髌骨外侧挤压综合征PPT课件_第1页
髌骨外侧挤压综合征PPT课件_第2页
髌骨外侧挤压综合征PPT课件_第3页
髌骨外侧挤压综合征PPT课件_第4页
髌骨外侧挤压综合征PPT课件_第5页
已阅读5页，还剩6页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

髌骨外侧挤压综合征,定义,髌骨外侧挤压综合征（excessive lateral pressure syndrome，ELPS）又称髌骨外侧高压综合征、髌股关节疼痛综合征。是由于髌骨无脱位的长期向外侧倾斜和外侧支持带适应性缩短以及内外侧关节面长期应力不平衡造成外侧髌股关节压力增高而出现的一系列症候群。,疼痛机制：髌骨倾斜,髌骨外侧支持带过度紧张/挛缩引起被动的髌骨倾斜。髌骨外侧软骨面负荷增加是导致疼痛的主要原因。,症状,主要症状是疼痛，特点是广泛的膝前疼痛，疼痛比较模糊、难以定位，常在上楼梯、下蹲、长时间屈曲膝关节等增加膝关节负荷的活动后加重。伴有活动障碍，包括关节僵硬、不稳、关节屈伸活动范围减小、步行能力下降。膝关节屈曲时没有真正的髌骨脱位但髌股关节疼痛加重。有些患者会提到打软的主观感觉。,体征,髌骨活动障碍：髌骨由中立位向内位移小于1/4髌骨宽度。压痛：外侧支持带部位有压痛，尤其是股外侧肌腱与外侧支持带近端的连接处。往往伴Q角增大，髌骨被动倾斜试验及髌骨推移试验。此外还可以有肌肉萎缩，关节肿胀，髌股关节摩擦音等。,辅助检查,X片是基本手段（髌骨指数），轴位片上外侧髌股关节间隙变窄，内侧关节面骨量减少，外侧关节面软骨下骨硬化，外侧骨赘形成。侧位片可以看到髌骨倾斜。膝关节CT和MRI检查，断层显像可以清楚的通过股骨后髁连线确定髌骨倾斜角。,诊断要点,1、膝前疼痛，特点是广泛的膝前疼痛，比较模糊、难以定位；2、髌骨活动障碍和髌股关节压痛；3、髌骨轴位片可看到外侧髌股关节间隙变窄，侧位片可以看到髌骨倾斜。断层显像可以清楚的通过股骨后髁连线确定髌骨倾斜角。,治疗,保守治疗：保守治疗传统上包括休息，股四头肌锻炼，膝关节支具，非甾体类抗炎药物，关节内治疗及物理治疗等。手术治疗：外侧支持带松解术（保守治疗3月以上） 常用的松解外侧支持带手术有：切开松解术，经皮松解术，关节镜辅助下经皮松解术，关节镜下松解术等不同术式。,关节镜松解术,具有出血少、创伤小、康复快等优点，并可同时在关节镜下进行关节清理术，松解后可观
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论