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,主讲:方勇,夏季防暑,当气温超过体表温度(一般为32-35度),或环境中有热辐射源时(比如高温车间、电焊),人体通过辐射、传导及对流散热等途径发生困难,甚至反而从外界吸收热量,这时人体只能通过汗液蒸发进行散热。中暑的发生原理?正常的温度调节机理:,常人在下丘脑体温调节中枢的控制下产热和散热处于动态平衡,维持体温于37度左右。,在劳动等情况下,体内代谢过程加速,产热增加,人体借助于皮肤血管扩张、血流加速、汗腺分泌增加及呼吸加速等使体内产生的热量送达体表,通过辐射、传导、对流及蒸发等方式散热,以保持体温在正常范围内。,出汗对人体的意义: 出汗是人的正常生理现象。因为只有当人的体温保持在相对恒定的状态下,人的一切生命活动才能正常进行 ,出汗是人体散热方式中最重要的一种。当外界或体内温度增高时,通过汗腺的分泌增强,即能使体表蒸发出一部分水分而散热,以维持体温的相对恒定。,运动时,骨骼肌的产热过程明显增强,整个机体的产热最多可比安静时高出10一15倍。为了维持体温的恒定,势必要通过大量地排汗来散热。所以,运动时大量出汗的道理是人所共知的。特别在夏天,运动时汗量更多,这是极为正常的。,汗液的成分:,其中99左右是水,剩余的主要是盐。还有极少量的钾、硫、尿素、尿酸、乳酸和肌酐等代谢产物。可见,出汗不仅能散热,还有排泄代谢产物的机能。所以,运动时间越长,这些物质产生得也就越多。如果运动前喝水少,或者没喝水,则汗中的水分含量就要减少,相对这些物质含量就要增多,进而引起代谢紊乱 。,由此可见:汗液对于温度调节是多么重要,当空气中温度高、通风不良时,汗液蒸发散热减少,就会造成热在体内蓄积,特别是在失水、营养不良、体质衰弱和某些泛发性皮肤病、过度出汗后导致汗腺功能衰竭,更易使热在体内蓄积而引起中暑。,因此盛夏时要增强自身体质,及时饮食补充能量!,中暑的分类及发生机理: 先兆中暑 轻度中暑 重度中暑,中暑的初期表现,是机体暂时对于高温环境的不适应所致,无并发症,脱离开高温环境或休息片刻即可,是因为持续闷热会使人的皮肤散热功能下降,体内热量不能发散,此时热量集聚在脏器及肌肉组织,导致汗出不来,进而伤害到中枢神经系统。患者出现高热、无汗、口干、昏迷、血压升高,甚至呼吸衰竭等现象,是中暑最严重的一种类型,炎热季节一般人每日出汗约1升,高温车间温度愈高,劳动愈强出汗愈多,可达8-10升之多。,如不适时补充饮料,可导致脱水、失钠、血液浓度及血液粘稠度增高;再加上血管扩张、血容量更显不足,可导致休克。或是由于出汗过多,大量饮水而未及时补充盐份,可使血中氯化钠浓度降低,而引起肌肉痉挛。,因此及时补充盐份(盐汽水等)非常重要。,综上所诉: 中暑的发生,主要由于夏季天气炎热,外界气温增高,以至人体不能适应所致。 其发病原理是人体体温随外界的温度上升,大量出汗,最后引起虚脱,外界的高温及人体体质的虚弱是造成中暑发生的两大原因。在炎热的气候下劳作,长时间行走,或在通气不良及温度较高的环境下,过度体力劳动及饮食起居失常均可发生中暑。,中暑的常见症状:1、发热、乏力、皮肤灼热、头晕、恶心、呕吐、胸闷。2、烦躁不安、脉搏细速、血压下降。3、重症病例可有头痛剧烈、昏厥、昏迷、痉挛。,1、先兆中暑:高温环境下出现大汗、口渴、无力、头晕、眼花、耳鸣、恶心、心悸、注意力不集中、四肢发麻等,体温不超过38。 2、轻度中暑:上述症状加重,体温在38以上,面色潮红或苍白,大汗,皮肤湿冷,脉搏细弱,心率快,血压下降等呼吸及循环衰竭的症状及体征。,3、重度中暑: (l)中暑高热:体温调节中枢功能失调,散热困难,体内积热过多所致。开始有先兆中暑症状,以后出现头痛、不安、嗜睡、甚至昏迷。面色潮红,皮肤干热。血压下降,呼吸急促,心率快。体温在 40以上。 (2)中暑衰竭:由于大量出汗发生水及盐类丢失引起血容量不足。临床表现为面色苍白,皮肤湿冷,脉搏细弱,血压降低,呼吸快而浅,神志不清,腋温低,肛温在38.5左右,(3)中暑痉挛:大量出汗后只饮入大量的水,而未补充食盐,血 钠及氯降低,血钾亦可降低。患者口渴,尿少。肌肉痉挛及疼痛,体温正常。 (4)日射病:因过强阳光照射头部,大量紫外线进入颅内,引起颅内温度升高(可达4142),出现脑及脑膜水肿、充血。故发生剧烈的头痛,头晕,恶心,呕吐,耳鸣,眼花,烦躁不安,意识障碍,严重者发生抽搐昏迷。体温可轻度升高。上述情况有时可合并出现。,中暑的预防?,在高温季节工作时,一定要补充足够的饮料及营养。高温作业原则上每天要供水45升、盐10余克,补充清凉盐水、盐汽水等,增加膳食中盐、蛋白质、维生素特别是维生素C的含量(多食水果、蔬菜及清淡食物).,补充盐气水的重要性: 1、盐汽水是一种含盐碳酸饮料,饮时口感好 2、人在出汗时体内会丢失大量的钠离子,从 而导致身体虚弱,精神倦怠等症状,此时通过饮用盐汽水可迅速恢复活力;3、盐汽水中的碳酸成分有很好的降温作用,可使体内热量随之排出,有利于去暑降温,促进血液循环,盐气水中的食用盐、维生素C、钠和碳水化合物可以加速胃液和肠液分泌,减轻肠胃负担,还可及时补充所流失的水和盐分,使人体离子水平保持平衡,迅速恢复活力,又解渴,特别适合大体力劳动后饮用。,由于野外生产的特定环境很容易导致中暑的发生,因此,中暑应以预防为主。 1、当在高温或烈日下工作一定时间后,如出现头晕、出汗、口渴、恶心、胸闷、心慌、乏力等中暑先兆症状时,应当立即到阴凉处休息,并可服防暑药品、清凉饮料或凉茶,或用冰块进行降温,预防病情发展。,中暑的临时处理:,2、对已经发生中暑的人员(昏倒或休克),应尽快将其抬到阴凉的地方,解开衣扣和裤带,把上身稍垫高,然后先用温水敷头部及擦全身,后用冰水敷病人头部,或用酒精遍擦全身,给其降温。同时给病人扇凉按摩四肢及皮肤,以促进血液循环,增加散热能力,一般数分钟或十数分钟就能恢复。,轻度中暑发生后经过合理的降温和补充水分既可恢复,没有后遗症,因此当发生中暑时,不能慌张,并按上述步骤为其降温。,温馨提示:,1、储备好防暑药品如十滴水、藿香正气液等。 2、工作人员在烈日下劳动时应准备清凉饮料,工作一段时间后一定要在阴凉处歇息片刻,切忌长时间的烈日爆晒; 3、有目的的进行降温是预防中暑行之又效的方法; (条件允许的情况下放置有冰块的器皿,可将湿毛巾泡在冰块中然后对自己降温,同时多喝水补充水分)。,4、饮食要清淡,宜多吃青菜水果,不宜多食煎炸味重或过分油腻的食品,味苦的食物有很好的解暑功能(
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