贵州2016年上半年主治医师(公共卫生)高级职称考试试题医学文档

贵州2016年上半年主治医师(公共卫生)高级职称考试试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题，每小题2分，60分。)1、下列哪项属于重度烧伤A度烧伤8B度烧伤25C度烧伤25D烧伤总面积54E度烧伤8，合并呼吸道烧伤2、旅店中毛巾和床上卧具细菌总数的限值为A50cfu/25cm2 B100cfu/25cm2 C500cfu/25cm2 D200cfu/25cm2 E1000cfu/25cm23、X线钡餐检查显示“皮革胃”，多见于A萎缩性胃炎B浅表性胃炎C溃疡浸润型胃癌D弥漫浸润型胃癌E息肉型胃癌4、以下不属于冠心病分型的是A心绞痛B心肌梗死C缺血性心肌病D心律失常E猝死5、病人的自主权在下列哪种情况下有效A患精神疾病时B对他人生命造成威胁时C与其他病人的利益冲突时D自杀时E神智清醒时拒绝用较贵重的药物6、当事人对行政机关作出的下列哪种行政行为不服，不能提起行政诉讼A行政处罚B查封产品C乱摊派D违法要求履行义务E奖惩、任免等内部行政行为7、中暑分级为A一级、二级、三级B轻度、中度、重度C中暑先兆、轻度中暑、重度中暑D甲级、乙级、丙级E以上均不对8、下列哪项不是影响氯消毒效果的因素A加氯量和接触时间B水的硬度C水的浑浊度D水中微生物的含量E水的pH和水温9、下面关于PCI和IDE的叙述中,正确的是【】。APCI是总线标准,IDE是磁盘接口标准BPCI和IDE都是总线标准CPCI和IDE都是磁盘接口标准DPCI是磁盘接口标准,IDE是总线标准10、女，42岁，支气管哮喘发作3天，大汗、紫绀、端坐呼吸，有奇脉。皮质激素应选用A小剂量逐渐递增B小剂量长疗程C大剂量口服D大剂量吸人E大剂量静脉用11、一老年毒性弥漫性甲状腺肿并发甲亢性心脏病患者，白细胞记数正常，无突眼，治疗应首选A甲状腺次全切除术B131IC普萘洛尔(心得安)D抗甲状腺药物+甲状腺素制剂E复方碘溶液12、支气管哮喘发作期禁用A糖皮质激素B肾上腺素C吗啡D氨茶碱E舒喘灵13、流行病学研究的对象是A患者B处于某病潜伏期的人群C个体D人群E无病的人14、流行病学实验的研究对象是A患某病的病人B病人C个体D人类E以上都是15、急性阑尾炎最严重的并发症是A盆腔脓肿B局限性腹膜炎C弥漫性腹膜炎D化脓性门静脉炎E膈下脓肿16、以下关于糖耐量实验的叙述，错误的是A实验前3天起，每天摄人至少250g碳水化合物B结果异常即可诊断糖尿病C血糖甚高，可行标准馒头餐糖耐量实验D有”三多一少”而空腹血糖正常者E使用于空腹血糖略高，无”三多一少”者17、右上中心型肺癌的X线表现是A两上肺锁骨下区的片状阴影B左心缘影呈直线状斜向外下方C右上肺与肺门部形成”S”状影D肺内有多发的薄壁空洞E肺内有多发的肿块影18、如右图所示，圆柱体的一个截面ABCD平行于轴OO，若截面ABCD的面积为48cm2，OO与截面ABCD的距离为5cm，OA为13cm，则AB的长度为（）A2cmB3cmC3.5cmD4cm19、脑血栓形成患者出现运动性失语是病变损害了A优势半球额中回后部B优势半球中央前回下部C优势半球角回D优势半球额下回后部E颞上回后部20、患者男性，72岁，反复腹泻2个月，每天大便34次，为稀烂便，有少许黏液，偶有血便，无明显里急后重，体重减轻不明显，该病例最可能的诊断是A溃疡性结肠炎BCrohn病C结肠癌D肠结核E慢性细菌性痢疾21、1999年WHO建议糖尿病新分型中1型糖尿病是AB细胞功能的遗传缺陷B胰岛素作用的遗传缺陷C胰腺外分泌病变D胰岛B细胞破坏导致胰岛素的绝对缺乏E胰岛素抵抗22、初步考虑诊断A感染性多发性神经根炎B家族性周期性瘫痪C脊髓灰质炎前驱期D脊髓灰质炎瘫痪前期E脊髓灰质炎瘫痪期23、典型苯丙酮尿症的病因是A肝细胞缺乏苯丙氨酸-4-羟化酶B鸟苷三磷酸环化水合酶缺乏C6-丙酮酰四氢蝶呤合成酶缺乏D二氢生物蝶呤还原酶缺乏E酪氨酸羟化酶缺乏24、关于”周期性健康检查”不正确的理解是A应用格式化的健康筛检表格，针对不同年龄、性别而定期进行的健康检查B研究的对象是无症状的个体C目的是早期发现患者的健康危害因素D主要针对一级预防E针对各种高危人群和不同年龄、性别的人群检查，可降低相关疾病的发病率和死亡率25、下列哪一项不适合PNF技术A脑卒中后偏瘫B颅脑损伤后C骨科急性期D周围神经损伤E多发性硬化26、小儿肺炎应用肾上腺皮质激素的适应症不包括A呼吸衰竭B严重喘憋C脑水肿D中毒性脑病E发热27、在队列研究中，发病密度是指A某动态人群中，某期间内新发病例数与同期该人群的总观察时间数之比B某动态人群中，某期间内新发病例数与同期该人群的人时数总和之比C某动态人群中，某期间内现患(新旧)病例数与同期该人群的人时数总和之比D某动态人群中，某期间内新发病例数与同期该人群的总人数之比E某动态人群中，某期间内新旧病例数与同期平均人口数之比28、关于宫颈癌的说法哪项是错误的：A好发部位为鳞柱上皮交接部B宫颈刮片细胞学检查，是发现癌前病变的主要方法C宫颈癌确诊依据活体组织检查D腺癌多于鳞癌E原位癌可行全子宫切除术29、诊断流行性脑脊髓膜炎最可靠的根据是A突发高热，头痛B恶寒战栗，颜面潮红C脑脊液和血液培养脑膜炎球菌阳性D全身弥漫性红疹E高热、头痛、腹泻30、女，36岁，中度哮喘患者，就诊时下述指标中对于判断哮喘严重程度更为准确的是A奇脉(1025mmHB心率加快(110次/分)C房室传导阻滞D房性早搏(2次/分)E血压升高(145mmH二、多项选择题（在每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。)1、宫颈不典型增生轻度和中度的转归是A消退B不变C转化为柱状上皮D重度不典型增生E癌变2、下列哪项不是羊水栓塞最初阶段的紧急处理A应用利尿剂B立即静脉注射地塞米松20mgC应用低分子右旋糖酐补充血容量D正压供氧E解除肺动脉高压3、成年患者，烧伤面积93%，三度烧伤面积44%，主要分布在双下肢和右上肢。首次手术宜选择A右上肢一次性切痂，复合皮移植B一次性切痂，大张中厚皮移植C一次性切痂，复合皮移植D一次性切痂，自体、异体皮相间移植E一次性切痂，微粒皮移植4、下列关于纵隔神经源性肿瘤的描述正确的是A成人中的纵隔神经源性肿瘤大多数是良性的B儿童中的纵隔神经源性肿瘤大多数是良性的C常起源于胸交感神经节、肋间神经和副神经节细胞D部分肿瘤呈哑铃状E即便是良性肿瘤手术切除后也常常容易再复发5、发生先天性心血管畸形的胎龄主要在A前1个月B前2个月C前3个月D前4个月E前5个月6、全部免疫活性细胞均来源于A树突状细胞B单核巨噬细胞C骨髓多能干细胞D胚胎多能干细胞E淋巴干细胞7、B超检查羊水的方法中，哪项论述是错误的AAFV(羊水深度)是指最大羊水暗区的垂直的深度BAFI(羊水指数)是以孕妇脐为中心，分成4区CAFI优于AFVDAFV大于6cm为羊水过多EAFI是以胎儿脐部为中心，分成4区8、Turner综合征在青春前期最常见的临床表现是A先天性畸形B身材矮小C原发性闭经D第二性征未发育E淋巴水肿9、有关免疫球蛋白的描述中哪项不正确AIgG可以通过胎盘B母体IgM可进入胎儿血液中CIgE与变态反应有关D新生儿脐血中IgD含量极微ESIgA是粘膜局部抗感染的重要因子10、康复的最终目标是A生活质量提高B疾病痊愈C功能恢复或改善D恢复工作E回归社会11、下列有关子宫肌瘤合并妊娠，说法正确的是A发病率占肌瘤患者的0.5%1%B对妊娠和分娩均有影响C妊娠期子宫肌瘤细胞明显增大，分娩后缩小；肌瘤红色变性应采用保守治疗；一般可以经阴道分娩，肌瘤位置影响产道或者伴有胎盘位置异常等情况行剖宫产D红色变性保守治疗效果不佳，需手术治疗E多不能自然分娩，剖宫产同时切除肌瘤12、以下哪些患者不适宜行肝移植手术A存在难以控制的感染BWilson病合并肝功能衰竭C酒精性肝硬化，但难以戒除酗酒D肝外存在难以根治的恶性肿瘤E肝硬化晚期合并大量腹水13、给一动脉导管未闭患儿行右心导管检查，请指出以下哪种改变是不可能出现的A肺动脉血氧含量较右心室高B导管可由肺动脉通过未闭的动脉导管进入降主动脉C右心室和肺动脉压力增高D右心室和肺动脉压力正常E右心室和肺动脉压力降低14、四缝穴的位置在A手15指间，指蹼缘后方赤白肉际处B手14指掌侧，指骨关节横纹中点处C手25指掌侧，近端指骨关节横纹中点处D手14指掌侧，近端指骨关节横纹中点处E手25指掌侧，掌指关节横纹中点处15、脑出血最常见原因A动脉硬化B动脉瘤C动静脉畸形D高血压E糖尿病16、中毒型细菌型痢疾临床可分为以下哪几型A休克型B脑型C混合型(休克型、脑型)D脊髓型E肠道型17、女性不孕因素中最常见的病因是：A多囊卵巢B阴道炎C输卵管因素D子宫颈肌瘤E子宫内膜结核18、精神分裂症有关神经生化病理假说中较引人重视的是A5-羟色胺假说B去甲肾上腺素来假说C多巴胺活动过多假说D甲基转移假说E血小板MAO的活动降低假说19、我国精神疾病诊断分类CCMD-3主要类别有A7大类B8大类C9大类D10大类E11大类20、下列哪些术前准备工作是正确的A吸烟者术前2周戒烟B慢性肾病者尿常规正常，也要作肾功能检查C营养不良者要尽可能纠正，以达正氮平衡D高血压者服用降压药直至血压降至正常范围E糖尿病病人的降糖治疗使尿糖在+20、下列哪些术前准备工作是正确的A吸烟者术前2周戒烟B慢性肾病者尿常规正常，也要作肾功能检查C营养不良者要尽可能纠正，以达正氮平衡D高血压者服用降压药直至血压降至正常范围E糖尿病病人的降糖治疗使尿糖在+21、关于思维奔逸下列哪个是正确的A是精神分裂症的常见症状B是躁狂症的典型症状C是反应性精神病的典型症状D是神经衰弱的典型症状E是器质性精神障碍的常见症状22、躁狂急性发作期碳酸锂的治疗剂量为A4001200mg/天B6001500mg/天C8001200mg/天D6002000mg/天E10002400mg/天23、差异性发绀见于哪种先天性心脏病A房间隔缺损B室间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E肺动脉狭窄24、关于大血管手术的麻醉下列哪几项是正确的A动脉测压应选左上肢B麻醉诱导以芬太尼等镇痛药为主C麻醉维持以吸人为主D注意肾保护E给药方法宜少量多次25、关于先天性喉鸣哪项是错误的A安静时喉喘鸣明显B呼气性喉喘鸣C缺氧征明显D声音嘶哑E哭闹或睡眠时喉喘鸣明显26、短暂性脑缺血发作治疗的意义在于A缓解已发生的症状和体征B防止脑血管痉挛C降低血液黏稠度D避免脑梗死及新发短暂脑缺血发作E扩张脑