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文档简介

.,1,急性肾功能衰竭的诊治,肾内科,.,2,ARF定义：为短时间内（多指1-7天内）持续（超过24hr）的肾小球滤过功能减退伴或不伴尿量减少，血肌酐值较基线值升高50%以上。 2004 ADQI ARF-Definition(美国急性肾衰竭指南）,急性肾衰竭（ARF),.,3,急性肾功能衰竭（ARF）是由各种原因引起的肾功能在短时间内（几小时甚至几天）突然出现肾功能下降的临床综合症。肾功能下降可以发生在原来无肾损害的患者，也可以发生在慢性肾脏病（CKD）患者、肾小球滤过率下降同时表现有氮质废物血肌酐和尿素氮滞留，水、电解质和酸碱平衡紊乱，及全身各系统并发症。急性肾损伤(acute kidney injury，AKI)是指发生急性肾功能异常，它概括了从肾功能微小改变到最终肾衰竭整个一个过程。它能更贴切反映疾病的基本性质，并且对早期诊断和治疗具有更积极的意义。,急性肾衰竭（ARF）与急性肾损伤（AKI）,.,4,急性肾衰竭（Acute Renal Failure，ARF）急性肾损伤（Acute Kidney Injury，AKI）“衰竭（failure）”“损伤（injury）” 有些患者虽已发生不同程度的急性肾功能异常，但还未进入肾衰竭阶段意义：-更贴切地反映疾病的基本性质对于早期诊断和早期治疗具有更积极的意义,概念更新,.,5,肾功能急剧下降，48小时内血肌酐增加到损伤前的1.5倍或增加26.5umol/L（0.3mg/dl
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