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文档简介

.,1,急性胃肠炎,.,2,急性胃肠炎 大家都非常熟悉,都知道和饮食有关,有部分人对治疗还有一套一套的,但是还是有必要和大家再谈一谈。,.,3,发病时间,急性胃肠炎一年四季都可发病,但常见于夏秋季,大多和饮食不当有关,但有部分人,无明显不洁饮食,也可发生急性胃肠炎,为什么呢?下面从以下几方面谈谈,.,4,一:发病原因,这里重点介绍,首先:是食物中毒:这个大家收非常熟悉,其实食物中毒也有多种,常见有以下几种 1)、 细菌性食物中毒:食用了被细菌污染的食物,没有清洗干净,或被苍蝇、老鼠污染了。发病以粘液便、血便为主、伴有发热、里急后重感-老是想上厕所,去了解得又不多。 2)、 有毒的食物:毒蘑菇,发芽的土豆,未煮熟的豆制品、尤其是四季豆等。 3)、 霉变、过期、馊了的食物中毒:如走油的花生、霉变的甘蔗、夏天久放的食物变味了等-当地话馊了。这类食物没有细菌感染。 4)、 被毒物污染的食物:农药污染,毒狗肉(氰化钾)。没有细菌感染。234不用消炎,.,5,这些食物中毒,不需要用消炎药物,吐了拉了,就好了。用了止泻药物加重病情。但要注意脱水。举例:中医院一对夫妻,下班看门口有卖青菜的,很新鲜,就买了,回家加了一个鸡蛋烧了汤,又炒了个什么菜,食用后很快出现上吐下泻、腹痛,出冷汗。夫妻两人轮流往厕所跑。赶紧到医院,一查是有机磷农药中毒,考虑青菜打了农药,如果在家中按急性胃肠炎治疗就有危险了。,.,6,2、病毒感染,也可引起急性胃肠炎病毒性胃肠炎水样泻为主,有时有恶心呕吐,腹泻夹有不消化食物,全身酸软。,.,7,3、生冷食物:,不是食物中毒。同样可引起腹痛腹泻,恶心呕吐。这里我想重点强调一下,只要调理得当,大多可以预防的,尤其夏天大汗的时候,突然大量引用冰冷饮料等,他和体质有关、其次和食用方法有关。慢慢吃,给胃肠道一个接受过程。大多就没事了。举例:就像运动员热身一样,倒时差。冬天进洗澡堂洗澡,要慢慢适应一下。,.,8,4:着凉了。,冬季穿的太多,小儿出汗后闪到汗了,就会受凉,中医叫汗出挡风,大忌,易受凉感冒。大家多认为是穿的太少了,其实错了,是穿的太多出汗了,里面的衣服湿了导致受凉。举例:我们门口一小女孩,父母不在,奶奶也去世,爷爷一人带,一个冬天就1条棉裤,阴雨天,湿了大半截,从不受凉,服药。,.,9,5、其他:,情绪波动:一着急出血腹痛、上厕所。过敏、寄生虫感染等。食物配伍不当,螃蟹与柿子-大寒易腹痛腹泻。狗肉和黄鳝大热易出血,导致出血性肠炎。,.,10,二、临床表现简单介绍:,以恶心呕吐、腹痛腹泻为主,重时伴有全身乏力,甚至休克。但我们要知道轻重。轻型腹泻,一般状况良好,每天大便在10次以下。如无全身症状,可以自行调理。较重的腹泻,每天大便数次至数十次,粘液便,血便,烦躁不安,精神不振。要及时就医。小儿和老人要注意,小儿发育不全,脱水影响大,老人反应迟钝,容易出现问题。,.,11,三、检查:,目的是为了了解病因,利于治疗,血常规、电解质、大便常规检查是必须的。对特殊病人,还需要超声、腹部平片等检查,排除胆囊炎、胆管炎、胰腺炎、消化道穿孔、阑尾炎等。有些患者到医院大喊大叫,我就是拉肚了,有什么好查的,用些消炎药就行了。无语,.,12,四、治疗,要了解轻重、了解病因。前面说了很多病因,细菌感染,用抗菌治疗-抗生素对本病的治疗是有争议的。对于感染性腹泻,可适当选用。很多不是细菌感染。如过期霉变的食物,有毒的食物,受凉了等。前面说了不需要消炎药物治疗。尽量不用止泻药物。但严重腹泻,适当应用,防止脱水。,.,13,治疗常用药物介绍,1.一般治疗-休息,口服葡萄糖水、盐水。2.对症治疗-轻度腹泻,推荐几个药物:思密达-消炎止泻。消旋卡多曲-止泻药,安全有效,老少皆宜。指定的益生菌妈咪爱,双歧杆菌等。藿香正气软胶囊-受凉吐泻效果好,但感染了不能用,比如发热、脓血便不能用。易朦停等止泻药不建议用,可引起肠梗阻。,.,14,五、预防,1、洗手、消毒不用说2、胃肠功能锻炼:送大家一句话,中医有一句经典:要的小儿安,常带三分饥和寒。其实成人也实用。我们的胃肠功能都被我们的爷爷奶奶搞坏了,没有耐寒能力。西方人四季都吃冷饮,而且加冰。穿的太多,受热了,肌体缺少防寒功能。,.,15,3、清淡饮食。不宜油腻食物,生冷坚硬食物,粗纤维食物。至少3天-7天以后正常饮食。举例:我们经常遇到感染性腹泻患者,住院治疗,出院回家,

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