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文档简介

高尿酸血症：是指血尿酸浓度超过正常范围的上限 痛风：是嘌呤代谢障碍及（或）血尿酸升高，尿酸结晶沉积到软组织致急性或慢性病变，所引起的一组临床综合征，其主要临床表现是反复发作的关节炎和（或）肾病变。,尿酸是嘌呤代谢的最终产物。体内尿酸的来源：外源性：20%食物中的核甘酸的分解内源性：80%内源性嘌呤合成核酸分解产生,肾脏：最主要，肾小球滤过的尿酸 98%被肾小管重吸收，尿酸的排泄主要靠肾小 管的再分泌。肠道： 20%-25%。细胞内分解：2%。,原发性：尿酸排出过少； 尿酸产生过多； 酶缺陷。继发性：核酸代谢加速； 肾脏排泄尿酸过低； 药物性； 其它。,高尿酸血症中2%-50%有糖尿病; 痛风病人中IGT占7%-74%;痛风病人中TG升高者达75%-84%; 高TG者高尿酸达82%;高血压病人22%-38%尿酸升高，痛风2%-12%;动脉硬化病人，高尿酸发生率增高，为冠心病的危险因素;,正常值范围 高尿酸血症 umol/L (mg/dl) umol/L (mg/dl)男性 150380（2.46.4） 420（7.0）女性更年期前 100300（1.65.0） 350（6.0）更年期后 同男性 同男性约5-12%的高尿酸血症患者最终发展成为痛风,血尿酸水平(mg/dl) 痛风发病率 9.0 7.08.9% 7.0 8.9 0.5 0.37% 420umol/L24h尿尿酸：正常人低嘌呤饮食5天600mg 常规饮食啤酒普通黄酒白酒。没有直接证据证明吸烟能升高血尿酸水平或诱发痛风性关节炎急性发作,吸烟与饮酒,蔬菜水果多属碱性食物，可以增加体内碱储量，使体液pH值升高。防止尿酸结晶形成并促使其溶解，增加尿酸的排出量，防止形成结石并使已形成的结石溶解。蔬菜水果多富含钾元素，而钾可以促进肾脏排出尿酸，减少尿酸盐沉积。新鲜蔬菜和水果的摄入与高尿酸血症呈显著负相关，是高尿酸血症的保护因素,水果、蔬菜,钠盐有促使尿酸沉淀的
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