已阅读5页，还剩6页未读， 继续免费阅读
版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领
文档简介
过期妊娠,定义：平时月经规律，达到或超过42周尚未临产称过期妊娠(postterm pregnancy)。病因：可能与胎儿肾上腺皮质功能有关。头盆不称时，容易发生；无脑儿畸形不合并羊水过多时易发生；缺乏胎盘硫酸酯酶；内源性前列腺素和雌二醇分泌不足而孕酮水平增高。,病理：胎盘：胎盘功能正常、胎盘功能减退。羊水：过期妊娠时，羊水量明显减少。胎儿：正常生长；成熟障碍；宫内生长发育迟缓、小样儿。,对母儿影响：,胎盘病理变化,胎儿巨大,胎儿 窘迫,新生儿窒息或围生儿死亡率增高,诊断：,核实预产期：依据月经规律及变异情况；依据孕前基础体温升高的排卵期推算；两地分居者，依据性生活日期推算；依据早孕反应出现的时间推算；,依据孕早期妇检时子宫大小推算；依据胎心音出现时间推算；依据B超检查双顶径、股骨长、头臀长推算；子宫符足月孕周、宫颈成熟、羊水量减少、孕妇体重不增加或稍减轻视为过期妊娠。,诊断：,判断胎盘功能：胎动计数；测雌三醇与肌酐（E/C）比值；了解宫颈成熟度：,胎儿监护仪检测：羊膜腔镜检查：观察羊水量及颜色以了解胎粪污染程度，确定有无胎儿窘迫。,B超检查：测定胎儿双顶径（BPD）、股骨长（FL）、腹围（AC）值以推断胎龄，了解羊水量以及胎盘成熟度。羊水检查：穿刺羊膜囊行羊水泡沫震荡试验，了解胎儿肺成熟度，同时可行羊水染色体检查。,处理：,产前处理：如已确诊过期，有以下情况之一终止妊娠：宫颈条件成熟；胎儿4000g或IUGR；胎动计数12小时10次或NST无反应，CST阳性或可疑；持续低E/C值；羊水过少或羊水粪染；中度或重度妊高症。终止方法视情况而定：经阴道分娩；或引产；或剖宫产。,产时处理：注意预防胎儿
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
评论
0/150
提交评论