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文档简介

超声技术在急诊中的应用 山东大学齐鲁医院（青岛） 麻醉科 周金锋 1 前言 快速评估、 及时诊断和急救评估 是急诊中面临的重大挑战 超声技术的普及，胸腹部超声的突破，使急诊急救中的诊断评估更加快速和准确，并为急救策略提供更有效的思路 推广和 规范 急危重症 床旁超声势在必行 以急诊临床思维为导向 常见急危重症超声影像的诊断流程和处理方法 2 主要内容 常见心脏急危重症脏超声 胸腔、肺超声 血管及腹部超声 3 一、常见心脏急危重症脏超声 4 （一）心脏 常用超声平面影像 常用的探查部位包括： 胸骨左缘、心尖、剑突下、胸骨上窝 每个部位又有长轴和短轴的系列切面 5 剑突下四腔心 心尖 四腔心 6 胸骨旁长轴 胸骨旁短轴 7 （二）心脏常见异常超声影像 1、心包填塞 心包腔内出现无回声区 右心腔塌陷 （特别是右室游离壁塌陷） 右房压力升高和或心脏摆动 （钟摆征） 8 1、心包填塞 9 2、室壁运动异常 室壁运动同步失调 常见于缺血性心肌病、 心肌梗死或心肌炎 运动幅度 减低 （收缩期室壁增厚率，心内膜运动） 消失 （心内膜运动） 矛盾运动 及正常节段室壁运动幅度增强 10
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