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文档简介

乳腺超声BI-RaDS及甲状腺TI-RADS分级,特诊科：李雪,一 乳腺超声BI-RaDS 分类解读,2018/5/31,乳腺BI-RADS分级,Breast-乳腺Imaging-影像Reporting-报告And-和Date-数据System-系统 乳腺影像报告和数据系统分级,2018/5/31,乳腺BI-RADS分级,2018/5/31,2018/5/31,彩超将BI-RADS分级如下,BI-RADS0级 超声检查不能全面评价病变需要进一步其他影像学检查诊断临床有体征者，超声检查无征象者BI-RADS1级 超声检查未见异常表现，如无肿块、无结构紊乱、无皮肤增厚、无微钙化等每年定期超声复查,2018/5/31,皮 肤 呈带状高回声，光滑整齐皮下脂肪 呈均匀低回声，覆盖乳腺表层或深入腺体内悬吊韧带 呈强回声条索牵拉乳腺小叶，穿过脂肪 与皮下浅筋膜相连，乳腺表面呈波浪型乳 管 为圆形或管状无回声，树枝状分布 腺 体 不均匀高回声，间质呈低回声(结缔组织胸 大 肌 位于腺体深层，为低回声，间有条索样强回 声带,乳腺正常声像图,2018/5/31,2018/5/31,2018/5/31,2018/5/31,2018/5/31,2018/5/31,BI-RADS2级,良性征象，基本上可以排除恶性单纯囊肿；脂肪小叶(注意与纤维腺瘤鉴别)乳腺内正常淋巴结；乳腺假体植入；年龄25岁，连续超声检查未发现改变的考虑为纤维腺瘤的结节；6-12个月超声定期复查,2018/5/31,BI-RADS3级,可能良性征象（其恶性危险80%）6级：活检证实的恶性结节,2018/5/31,2018/5/31,TI-RADS 2级,检查所见为良性，恶性肿瘤风险为0，均需要临床随访。 特点：无回声（囊性）为主，界清，回声可均匀或不均匀，内可伴点状高回声，可有血流信号。,2018/5/31,TI-RADS 3级,2018/5/31,可能良性，恶性肿瘤风险为5，可能需要穿刺活检。 特点：边缘光整，实性为主，可伴有蛋壳样钙化或粗大钙化。如桥本，腺瘤等。,2018/5/31,TI-RADS 4A级,恶性的可能比例为510,需要结合临床诊断,必要时活检。 特点：实性为主结节，形态规则或不规则，边界清或不清，无微钙化。如：腺瘤，亚急性甲状腺炎等。,2018/5/31,TI-RADS 5级,高度怀疑恶性（大于80%） 特点：实性结节，形态不规则，边界不清，血流丰富，伴有微钙化。如：乳头状癌，髓样癌等。,2018/5/31,TI-RADS 6级,细胞学检出癌症。确诊为癌！,2018/5/31,六个恶性超声征象,1、实性为主2、边界不规则3、微钙化4、纵横比15、微分叶6、
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