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妇科 邹晓晓,护理安全用药管理,我们期望,错误能及时纠正的氛围,能从错误中学习成长的能力,环境,,用药不安全因素,医嘱处理方面因素,药品保管方面因素,药物配制方面因素,用药过程中的因素,药物因素,临床用药过程中的不安全因素,,医护缺少沟通,医嘱开立后医生未通知护士,护士也未查对,造成执行遗漏医生字迹潦草,书写不规范医嘱开出错误电脑录入错误,医嘱处理方面不安全因素,护士查对不到位,临床用药过程中的不安全因素,,药物保存方法不当或过期,高危药品与普通药品未分开放置,每班清点流于形式,药物保管方面不安全因素,临床用药过程中的不安全因素,,无菌观念淡薄,配制时间过早,配制药物的剂量不准确,粉针剂溶解不当,未把好药物的配伍禁忌关,药物配制过程中不安全因素,临床用药过程中的不安全因素,,临床用药过程中的不安全因素,用药过程中不安全因素,护士巡视观察不到位,,一药多名、药名相似,制剂多种,一品多规,外包装相似,药物方面不安全因素,临床用药过程中的不安全因素,,安全用药防范措施,加强学习与培训,不断提高护士临床药理知识掌握临床药物相关知识:药物化学名、商品名、用法、剂量、途径、药理作用、不良反应、配伍禁忌等,熟练掌握各类常用抢救药物的相关知识。参加医务科、药剂科的药物知识讲座。科室建立药物说明书与配伍禁忌表,便于查询。严格执行临床新药首次使用流程。,,安全用药防范措施,规范病房药品保管的安全管理内服、注射、外用、消毒药以及高危药品、麻醉药品应分别分类放置。并按有效期时限的先后顺序存放使用。各类药品的瓶签与药名相符,标签明显、清晰。严格执行清点制度。每天清点量,每周检查药品的质量。对近期失效(有效期在3个月)药物注明失效期。需冷藏的药物如:胰岛素、肝素、 疫苗、血制品等放冰箱内(2-8)保存。易被光线破坏药物需避光保存。如:Vc、Vk1、氨茶碱、付肾等,,安全用药防范措施,严格用药操作规程严格执行三查八对,医嘱处理准确。严格无菌操作原则遵循现配现用的原则防范配伍禁忌 选用合适的输液器具详细询问过敏史,,安全用药防范措施,严格用药操作规程给药途径准确注意给药间隔时间,维持血药浓度注意补液速度 必须根据病人的年龄、病情、各种药物的性质调节补液速度。,,安全用药防范措施,增进医务之间沟通交流执行医嘱中若发现医嘱差错或有疑问时应及时与医师或药师沟通确认或更正,绝不能盲目执行、被动地去执行。对于一些特殊药物的使用及时与医师或药
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