过敏性鼻炎

过敏性鼻炎 艾灸防治,呙安林 | 特色灸法培训课程,1,主要内容,主要内容,临床定义,临床分类,临床诊断,鉴别诊断,治疗,2,概述,过敏性鼻炎也称变态反应性鼻炎或变应性鼻炎，是一种易感个体接触过敏原而引起的鼻粘膜慢性非感染性炎症。临床上以鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞为主要特征，其发病与机体的特异性免疫机制紊乱有关。,3,Click here to add your title.,季节性AR：,症状发作呈季节性,间歇性AR：,症状发作4天周，或连续4周。,按变应原种类分类,常节性AR：,症状发作呈常年性,按症状发作时间分类,持续性AR：,症状发作4天周，且连续4周。,临床分类,4,轻度AR：症状轻微，对生活质量（包括睡眠、日常生活、工作和学习；下同）未产生明显影响。,按疾病严重程度分类,中重度AR：症状较重或严重，对生活质量产生明显影响。,临床分类,5,病因,（一）过敏原吸入性过敏原：花粉、真菌、屋尘。此外，潮湿、冷空气等均可引发过敏性疾病。食物性过敏原：主要为各种动物性食品，少数具有特殊气味的食物。职业性过敏原：主要为具有挥发性成分的化工类产品。,（二）易感个体遗传因素：过敏性鼻炎患者尤其是儿童多具有遗传性过敏体质。环境因素：生活方式的改变和环境污染，滥用抗生素等。免疫状态：免疫球蛋白A(IgA)水平低下,血清中的IgE抗体持续处于高水平状态。态，而引起发病。,6,诊断依据： 症状：打喷嚏、流清水样涕、鼻痒和鼻塞等症状出现2个或以上，每天症状持续或累计在1小时以上，可伴有眼痒、流泪和眼红等眼部症状； 体征：常见鼻黏膜苍白、水肿，鼻腔水样分泌物； 变应原检测：至少一种变应原SPT或血清特异性IgE阳性。,临床诊断,7,西医治疗,过敏性鼻炎西医的防治主要包括四个方面：避免接触过敏原非特异性药物疗法：抗组胺药、糖皮质类固醇激素特异性免疫脱敏疗法：免疫治疗或脱敏疗法（花粉症3-5年）外科手术疗法：下鼻甲成形术（改善通气）和以降低鼻黏膜高反应性为目的的副交感神经切断术。,8,中医对过敏性鼻炎的认识,过敏性鼻炎属于中医学“鼻鼽”范畴，多因肺气虚弱或脾虚、肾亏使肺气受损，风寒乘虚而入，犯及鼻窍，津液停聚，遂致鼻窍阻塞而成。,肺气虚弱,肺气受损,鼻鼽,脾虚,肾亏,内因,外因,风寒侵袭,流清涕,鼻痒、喷嚏,鼻塞,嗅觉障碍,9,艾灸防治,治则 疏风解表，宣通鼻窍；补肺、健脾、益肾。 治法：温和灸 、 隔姜灸 主穴 ： 肺俞 迎香 印堂 合谷 足三里 肾俞 配穴 ： 列缺 风池 风门,10,穴位定位,肺俞：在后背，平第3胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸，属于足太阳膀胱经。,11,穴位定位,迎香：在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中。印堂：位于人体额部，在两眉头的中间。,12,穴位定位,足三里：位于小腿外侧，犊鼻下3寸，犊鼻与解溪连线上。合谷：在手背，第1、2掌骨间，当第二掌骨桡侧的中点处。,13,穴位定位,肾俞：在后腰部，平第2腰椎棘突下，后正中线旁开1.5寸，属于足太阳膀胱经。,14,穴位定位,列缺：在人体前臂桡侧缘，桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸。风池：当枕骨之下，与风府穴相平，胸锁乳突肌与