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本科生毕业论文(设计)题 目：妊娠期糖尿病孕妇的血小板五项参数变化分析 姓 名 梁佩秋 指导教师 朱春燕 二级学院 公共卫生学院 专 业 预防医学 年 级 2011 级 学 号 2011115030 2016 年 5 月 20 日目 录中文摘要 （1）英文摘要 （2）前 言 （3）材料与方法 （4）结 果 （6）讨 论 （9）结 论 （10）参考文献 （11）附 录 （12）致 谢 （13）诚信声明 （14）广州医科大学本科生毕业论文（设计）第 0 页妊娠期糖尿病孕妇的血小板五项参数变化分析学 生：梁佩秋指导教师：朱春燕摘 要目的 分析妊娠期糖尿病孕妇的血小板五项参数变化。方法 以 2011 年 11月2012 年 12 月广州市妇女儿童医疗中心住院分娩的孕妇为研究对象，采用现况调查的方法，收集并分析孕妇的孕周、年龄、血小板五项参数等，采用 t 检验、卡方检验等方法进行统计分析。结果 共收集了妊娠期糖尿病孕妇 40 例，正常妊娠孕妇 253 例。孕中期妊娠期糖尿孕妇组较正常妊娠孕妇组的 PDW 降低、PCT 升高；孕晚期妊娠期糖尿孕妇组较正常妊娠孕妇组的PDW、MPV、P-LCR 升高， PCT 降低，差异均有统计学意义（ P3 1（2.5） 9（3.6） 0.980 0.806 产次0 35（87.5） 220（87.0）1 5（12.5） 30（11.9）2 0（0.0） 3（1.2） 0.487 0.784 2、GDM 组与对照组血小板参数对比孕中期 GDM 组较对照组的 PDW 升高、PCT 降低，差异有统计学意义（P0.05，差异无统计学意义，孕次、产次不影响血小板参数分析。3、血小板参数分析孕早期 GDM 组与对照组各参数对比均无统计学意义（ P0.05）。孕中期GDM 组较对照组的 PDW 降低、PCT 升高，差异有统计学意义（ P0.05），孕晚期GDM 组较对照组的 PDW、MPV、P-LCR 升高，PCT 降低，差异有统计学意义（ P0.05）。由于妊娠早期孕妇大致正常，随孕期进展，部分出现妊娠期糖尿病，导致血小板与凝血功能紊乱 1618 。妊娠期糖尿病患者内皮细胞损伤、脂质过氧化、自由基增多，使外周血中血小板活化，血小板消耗后减少，骨髓巨核细胞代偿性增生，新生血小板释放增多，新生的血小板体积较大，故使 MPV和 P-LCR 升高，血小板大小不均，PDW 升高。MPV、P-LCR 和 PDW 升高，是血小板活化的指标，与血小板功能关系密切。同时表明血小板有不同程度的消耗，有血栓倾向或血栓性病变 15。孕早期和孕晚期研究结果与预期结果相同。GDM孕妇易发生胎盘缺血、绒毛坏死，组织凝血活酶大量释放，导致血管内凝血，微血栓形成，也易发生胰岛素抵抗、血管病变等，从而导致凝血机
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