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文档简介

,胆色素代谢,正常人体机能,院校：江苏医药职业学院主讲教师：杨留才,职业教育康复治疗技术专业教学资源库,1,1,肝脏的生物转化,胆色素的代谢,胆色素与黄疸,目 录catalogue,2,一、生物转化的概念二、生物转化的类型三、影响生物转化的因素四、生物转化的特点,3,概念的要点,一、生物转化的概念,非营养物质在肝脏进行化学转变，增加其极性，使其易随胆汁或尿液排泄，这种体内转化过程称为生物转化。,1、原料非营养物质（内源性和外源性）,2、部位肝脏,3、结果增加极性（即水溶性）,4、意义增加非营养物质水溶性，易于排泄,4,二、生物转化的类型,生物转化的类型,葡萄糖醛酸（水溶性强）结合反应活性硫酸（水溶性强）结合反应,5,三、影响生物转化的因素,影响因素：年龄、性别、肝脏疾病等,意义：指导临床医生合理用药,新生儿生物转化酶系发育不全（易发生氯霉素中毒）老年人因器官退化，对解热镇痛药的转化能力较差，久用后会使药效过强和副作用增大。,肝脏疾病时，由于肝实质病变，肝微粒体混合功能氧化酶与UDP葡萄糖醛酸转移酶在时，酶的活性，慎重用药,6,四、四、生物转化的特点,解毒与致毒双重性，如黄曲霉素、苯并芘,反应的连续性,类型的多样性,7,（一）概念（二）生成与运输（三）转化和排泄（四）,四、四、生物转化的特点,8,胆色素的代谢,胆色素(bile pigment)是铁卟啉（血红素）代谢产物，包括胆绿素(biliverdin)、胆红素(bilirubin)、胆素原(bilinogen)和胆素(bilin)等。,（一）概念,9,胆色素的代谢,（二）生成与血液中运输,1、生成部位网状内皮细胞系统,2、过程,10,胆色素的代谢,（二）生成与血液中运输,蓝色,溶解性:,颜 色:,橙黄色,脂溶性,脂溶性,11,胆色素的代谢,（二）生成与血液中运输,意义：,胆红素是非极性的脂溶性物质，通过转化, 增加胆红素的水溶性, 利于运输,限制胆红素自由透过生物膜，避免其对细胞的毒性(如胆红素脑病或核黄疸),正常人尿中无未结合胆红素, Why?,12,胆色素的代谢,（三）转化与排泄,13,胆色素的代谢,未结合胆红素与结合胆红素的区别,水中溶解度 小 大,经肾随尿排出 不能 能,分子大小 大 小,直接胆红素,常用别名,间接胆红素,通过细胞膜 能 不能,生成部位,对脑的毒性 有 无,14,胆色素的代谢,15,胆色素的代谢,胆素原,胆素原的肠肝循环,16,胆色素的代谢,17,胆色素的代谢,18,胆色素的代谢,19,胆色素的代谢,胆素原肠肝循环的过程,20,胆色素的代谢,（一） 黄疸的概念：1.正常血清： 总胆红素=未结合胆红素+少量直接胆红素 TB：1.71-17.1 mol/L DB：0.51-3.42 mol/L,2.黄疸： 多种疾病引起病人血清总胆红素增高，
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