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文档简介

.,1,关节学,.,2,【目的与要求】,1.掌握关节的基本结构及辅助结构。2.掌握脊柱的构成,椎骨间的连结,椎间盘以及下颌关节的构成。3.掌握六大关节(肩关节、肘关节、腕关节、髋关节、膝关节、踝关节)的构成。4.掌握骨盆及界线的组成。5.熟悉关节的分类。,.,3,(一)纤维连结:韧带连结、缝,一.直接连结,第一节 概 述,.,4,(二)软骨连结 (三)骨性结合,一.直接连结,骶骨,.,5,(一)关节的基本构造 1.关节面 2.关节囊 纤维层 滑膜层 3.关节腔,二、间接连结-关节,.,6,(二)关节的辅助结构 1.韧 带 2.关节唇 3.关节盘 4.滑膜襞和滑膜囊,.,7,(三)滑膜关节的运动 1.屈和伸 2.收和展 3.旋转 4.环转,.,8,(四)关节的分类:单轴、双轴、多轴,.,9,脊柱胸廓,第二节 躯干骨的连结,.,10,一、脊柱 1.椎骨间的连结,.,11,椎间盘:中央部为髓核,周围部为纤维环。成人有23个椎间盘,中胸部较薄,颈部较厚,腰部最厚。,髓核,.,12,颈腰部的椎间盘前厚后薄,易向后脱出(椎间盘脱出症).,.,13,.,14,.,15,2.脊柱的整体观,.,16,二、 胸廓,12块胸椎12对肋1块胸骨,组成:,胸肋关节,.,17,第三节 颅骨的连结 1.直接连接,冠状缝矢状缝人字缝,.,18,2. 颞下颌关节:又称下颌关节 由下颌骨的下颌头与颞骨的下颌窝和关节结节构成。,翼外肌,临床要点:下颌关节易向前脱位.,.,19,第四节 上肢骨的连结,1.胸锁关节2.肩锁关节3.肩关节4.肘关节5.桡尺骨连结6.手关节,.,20,胸锁关节是上肢骨与躯干骨间连结的唯一关节。,.,21,3.肩关节 (1)构成: 肱骨头 肩胛骨关节盂 (2)特点: 关节盂浅而小 关节囊薄而松弛 囊的下壁最为薄弱 前下方脱位 (3)运动:三轴运动,是全身最灵活的关节。,.,22,头大盂小囊松薄最易发生前下脱,.,23,4.肘关节 (1)构成:包括三个关节: 肱尺关节 肱桡关节 桡尺近侧关节 (2)特点: 关节囊的前、后壁薄而松弛, 内、外侧壁有韧带加强; (3)运动:只能作屈、伸运动,.,24,桡骨头半脱位,.,25,5.桡尺关节,(1)桡尺近侧关节(2)桡尺远侧关节(3)前臂骨间膜,联合关节,旋前、 旋后运动。,.,26,6.手关节 包括桡腕关节(腕关节)、腕骨间关节、腕掌关节、掌骨间关节、掌指关节和指间关节。,.,27,第五节 下肢骨的连结,1.骨盆2.髋关节3.膝关节4.胫腓骨连结5.足关节,.,28,一、骨盆,.,29,前面观,后面观,(一)骨盆各骨的连结,.,30,骨盆的性别差异,.,31,骨盆骨折,.,32,2.髋关节 构成及运动: 髋臼与股骨头,属球窝关节。,.,33,特点:关节囊坚韧,囊外有多条韧带加强,易 向后下方脱位,股骨颈骨折有囊内、囊外之分。,.,34,4. 膝关节 构成: 股骨下端 胫骨上端 髌骨特点: 关节囊薄而松弛 周围有韧带加强 囊内有膝交叉韧带和半月板,.,35,辅助结构:韧带和半月板 运动:主要作屈、伸运动,腓骨头,外侧髁,内侧髁,.,36,.,37,髌上囊,髌下深囊,关节囊,.,38,.,39,5.足关节包括: 距小腿关节 跗骨间关节 跗跖关节 跖骨间关节 跖趾关节 趾骨间关节,4.胫腓关节,.,40,距小腿关节(踝关节),胫、腓骨下端距骨滑车,踝关节在跖屈的情况下易扭伤。,.,41,足弓: 跗骨和跖骨借其连结而形成的凸向上弓,称足弓。,.,42,1.简述关节的基本结构及辅助结构。2.椎骨间的连结有哪些?3.简述肩关节和髋关节有何异同?4.膝关节的构成及辅助结构。,【思考题】,.,43,第三章 肌 学 基础医学院人体解剖学教研室 庞 磊,.,44,目的与要求,1.掌握骨骼肌的形态结构2.掌握咀嚼肌、三角肌、膈肌的位置、起止作用3.掌握臂肌的分群、分层起止作用 4.掌握前臂肌的分群、分层起止作用 5.掌握大腿肌分群、分层和各群肌的功能。6.掌握小腿三群肌名称和小腿三头肌起止作用。,.,45,肌,平滑肌心肌骨骼肌,.,46,肌腹,肌腱,腱划,阔肌,腱膜,轮匝肌,二腹肌,一、肌的形态和构造,.,47,二、骨骼肌的起止、配布和作用及命名,.,48,四、肌的辅助装置,浅筋膜(皮下组织)深筋膜(固有筋膜),(一)筋膜,.,49,(二)滑膜囊,.,50,(三)腱鞘,.,51,包括面肌、咀嚼肌两部分,第二节 头 肌,.,52,一、面肌,颅顶肌,眼轮匝肌,口轮匝肌,颧大肌,笑肌,.,53,二、咀嚼肌,颞肌,咬肌,翼外肌,翼内肌,.,54,第三节 颈 肌,颈阔肌,胸锁乳突肌,一、颈浅肌:颈阔肌、胸锁乳突肌,.,55,二、颈前肌:舌骨上、下肌群,.,56,三、颈深层肌:外侧群,.,57,第三节 躯干肌,背肌胸肌膈肌腹肌会阴肌,.,58,一、背肌,背阔肌,菱形肌,.,59,胸上肢肌胸大肌胸小肌前锯肌胸固有肌肋间内肌肋间外肌,二、胸肌,.,60,.,61,三、膈,起点分三部胸骨部肋部腰部三个裂孔:主动脉裂孔食管裂孔腔静脉孔,.,62,四、腹肌,(一)前外侧群,腹外斜肌,腹内斜肌,腹横肌,腹直肌,.,63,(二)腹肌后群,腰方肌腰大肌,.,64,腹外斜肌形成的结构腹股沟管皮下环(浅环)腹股沟管腹环(深环),(三)腹股沟管,.,65,(四)腹直肌鞘,(五)白线,.,66,(六)腹股沟三角(海氏三角) 由腹直肌外侧缘、腹股沟韧带、腹壁下动脉围成。,.,67,第四节 四肢肌,.,68,上肢肌,上肢带肌臂肌前臂肌手肌,.,69,三角肌冈上肌冈下肌小圆肌大圆肌肩胛下肌,(一) 上肢带肌,.,70,腋神经损伤,三角肌瘫痪,导致“方肩”畸形,.,71,(二) 臂肌,肱二头肌喙肱肌肱肌肱三头肌,前群,后群,.,72,三、前臂肌,.,73,第一层从桡侧到尺侧肱桡肌旋前圆肌桡侧腕屈肌掌长肌尺侧腕屈 (屈肘、旋前、屈腕、 腕内收及外展),前群肌:4 层9块,.,74,第二层 指浅屈肌(止于中节指骨体两侧),第三层拇长屈肌指深屈肌 (止于远节指骨底),.,75,第4层 旋前方肌(屈肘、屈腕、屈指;前臂旋前),.,76,前臂后群肌:2层10块浅层5块桡侧腕长伸肌桡侧腕短伸肌指伸肌小指伸肌尺侧腕伸肌(伸腕、伸指、腕外展及内收),.,77,前臂后群深层5块1.旋后肌 2.拇长展肌3.拇短伸肌4.拇长伸肌5.示指伸肌 (展、伸拇指、伸示指、前臂旋后),.,78,手肌,外侧群: 鱼际拇短展肌拇短屈肌拇对掌肌拇收肌(拇指的屈、展、收和对掌),内侧肌群 (小鱼际)小指展肌小指短屈肌小指对掌肌(小指的屈、展和对掌),.,79,上肢的局部结构,腋窝三边孔四边孔肘窝腕管,.,80,二、下肢肌,髋肌大腿肌小腿肌足肌,.,81,前群:2块1.髂腰肌髂肌腰大肌2.阔筋膜张肌,髋肌,.,82,后群(臀部):7块,1.臀大肌2.臀中肌3.臀小肌4.梨状肌5.闭孔内肌6.闭孔外肌7.股方肌,.,83,前群:缝匠肌(屈髋、屈膝)股四头肌(屈髋、伸膝) 股直肌 股内侧肌 股外侧肌 股中间肌,(二)大腿肌,.,84,内侧群:耻骨肌长收肌 短收肌大收肌股薄肌(髋关节内收),.,85,后群:股二头肌半腱肌 半膜肌

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