临床药理与传染病学3-4

第三套题1、人类免疫缺陷病毒（HIV）在人体内作用的靶细胞是正确答案为：AA.4CDT 淋巴细胞B.8CD T 淋巴细胞C.淋巴细胞D.NK 细胞E.CTL 细胞2、下列处方药和非处方药的管理原则是正确的正确答案为：EA.由医院依法制定分类管理标准B.非甾体抗炎药只能是非处方药C.非处方药可视为无潜在的不良反应的药D.非处方药不易引发药物相互作用E.处方药和非处方药具有相对性，可依条件互相转换，但需由生产部门提出，药品监督管理部门认证批准。3、脑膜炎球菌的特点不包括正确答案为：BA.可在病人脑脊液中检出B.革兰阳性双球菌C.属奈瑟菌属D.菌体裂解产生内毒素E.菌体在体外易自溶4、急件菌痢的肠道病变及脓血便主要是由什么引起的：正确答案为：AA.痢疾杆菌侵入肠粘膜固有层，引起固有层小血管痉挛上皮细胞坏死，形成溃疡B.内毒素引起肠壁坏死C.外毒素引起肠粘膜坏死D.迟发型变态反应E.痢疾杆菌所产生的溶组织酶5、青霉素皮试反应的峰值时间位于正确答案为：EA.0432B.1022C.1432D.1845E.23326、流行性乙型脑炎最常见的致死原因是正确答案为：DA.肾功能衰竭B.肝功能衰竭C.心功能衰竭D.呼吸功能衰竭E.休克7、治疗药源性疾病的方法中，最重要的是正确答案为：CA.对症治疗B.调整治疗方案C.停用致病药物D.拮抗致病药物E.排除体内残留的药物)8、关于高龄患者与小儿患者应用抗生素叙述正确的是正确答案为：CA.高龄患者在发生感染时应尽量选择级别比较高的抗生素，以便迅速控制感染B.高龄患者在应用主要经肾脏排泄的抗菌药物时不需要减少给药剂量C.高龄患者在使用青霉素类和头孢菌素类抗生素时，应用正常治疗量的 2/31/2D.小儿患者感染后应首选氨基糖苷类抗生素E.喹诺酮类抗生素不良反应比较小，可以应用于儿童9、关于滋补药和抗衰老药，错误的是正确答案为：BA.目前尚无逆转衰老药物B.滋补药物能有效地防止衰老C.抗衰老药尚处在研究阶段D.维生素类也应适量合理的服用E.大量使用维生素同样能产生严重不良反应10、关于考来烯胺对血脂的影响，下列哪一项是正确的（）正确答案为：EA.主要降低血浆 TCB.明显升高血浆 HDLC.主要降低 VLDL，轻度升高 HDLD.主要降低血浆 LDL-CE.明显降低 TC、LDL-C，轻度升高 HDL11、男性，26 岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛 3天就诊。体检：体温 386，睑结膜充血，心率 90 次min，两肺()，按“上感“治疗，3 天后症状未见好转，化验：WBC 21610 9L，N 090(90)，血清凝集溶解试验效价 1：400，诊断为钩端螺旋体病。本例临床类型是：正确答案为：AA.流感伤寒型B.肺出血型C.黄疸出血型D.脑膜炎型E.肾功能衰竭型12、用药前必须做皮肤过敏试验的局麻药是（）正确答案为：BA.罗哌卡因B.普鲁卡因C.丁卡因D.利多卡因E.布比卡因13、感染后首先出现的抗体是：正确答案为：CA.IgGB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE14、新生儿使用磺胺类药物易出现核黄疸，是因为药物（）正确答案为：BA.减少胆红素排出B.竞争血浆蛋白而置换出胆红素C.降低血-脑脊液屏障的功能D.溶解红细胞E.抑制肝药酶15、第三代头孢菌素的特点不包括正确答案为：AA.是当前抗菌的一线药物B.对革兰氏阴性菌作用强C.对肾损伤较小D.抗菌谱广E.过敏反应率低16、下述喹诺酮类药物，可使裸鼠皮肤发生癌变的是（）正确答案为：CA.氧氟沙星B.环丙沙星C.洛美沙星D.诺氟沙星E.左氧氟沙星17、下列关于受体的二态学说的描述，错误的是（ ）正确答案为：AA.受体有活化状态与失活状态两种，不能互变B.活化状态受体与激动药有亲和力C.失活状态受体与拮抗药有亲和力D.激动药与拮抗药同时存在时，效应取决于各自与受体结合后的复合物比例E.部分激动药对两种受体都有不同程度的亲和力18、关于螺内酯的描述，下列哪项是错误的正确答案为：CA.有抗醛固酮的作用B.减少钠离子的再吸收和钾离子的分泌C.利尿作用和肾上腺皮质功能无关D.阻碍能调控钠离子和钾离子通透性的蛋白质的合成E.作用于远端小管曲部胞质内的醛固酮受体19、肝功能不良的患者用药时，需着重考虑到患者( )正确答案为：DA.对药物的转运能力B.对药物的吸收能力C.对药物的排泄能力D.对药物的转化能力E.以上都不对20、某种传染病的发病显著高于近年来的一般水平是，称为：正确答案为：AA.流行B.小流行C.大流行D.爆发流行E.散发性发病21、不是氟喹诺酮类药共同的特点是正确答案为：EA.抗菌谱广 ,尤其对革兰氏阴性杆菌有强大抗菌作用B.体内分布广泛，组织体液中药物浓度高C.消除半衰期较长D.不良反应较轻E.细菌对其不产生耐药性22、男性, 25 岁, 乏力、食欲不振，尿深黄 3 天, 神志欠清一天入院。查: T 36.7, P 80 次/分, 烦躁, 检查不合作, 巩膜中度黄染, 肝浊音界明显缩小。下列哪些处理是不正确的正确答案为：AA.氯丙嗪 25mg 肌注B.肝脑清 500ml 静滴C.谷氨酸钠 23g 10%葡萄糖 500ml 静滴D.20%甘露醇 200ml 静注E.左旋多巴 400mg 静滴, 每日一次23、在临床上做到合理用药，需要了解正确答案为：EA.药物作用与副作用B.药物的毒性与安全范围C.药物的效价与效能D.药物的 t1/2与消除途径E.以上都需要24、链霉素不合理的配伍是正确答案为：EA.与青霉素合用治疗草绿色链球菌心内膜炎B.与四环素合用治疗鼠疫C.与异烟肼合用治疗结核病D.与氨苄西林合用预防细菌性心内膜炎E.与白喉抗毒素合用治疗白喉25、抗菌药物的合理使用是控制院内感染的重要措施，不符合合理使用抗生素的原则为正确答案为：DA.病毒性感染者不用B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C.联合使用抗菌药物必须有严格指征D.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用E.结核病联合使用抗菌药物预防耐药性的产生26、有关铁的吸收，下列说法正确的是（）正确答案为：CA.鞣酸含量高的食物可促进铁的吸收B.饭后铁的吸收比饭前吸收好C.食物中的肌红蛋白铁最易吸收D.含有 Vit C 的食物可阻碍和回肠上段吸收E.口服铁剂主要在空肠上段吸收27、长期应用糖皮质激素可引起（）正确答案为：AA.向心性肥胖B.高血钙C.低血糖D.高血钾E.磷的排泄减少28、患者男性 45 岁农民，4 天前突起寒战、高热、头痛，全身肌肉痛，尤以腓肠肌明显。后皮肤出现瘀斑瘀点，巩膜黄染，来院就诊。查体：T39，BP1410kPa，巩膜黄染，腹股沟淋巴结肿大，肝大于肋下3cm，腓肠肌压痛明显。实验室检查：WBC24 乘以十的九次方L，中性粒细胞 085，血小板 23 乘以十的九次方L，尿蛋白阳性，尿红细胞 2030HP，血清总胆红素 5molL。此病应考虑的诊断是正确答案为：BA.流行性出血热B.钩端螺旋体病C.急性黄疸性肝炎D.急性肾小球肾炎E.疟疾29、普萘洛尔、硝酸甘油、硝苯地平治疗心绞痛的共同作用是（）正确答案为：DA.减慢心率B.缩小心室容积C.扩张冠脉D.降低心肌耗氧量E.抑制心肌收缩力30、下列药物配伍中不良反应会增加的为正确答案为：DA.氢氯噻嗪 螺内酯B.呋塞米 氯化钙C.氢氯噻嗪 氯化钾D.呋塞米 氢氯噻嗪E.呋塞米 氨苯蝶啶31、对于氨苯蝶啶的描述，下列哪项是正确的正确答案为：EA.竞争性拮抗醛固酮的作用B.长期应用引起低血钾反应C.单用可用于治疗严重性水肿D.治疗尿崩症E.作用于远曲小管末端和集合管，减少钠离子重吸收，抑制钾离子分泌32、下列属于 -受体阻断剂的药物是正确答案为：DA.多巴胺B.硝酸甘油C.山莨菪碱D.酚妥拉明E.去甲肾上腺素33、疟原虫感染人体的阶段是正确答案为：BA.裂殖体B.感染性子孢子C.裂殖子D.环状体E.配子体34、下列有关叶酸的说法，错误的是（）正确答案为：DA.主要在十二指肠和空肠上段吸收B.促进氨基酸的互变C.妊娠妇女需要增加D.吸收需要内因子的协助E.参与飘呤的从头合成35、哪种传染病在流行期间出现隐性感染较多?正确答案为：DA.流行性出血热B.乙型肝炎C.伤寒D.乙型脑炎E.菌痢36、对胎儿相对安全可靠的药物是正确答案为：CA.卡那霉素B.丙戊酸钠C.红霉素D.环丙沙星E.甲氨蝶呤37、根据对茶碱时间药理学研究结果，建议其最佳服药时间就为正确答案为：EA.起床时B.早餐后C.午餐后D.晚餐时E.睡觉前38、男，16 岁，中学生，8 月 2 日急性起病，高热 4 小时，大便水泻2 次来院急诊。体查：体温 39.5，面色苍白，四肢冷，脉细速，神志模糊，血压 75/60mmHg，血象：WBC25.010/L ，N 0.85，L 0.15。此例患者应立即进行的处理是正确答案为：CA.积极物理降温B.吸氧C.扩容 抗菌药的应用D.血管活性药物的应用E.激素解毒39、发生医院内尿路感染最常见的诱因是：正确答案为：BA.长期卧床B.留置导尿管C.膀胱冲洗D.膀胱镜检查E.膀胱内注药40、流行性腮腺炎合并胰腺炎,哪项检查有助于胰腺炎的诊断正确答案为：CA.血清粉酶B.淀粉酶C.血脂肪酶D.转氨酶E.血常规41、对亚临床肝脑病最有诊断价值的是正确答案为：DA.视觉诱发电位B.躯体诱发电位C.脑电图D.简易智力测验E.血氨42、放线菌素 D 对处于哪期的肿瘤细胞作用较强（）正确答案为：BA.G0期B.G1期C.S 期D.G2期E.M 期43、疟原虫的生活史中，疟疾病人是正确答案为：EA.第一中间宿主B.第二中间宿主C.终宿主D.储存宿主E.中间宿主4、下面哪个不是硝酸甘油的不良反应正确答案为：DA.体位性低血压及晕厥B.头颈部皮肤潮红C.发绀D.水肿E.头痛45、药物的内在活性是指( )正确答案为：DA.药物的脂溶性高低B.药物对受体的亲和力大小C.药物的水溶性大小D.受体激动时的反应强度E.药物穿透生物膜的能力46、流行性脑脊髓膜炎的流行病学史是指正确答案为：BA.与恢复期患者共用餐具，夏季流行B.发病前 7 天内与潜伏期或传染期患者密切接触C.与头痛发烧病人密切接触D.20 天前曾经与流脑患者密切接触E.与发烧咳嗽病人密切接触47、伤寒的原发性菌血症期出现在正确答案为：AA.潜伏期B.发病初期C.极期D.缓解期E.恢复期48、下列关于处方药与非处方药说法那种是错误的正确答案为：BA.处方药与非处方药可依条件而转换B.处方药与非处方药均可在电视上做广告C.少数药品有可能既是处方药又是非处方药D.处方药可在医药专业杂志做广告E.非处方药的潜在不良反应不容忽视49、肾综合征出血热病人透析治疗的反指征是:正确答案为：EA.少尿 4 天或无尿 24 小时以上B.明显的尿毒血症C.明显的高血钾D.高血容量综合症E.低血压难以纠正50、抢救青霉素过敏性休克应首选正确答案为：AA.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.肾上腺皮质激素D.多巴胺E.葡萄糖酸钙51、抑酸作用最强的药物是（）正确答案为：DA.西咪替丁B.哌仑西平C.丙谷胺D.奥美拉唑E.碳酸氢钠52、某患者应用时，必须应用比一般人更大些的剂量，才呈现应用的效应，这是因为产生了( )正确答案为：DA.成瘾性B.过敏性C.高敏性D.耐受性E.依赖性53、下述药物中，对 MRSA、链球菌、肠球菌、厌氧菌、支原体、衣原体，体外抗菌活性最强的是（）正确答案为：EA.诺氟沙星B.环丙沙星C.萘啶酸D.吡哌酸E.左氧氟沙星54、新生儿服用脂溶性药物后血药浓度特点是正确答案为：DA.由于新生儿脂肪含量高，血中游离药物浓度下降B.脂溶性药物解离度高，血药浓度高C.新生儿皮下脂肪多，血药浓度比成人高D.由新生儿于脂肪含量低，脂溶性药不能充分与之结合，血中的游离浓度高E.由于脂溶性药在酸性环境中不易吸收，血药浓度低55、新生儿指出生至生后正确答案为：CA.3 天以内的小儿B.3 个月以内的小儿C.28 天以内的小儿D.1 岁以内的小儿E.3 岁以内的小儿.56、最早用于治疗全身性感染的人工合成的抗菌药是正确答案为：CA.素啶嗪B.诺氟沙星C.磺胺类D.甲氧苄啶E.甲硝唑57、传染病的基本特征下列哪项是最正确的?正确答案为：AA.有传染性,流行性,免疫性,病原体B.有传染源,传播途径,易感性,免疫性C.有传染源,传染性,流行性,免疫性D.有传染性,流行性,地方性,易发性E.有病原体,传染源,流行性,免疫性58、高甘油脂血症病人应用后可使 LDL-C 升高的是（）正确答案为：CA.苯扎贝特B.氯苯丁酯C.吉非贝齐D.环丙贝特E.非诺贝特59、最常引起肾毒性的抗菌药物为正确答案为：AA.氨基糖苷类 B.多粘菌素C.万古霉素D.青霉素类E.第一代头孢霉素60、对四环素的不良反应的叙述，错误的是正确答案为：EA.空腹口服易引起胃肠道反应B.可导致幼儿乳牙釉质发育不全，牙齿黄染C.长期大剂量静滴，可引起严重肝损害D.可引起二重感染E.阻滞神经接肉接头61、肾综合征出血热属于正确答案为：BA.无肾综合征的动物源性出血热B.有肾综合征的动物源性出血热C.蚊传性出血热D.蜱传性出血热E.传播途径不明性出血热62、治疗霍乱的首选抗菌药物是正确答案为：EA.氯霉素B.红霉素C.多西环素D.SMZ-TMP(复方磺胺甲基异恶唑)E.诺氟沙星(Norfloxacin)63、下列哪一种情况需要进行 TDM正确答案为：BA.用药后容易出现不良反应B.药物有效的血浓度范围狭窄C.一天三次使用药的药D.抗高血压药E.维生素类64、要求开展血药浓度监测工作的是( )正确答案为：CA.一级医院B.二级医院C.三级医院D.四级医院E.五级医院65、下列定义是正确的正确答案为：EA.超量应用药物后发生的不良反应属于药物不良反应的一种B.A 型药物不良反应与用药剂量无关C.A 型药物不良反应发生率低，死亡率高D.B 型药物不良反应发生率高，死亡率低E.B 型药物不良反应的发生率与用药剂量无关，其发生率低，死亡率高。)66、药物不良反应与药源性疾病治疗原则包括正确答案为：AA.不确定是因为哪种药引起的，首先停用所有药物B.症状严重时，停药后不作特殊处理C.不告知病人致病药物D.不选用特异性拮抗剂E.继续使用药物67、急性重型肝炎与急性妊娠脂肪肝鉴别主要依据是正确答案为：EA.孕妇年龄较大B.有无抗生素应用史C.肝脏有无明显缩小D.血糖不降低E.虽有严重黄疸而尿中胆红素阴性68、青霉素最常见和应警惕的不良反应是（）正确答案为：AA.过敏反应B.腹泻、恶心、呕吐C.听力减退D.二重感染E.肝、肾损害69、下列哪个药物属于