体检分院医院感染管理PPT课件

医院感染管理医院感染管理12 医院感染法规及配套的技术性规范文件医院感染法规及配套的技术性规范文件 - 医院感染管理办法医院感染管理办法 内窥镜消毒技术规范内窥镜消毒技术规范 口腔科器械消毒技术规范口腔科器械消毒技术规范 医疗废物管理条例医疗废物管理条例 医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则 医务人员手卫生规范医务人员手卫生规范 医院消毒供应中心标准，规范，指南医院消毒供应中心标准，规范，指南 医疗机构空气净化技术指南医疗机构空气净化技术指南 医疗机构隔离技术指南医疗机构隔离技术指南 医疗机构消毒技术规范医疗机构消毒技术规范 医院空气净化管理规范医院空气净化管理规范 等等3体检中心医院感染的特点体检中心医院感染的特点隐蔽性隐蔽性 特殊性特殊性我们常常会认为是健康人群体检，在体检服务中忽我们常常会认为是健康人群体检，在体检服务中忽略了感染性疾病传播的潜在风险略了感染性疾病传播的潜在风险4医院感染控制的新观念医院感染控制的新观念 医疗服务的五个医疗服务的五个 “ 零零 ”医疗服务零投诉医疗服务零投诉医疗质量零差距医疗质量零差距医疗技术零缺陷医疗技术零缺陷医患关系零距离医患关系零距离病人隐私零暴露病人隐私零暴露 医院感染的发生医院感染的发生 “ 零零 ” 容忍容忍5医院感染止于规范管理医院感染止于规范管理6医院感染医院感染 “ 零容忍零容忍 ” 的含意的含意 “ 零容忍零容忍 ” 是指我们对待每一个医院感染都要当是指我们对待每一个医院感染都要当作它永远都不该发生那样去追根溯源。将医院感作它永远都不该发生那样去追根溯源。将医院感染减少至最低水平染减少至最低水平 意味着可预防的医院感染不再是意味着可预防的医院感染不再是 “ 可接受的可接受的 ” ，仅仅低于国家平均感染水平并不足够好仅仅低于国家平均感染水平并不足够好 意味着不仅仅降低意味着不仅仅降低 “ 率率 ” ，更在于尽可能避免每，更在于尽可能避免每个可预防医院感染案例的发生个可预防医院感染案例的发生7 医院感染已成为评价医疗质量的主要指标医院感染已成为评价医疗质量的主要指标：感染控制的目标是零感染，而不是感染：感染控制的目标是零感染，而不是感染率。率。 医院感染管理质量在医院感染管理质量在 95以上，否则其它以上，否则其它都免谈，一票否决都免谈，一票否决8体检体检 -安全吗？910控制医院感染控制医院感染1112加强医院感染管理的重要性，还在于它不但加强医院感染管理的重要性，还在于它不但确保医疗安全，也可提高医疗质量，它是确保医疗安全，也可提高医疗质量，它是 医医疗质量管理的重要组成部分疗质量管理的重要组成部分 。卫生部反复强。卫生部反复强调，医院管理中，医院感染管理抓得不好，调，医院管理中，医院感染管理抓得不好，不但影响医疗质量，也会影响经济效益不但影响医疗质量，也会影响经济效益 。13控制医院感染管理的关键控制医院感染管理的关键 了解国家标准、规范了解国家标准、规范 做好消毒与灭菌工作做好消毒与灭菌工作 明确概念明确概念 掌握原则掌握原则 合理选择方法合理选择方法 定期进行监测定期进行监测 做好安全防护做好安全防护14 医疗机构监督检查的主要内容医疗机构监督检查的主要内容（一）（一） 医院感染管理的规章制度及落实情医院感染管理的规章制度及落实情况况 ；（二）（二） 针对医院感染危险因素的各项工作针对医院感染危险因素的各项工作和控制措施和控制措施 ；（三）（三） 消毒灭菌与隔离、医疗废物管理及消毒灭菌与隔离、医疗废物管理及医务人员职业卫生防护工作状况医务人员职业卫生防护工作状况 ；（四）（四） 医院感染病例和医院感染暴发的监医院感染病例和医院感染暴发的监测工作情况测工作情况 ；（五）现场检查。（五）现场检查。15 医院感染的定义医院感染的定义 是指体检客户在医疗体检机构内获得的是指体检客户在医疗体检机构内获得的感染，包括体检期间发生的感染，在院感染，包括体检期间发生的感染，在院内获得、体检后发生的感染，工作人员内获得、体检后发生的感染，工作人员在体检机构获得的感染也属医院感染。在体检机构获得的感染也属医院感染。16 是当今医院管理中的一项重大课题是当今医院管理中的一项重大课题 已经纳入法律程序已经纳入法律程序 是医疗机构管理评审的重要指标是医疗机构管理评审的重要指标 是医疗质量管理的重要内容之一是医疗质量管理的重要内容之一医院感染控制管理的意义17医院感染就其病原体来源，医院感染就其病原体来源，可分为二类：可分为二类：18建立健全管理体系建立健全管理体系三级管理体系：三级管理体系：集团院感管理委员会 集团院感管理委员会 公司院感管理委员公司院感管理委员会会 体检分院感管理领导小组。体检分院感管理领导小组。19慈铭各公司感染管理委员会慈铭各公司感染管理委员会 主任主任 : 公司医务副总公司医务副总 副主任副主任 : 医务部主任、护理部主任医务部主任、护理部主任 常委常委 : 医务部、护理部、各分院院长医务部、护理部、各分院院长 监控员监控员 : 各分院护士长各分院护士长20 医务人员感染管理职责医务人员感染管理职责 1、严格执行无菌技术操作规程及感染、严格执行无菌技术操作规程及感染管理的各项规章制度。管理的各项规章制度。2、掌握医院感染诊断标准。、掌握医院感染诊断标准。21 3、发现感染病例，及时查找感染源、发现感染病例，及时查找感染源、感染途径，控制蔓延，积极治疗病人感染途径，控制蔓延，积极治疗病人，如实填表报告；发现有体检中心感，如实填表报告；发现有体检中心感染流行趋势时，及时报告感染管理科染流行趋势时，及时报告感染管理科，并协助调查。发现法定传染病，按，并协助调查。发现法定传染病，按 传染病防治法传染病防治法 的规定报告。的规定报告。22 4、参加医院感染知识的培训。、参加医院感染知识的培训。5、掌握职业防护知识，正确进行各项、掌握职业防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤。技术操作，预防锐器刺伤。23 分院感染管理小组分院感染管理小组组织结构组织结构（一）组织结构（一）组织结构由院长、分院护由院长、分院护理主任、监控医师理主任、监控医师、监控护士组成。、监控护士组成。24（二）工作职责（二）工作职责1、落实规章制度、操作规程。、落实规章制度、操作规程。2、对本分院医院感染的各项工作进行监、对本分院医院感染的各项工作进行监督检查，发现问题采取有效防治措施。督检查，发现问题采取有效防治措施。3、对体检中发现的可疑感染病例及感染、对体检中发现的可疑感染病例及感染环节进行监测，采取有效措施，降低感染环节进行监测，采取有效措施，降低感染发病率；发现有感染流行趋势时，按法规发病率；发现有感染流行趋势时，按法规要求作好登记，立即向公司医务部及护理要求作好登记，立即向公司医务部及护理部，并向当地卫生局、疾控中心报告。部，并向当地卫生局、疾控中心报告。254、定期进行物体表面、医务人员手、消、定期进行物体表面、医务人员手、消毒器械的监测。毒器械的监测。5、组织本院感染控制知识的培训。、组织本院感染控制知识的培训。6、监督、检查医务人员执行无菌操作技、监督、检查医务人员执行无菌操作技术、消毒隔离制度。术、消毒隔离制度。7、做好对卫生员、配餐员的卫生学管理、做好对卫生员、配餐员的卫生学管理、培训监督及指导。、培训监督及指导。26体检工作中的感染管理体检工作中的感染管理 1、根据体检工作的特点制定本感染管理制、根据体检工作的特点制定本感染管理制度，体检各诊室视同为医院的门诊部科室度，体检各诊室视同为医院的门诊部科室管理。管理。 2、医务人员每次对每一位客人检查操作前、医务人员每次对每一位客人检查操作前后均应认真洗手。后均应认真洗手。 3、所有诊室均应有流动洗手设施及干手、所有诊室均应有流动洗手设施及干手、快速手消毒设施快速手消毒设施 .27 4、各诊室应定时通风，诊桌、诊椅、诊床、各诊室应定时通风，诊桌、诊椅、诊床、门把手等应每日体检结束后，用、门把手等应每日体检结束后，用 250mg/l含氯消毒剂擦试消毒。如被客人的血液、含氯消毒剂擦试消毒。如被客人的血液、体液污染后用高效含氯消毒剂及时消毒处体液污染后用高效含氯消毒剂及时消毒处理。理。 5、与客人皮肤直接接触的诊床单（罩）、与客人皮肤直接接触的诊床单（罩）、诊垫（巾）要一人一用一清洁或消毒。听诊垫（巾）要一人一用一清洁或消毒。听诊器每天体检结束后由医生进行清洁或消诊器每天体检结束后由医生进行清洁或消毒，（方法：毒，（方法： 75%酒精擦拭）血压计袖带每酒精擦拭）血压计袖带每周由护士进行清洁或消毒（周由护士进行清洁或消毒（ 方法：可用紫方法：可用紫外线灯照射或含氯消毒液浸泡清洗消毒）外线灯照射或含氯消毒液浸泡清洗消毒）28体检感染管理培训制度 为有效控制体