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文档简介

机械震荡排痰神经内科 1.咳嗽气流振动咳嗽是人体的一种保护性呼吸反射动作。通过咳嗽反射能有效清除呼吸道内的分泌物或进入气道的异物。咳嗽时气流出口腔时速达160km/h2.排痰影响因素粘膜纤毛运动 振动 气流3.临床病人无法有效咳嗽的原因 咳嗽乏力，无效（ 疼痛、肌肉功能受损、横隔膜损伤 ） 呼吸量、肺容量降低（ 换气功能受损、肺泡受损、无法进行周期性的深呼吸、气流量不足 ） 呼吸动力减弱（ 镇静剂、服用药物、神经损伤、肌肉萎缩 ） 粘膜纤毛损伤（ 人工导气管、使用呼吸辅助仪器、感染 -分泌物过多、粘稠 ） 4.肺部物理治疗概念：用物理方法，预防或改善气道内分泌物的 淤滞，保证机体维持正常的肺通气和肺换气。方法：雾化吸入、手法叩排、 机械震荡 、体位引流、吸痰5. 工作原理 适应症、禁忌症 操作方法机械震荡排痰6.排痰原理 振动 通过 胸腔 传递给 肺叶 使 肺叶内的痰液 松散 脱落7.适应症 适用于各种原因引起的呼吸道分泌物增多，排出不畅，咳嗽机制受限，导致痰液聚集的患者。促进患者痰液的排出。8.禁忌症绝对禁忌1 血流动力学不稳定，活动性出血。2 尚未固定的头部和颈部外伤。9.禁忌症相对禁忌1.颅内压超过 200mmHg2.近期脊柱手术或急性脊柱损伤3.支气管胸膜瘘4.急性心力衰竭引起的肺水肿5.大量胸膜渗液或脓胸6.肺栓塞7.肋骨骨折8.胸外伤、烧伤、皮肤感染、 皮肤移植9.未控制的高血压10.气腹和气胸11
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