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文档简介

创伤骨科的急救处理,骨二科,1,创伤患者的现场及急诊检查,呼吸状况恢复通气道血压及脉搏心肺复苏及休克处理神志及瞳孔状况颅脑损伤的处理颈部活动及胸腰部状况截瘫与四瘫骨盆状况失血性休克神经系统检查瘫痪与神经损伤肢体血运状况血运障碍,2,创伤骨科的现场急救原则,包扎可利用的包扎材料。止血严格的止血原则。固定非治疗性固定。转运保证病情平稳。,3,包 扎,将外落露的组织加以保护将脱落的组织加以保护弹性包扎避免医源性污染注意肢体血运,4,休 克,失血性休克神经原性休克心源性休克感染性休克过敏性休克,5,失血性休克的处理,病因性治疗止血保护性治疗扩容,6,临床上常见的现象,宫外孕破裂出血大腿离断伤骨盆骨折刀扎伤手外伤,7,动脉与静脉出血,动脉的大小止血方式是否完全破裂,8,紧急出血的诊断与处理,确定出血部位确定止血方法（包扎 止血带 手术 介入）,9,止 血 方 式 选 择,主要矛盾全身状况技术条件,10,止血带的使用部位,上臂大腿手指,11,止血带的使用原则,骨间血管衬垫压力时间,12,止血钳应用注意事项,血管判断止血物标记整体治疗方案预测记录交接班误伤,13,手 外 伤,离断的概念判断处理,14,与血管损伤相关疾病,缺血性肌挛缩骨筋膜室综合征积压综合征,15,固定与转运,现场临时固定与急救复位（不加重损伤）附木与临时固定物有利于观察利于生命体征的维护快速转运有处理能力的医院,16,开放骨折的处理原则,检视伤情彻底清创整复及牢固内固定合理闭合伤口合理使用抗菌素感染及时切开引流
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