)正常值范围:18.523.9 kg/m2超重:24.027.9 kg/m2肥胖:28 kg/m2超重或肥胖的高血压患者应积极减重 减重目标:BMI 24 kg/m2 腰围: 男性 85cm(相当于2尺6寸) 女性 80cm(相当于2尺4寸),高血压防治基层实用规范,饭后一支烟,快乐似神仙,天天饭后一支烟,肯定很快见神仙,饭后一支烟,快乐似神仙,限 酒,最 好 不 饮 酒!如饮,每日饮用量折合白酒少于1两,高血压防治基层实用规范,减轻精神压力,保持平衡心理,开导 使之保持乐观积极的心态,缓解精神紧张。鼓励劳逸结合社交
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