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文档简介

膝部疼痛的康复治疗1膝关 节 相关骨病骨性关 节炎半月板 损伤髌 骨 软 化症滑囊炎髌 下脂肪垫 炎骨 肿 瘤等等先天性畸形膝关 节 相关肌肉 韧带内、外 侧副 韧带损伤交叉 韧带损伤髌韧带损伤膝关 节 周围 相关肌肉 损伤肌筋膜炎、卡 压其他肌肉损伤膝关 节 相关神 经股神 经隐 神 经股外 侧 皮神 经坐骨神 经全身性免疫系 统 疾病身体其他部位病 变风湿、类风湿痛风血友病长期服用激素骨盆不正髋关节疾病其他2膝关节X光片3膝关节磁共振片4我 们 通 过 影像学 检查 看到的 仅仅 是骨性 结 构,并不是 组 成关 节 的全部 结 构。康复治 疗师 关注更多的是功能。 对 于康复治疗师 ,遇到膝关 节 的康复治 疗 ,我 们 均是以功能为 向 导 。所以,我 们 需要清楚膝关 节 有哪些功能是日常生活生活所用到的(比如走、蹲、上下楼、转 等)。 这 些功能需要膝关 节 哪些能力?比如,活 动 度、肌肉力量、本体感 觉 、 稳 定性、速度、平衡及 协调 等。 这 些能力的正常与否又与膝关 节哪些机构有关?所以我 们 在关注了膝关 节 骨性改 变 的同 时还要 对 膝关 节 相关功能及相关 组织进 行 评 估? 5膝关节前侧浅层皮神经6浅层结构7膝关节前侧浅层肌腱8髌下脂肪垫9滑囊10半月板11后交叉韧带12骨性结构13膝关节后侧浅层14腓总神经及颈神经浅出15腘窝161718192021222324252627那么膝关 节 疼痛主要治 疗 哪些肌肉呢? 处 理膝关 节 疼痛的肌肉主要有 10块 ,分 别 是臀小肌、 阔 筋膜 张 肌、 缝 匠肌、股四 头 肌、 髋 内收肌群、 腘绳 肌、 腘 肌、跖肌、腓 肠肌、比目 鱼 肌。但它 们损伤 所引起的膝关 节 疼痛区域却是不一 样 的。膝部前 侧 疼痛 : 股直肌、股内 侧 肌、内收 长 肌、内收短肌膝部前内 侧 疼痛 : 股内 侧 肌、股薄肌、股直肌、 缝 匠肌、内收 长 肌、内收短肌膝部外 侧 疼痛 : 股外 侧 肌、臀小肌、 阔 筋膜 张 肌膝部后 侧 疼痛: 腓 肠 肌、股二 头 肌、 腘 肌、半腱肌和半膜肌、比目 鱼 肌、跖肌它 们 每 块 肌肉 损伤 都会有不同的表 现 特征,下面我 简单 的介 绍 一下 这 10块 肌肉所引起的症状。28臀小肌 损伤会牵涉至臀部下外侧、大腿和膝关节外侧、小腿腓侧以及远端脚踝的疼痛和压痛。通常不会超过脚踝,但极少数情况下可延及至足背。29阔筋膜张肌 损伤疼痛主要集中

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