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中医体质分类与养生指导中医体质分类与养生指导中医体质概念中医体质概念中医体质概念:是指人体生命过程中,在中医体质概念:是指人体生命过程中,在先天禀赋先天禀赋 和和 后天获得后天获得 的基础上形成的的基础上形成的 形态结构形态结构、 生理功能生理功能 、 物质代谢物质代谢 和和 心理状态心理状态 等方面综合等方面综合的、相对稳定的的、相对稳定的 固有特质固有特质 ,是人类在生长发育,是人类在生长发育过程中所形成的与自然、社会环境相适应的人过程中所形成的与自然、社会环境相适应的人体个性特征。它具有体个性特征。它具有 遗传性、个体差异性、群遗传性、个体差异性、群类趋同性、相对稳定性和动态可变性类趋同性、相对稳定性和动态可变性 等特点。等特点。中医体质概念中医体质概念形态结构、生理功能、物质代谢和心理状态形态结构、生理功能、物质代谢和心理状态这四个方面可以高度概括为:这四个方面可以高度概括为: 形和神形和神 。形形 主要是形态结构,比如肌肉、骨骼、五脏主要是形态结构,比如肌肉、骨骼、五脏、五官、皮肤、毛发、血脉等,也就是人体看得、五官、皮肤、毛发、血脉等,也就是人体看得见、摸得着的有形态结构的物质部分。 见、摸得着的有形态结构的物质部分。 神神 包括功能活动、物质代谢过程、性格心理包括功能活动、物质代谢过程、性格心理精神,比如心跳、呼吸、吸收、消化、排泄、水精神,比如心跳、呼吸、吸收、消化、排泄、水谷营养在体内被吸收利用转化排泄、性格特点、谷营养在体内被吸收利用转化排泄、性格特点、精神活动、情绪反应、睡眠等。精神活动、情绪反应、睡眠等。 中医体质概念中医体质概念 中医体质的概念,一方面体现了体质形中医体质的概念,一方面体现了体质形成的基础是成的基础是 先天禀赋先天禀赋 和和 后天获得后天获得 两个基本要素两个基本要素。另一方面也反映了机体内、外环境相统一的。另一方面也反映了机体内、外环境相统一的整体观念。整体观念。机体内环境的统一体现在人的形体结构机体内环境的统一体现在人的形体结构、脏腑功能与精神意识相关,即中医、脏腑功能与精神意识相关,即中医 “形神合形神合一一 ”、 “形与神俱形与神俱 ”的生命观。机体与外环境的的生命观。机体与外环境的统一,是指生命个体在后天生长发育过程中与统一,是指生命个体在后天生长发育过程中与外界环境相适应而形成的个性特征,体现了外界环境相适应而形成的个性特征,体现了 “天人合一天人合一 ”的整体观,即人与社会统一,人与的整体观,即人与社会统一,人与自然统一。自然统一。 体质影响因素体质影响因素n 一、先天禀赋决定体质基调 一、先天禀赋决定体质基调 n 二、体质随年龄变化而变化二、体质随年龄变化而变化n 三、男女有别体质不同三、男女有别体质不同n 四、社会环境同样影响体质四、社会环境同样影响体质 n 五、疾病和药物影响体质五、疾病和药物影响体质n 六、饮食不当不可忽视六、饮食不当不可忽视 n 七、生活起居不当转化体质七、生活起居不当转化体质为什么要了解体质为什么要了解体质n 了解体质可以分析与疾病发生的相关性。了解体质可以分析与疾病发生的相关性。体质不同,发病倾向也不同。体质不同,发病倾向也不同。n 了解体质可以指导就业。知道自己的体质了解体质可以指导就业。知道自己的体质对工作的选择有参考价值。对工作的选择有参考价值。n 了解体质可以指导养生保健。认识了自己了解体质可以指导养生保健。认识了自己的体质,对于好发的疾病可以早做预防,的体质,对于好发的疾病可以早做预防,推迟或彻底消除疾病的发生。推迟或彻底消除疾病的发生。n 体质不仅表现为个体差异性,而且具有群体质不仅表现为个体差异性,而且具有群类趋同性。研究体质分类及其与疾病的相类趋同性。研究体质分类及其与疾病的相关性,对于改善体质偏颇、防病治病、促关性,对于改善体质偏颇、防病治病、促进健康具有重要意义。进健康具有重要意义。中医体质九分法中医体质九分法综合中国人体不同的特征,综合中国人体不同的特征, 2009年年由中华中医药协会制定了由中华中医药协会制定了 中医体质分类中医体质分类与判定标准与判定标准 , 将人群体质分为九种基本将人群体质分为九种基本类型,即平和质、气虚质、阳虚质、阴虚类型,即平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、瘀血质、气郁质、质、痰湿质、湿热质、瘀血质、气郁质、特禀质。特禀质。平和质平和质n 定义:定义: 强健壮实的体质状态,表现为体态适强健壮实的体质状态,表现为体态适中,精力充沛的状态。中,精力充沛的状态。n 成因:成因: 先天禀赋良好,后天调养得当。先天禀赋良好,后天调养得当。n 体质特征:体质特征: 体形匀称健壮。体形匀称健壮。常见表现常见表现 :面色、肤色润泽,头发稠密有光:面色、肤色润泽,头发稠密有光泽,目光有神,鼻色明润,嗅觉、味觉良好泽,目光有神,鼻色明润,嗅觉、味觉良好,唇色红润,不易疲劳,精力充沛,耐受寒,唇色红润,不易疲劳,精力充沛,耐受寒热,睡眠良好,食欲好,二便正常。热,睡眠良好,食欲好,二便正常。重点人群:重点人群: 男性多于女性。年龄越大,平和体男性多于女性。年龄越大,平和体质的人越少。质的人越少。 平和质平和质n 心理特征:心理特征: 性格随和开朗。性格随和开朗。n 发病倾向:发病倾向: 平常患病较少。平常患病较少。n 对外界环境适应能力:对外界环境适应能力: 对自然环境和社会对自然环境和社会环境适应能力较强。环境适应能力较强。平和质平和质n 调养方式:调养方式:平和体质日常养生应采取平和体质日常养生应采取 中庸之道中庸之道 ,吃得不要过饱,也不能过饥,冷热食物适吃得不要过饱,也不能过饥,冷热食物适度。平时多吃五谷杂粮、蔬菜瓜果,少食度。平时多吃五谷杂粮、蔬菜瓜果,少食过于油腻及辛辣之物。过于油腻及辛辣之物。运动上,年轻人可选择一些强度大的运动上,年轻人可选择一些强度大的运动比如跑步、打球,老年人则适当散步运动比如跑步、打球,老年人则适当散步、打太极拳等。同时顺应一年四季、打太极拳等。同时顺应一年四季 生长化生长化收藏收藏 的变化特点。的变化特点。气虚质气虚质n 定义:定义: 由于先天不足,以说话气息低弱,由于先天不足,以说话气息低弱,机体、脏腑功能状态低下为主要特征的一机体、脏腑功能状态低下为主要特征的一种体质状态。种体质状态。n 成因:成因: 先天体弱,后天失养或病后气亏。先天体弱,后天失养或病后气亏。如家族成员多数较弱、怀孕时如家族成员多数较弱、怀孕时 父母父母 体弱、体弱、早产、人工喂养不当、偏食、挑食等。早产、人工喂养不当、偏食、挑食等。气虚质气虚质n 体质特征:体质特征: 肌肉不健壮。肌肉不健壮。常见表现:常见表现:平常说话语音低怯,气短懒言,容易疲平常说话语音低怯,气短懒言,容易疲乏,精神不振,易出汗。面色偏黄或晄白,乏,精神不振,易出汗。面色偏黄或晄白,目光少神,唇色少华,毛发不华,容易头晕目光少神,唇色少华,毛发不华,容易头晕,记忆力减退,大便不成形,或便后仍觉未,记忆力减退,大便不成形,或便后仍觉未尽,小便正常或偏多。尽,小便正常或偏多。n 心理特征:心理特征: 性格内向,情绪不稳定,胆小,性格内向,情绪不稳定,胆小,不喜欢冒险。不喜欢冒险。气虚质气虚质发病倾向:发病倾向: 平常体质虚弱,容易感冒,平常体质虚弱,容易感冒,抗病能力弱,患病后易迁延不愈;易患内抗病能力弱,患病后易迁延不愈;易患内脏下垂、虚劳病。脏下垂、虚劳病。对外界环境适应能力:对外界环境适应能力: 不耐受寒邪、风邪不耐受寒邪、风邪、暑邪。、暑邪。重点人群:重点人群:气虚体质者多分布在西部、东部地区,可气虚体质者多分布在西部、东部地区,可能与西部高海拔、低气压,以及东北冬季长、能与西部高海拔、低气压,以及东北冬季长、春秋气温比较低有关。没有工作的人、学生和春秋气温比较低有关。没有工作的人、学生和长期从事体力劳动的人也容易气虚。长期从事体力劳动的人也容易气虚。 气虚质气虚质调养方式调养方式饮食调理:饮食调理: 常用的补气的食物:小米常用的补气的食物:小米、粳米、糯米、粳米、糯米、 黄豆黄豆 、扁豆、菜花、扁豆、菜花、大枣、桂圆、大枣、桂圆、 香茹、马铃薯、红薯、猪香茹、马铃薯、红薯、猪肉、兔肉、鸡肉、鸡蛋等。这些食物肉、兔肉、鸡肉、鸡蛋等。这些食物都有很好的健脾益气作用。少食具有都有很好的健脾益气作用。少食具有耗气作用的食物,如耗气作用的食物,如 :槟榔、空心菜:槟榔、空心菜、生萝卜等。、生萝卜等。气虚质气虚质n 药物调理:药物调理: 常用的补气药物:人参、黄芪、常用的补气药物:人参、黄芪、西洋参、太子参、党参、茯苓、白术、山药西洋参、太子参、党参、茯苓、白术、山药、灵芝、大枣等。平时也可适当服用一些有、灵芝、大枣等。平时也可适当服用一些有补气功效的中成药。如:补气功效的中成药。如: 补中益气丸,玉屏补中益气丸,玉屏风颗粒风颗粒 。n 运动及自我调理:运动及自我调理: 传统的健身方法,如太极传统的健身方法,如太极拳、太极剑等。不宜做大负荷运动和出大汗拳、太极剑等。不宜做大负荷运动和出大汗的运动,忌用猛力和长久憋气。平时可按摩的运动,忌用猛力和长久憋气。平时可按摩足足 三里穴三里穴 。推荐食疗推荐食疗n 1.小米山药粥小米山药粥n 原料:小米原料:小米 100g、山药、山药 50g。n 做法:将小米洗净,山药洗净刮皮切成丁,做法:将小米洗净,山药洗净刮皮切成丁,加水同煮粥。加水同煮粥。n 功效:补益心肾、健脾和胃。功效:补益心肾、健脾和胃。n 适应人群:气虚质、脾肾两虚,出现食少乏适应人群:气虚质、脾肾两虚,出现食少乏力,面色萎黄,时有汗出,产后乳少等症。力,面色萎黄,时有汗出,产后乳少等症。推荐食疗推荐食疗n 2.糯米红枣粥糯米红枣粥n 原料:糯米原料:糯米 150g、红枣、红枣 15个,砂糖、高粱酒。个,砂糖、高粱酒。n 做法:将糯米、红枣洗净,红枣掰开去核,加水做法:将糯米、红枣洗净,红枣掰开去核,加水同煮粥,米熟粥成后加酒、白砂糖少许调食。同煮粥,米熟粥成后加酒、白砂糖少许调食。n 功效:益气敛汗。功效:益气敛汗。n 适应人群:气虚质时自汗出,汗出觉冷者。适应人群:气虚质时自汗出,汗出觉冷者。推荐食疗推荐食疗n 3.黄芪炖鸡块黄芪炖鸡块 原料:黄芪原料:黄芪 15g、鸡一只、葱、姜、蒜、盐适量。、鸡一只、葱、姜、蒜、盐适量。做法:将黄芪洗净后,用纱布包好待用;把净膛做法:将黄芪洗净后,用纱布包好待用;把净膛鸡切块,洗净,放入锅内,然后将黄芪、葱姜鸡切块,洗净,放入锅内,然后将黄芪、葱姜蒜盐放入,大火烧开后改文火焖几个小时,直蒜盐放入,大火烧开后改文火焖几个小时,直到肉烂为止,即可食用。到肉烂为止,即可食用。n 功效:健脾益气,养血安神。功效:健脾益气,养血安神。n 适应人群:气虚质、心脾两虚,出现少气懒言适应人群:气虚质、心脾两虚,出现少气懒言、气短无力、食少腹泻、久病体虚等症。、气短无力、食少腹泻、久病体虚等症。阳虚质阳虚质n 定义:定义: 由于阳气不足,以虚寒现象为主要由于阳气不足,以虚寒现象为主要特征的体质状态。特征的体质状态。n 成因:成因: 先天不足,或病后阳亏。如家族成先天不足,或病后阳亏。如家族成员均有虚寒表现,孕育时父母体弱,或年员均有虚寒表现,孕育时父母体弱,或年长受孕,早产或平素偏嗜寒凉,损伤阳气长受孕,早产或平素偏嗜寒凉,损伤阳气,或久病阳亏,或久病阳亏 ,或年老阳衰等。或年老阳衰等。n 重点人群:重点人群: 东北地区多见,可能与东北寒东北地区多见,可能与东北寒燥的天气有关,女性明显多于男性。长期燥的天气有关,女性明显多于男性。长期偏嗜寒凉食物也会形成这种体质。偏嗜寒凉食物也会形成这种体质。 阳虚质阳虚质n 形体特征:形体特征: 多形体白胖,肌肉不壮。多形体白胖,肌肉不壮。常见表现:常见表现: 四季怕冷,手足不温,喜热饮食四季怕冷,手足不温,喜热饮食,精神不振,睡眠偏多。面色柔白,精神不振,睡眠偏多。面色柔白, 目周目周晦暗,晦暗, 口唇色淡,毛发易落,大便溏稀,口唇色淡,毛发易落,大便溏稀,小便清长。小便清长。阳虚质阳虚质n 心理特征:心理特征: 性格多沉静、内向。性格多沉静、内向。n 发病倾向:发病倾向: 多见寒性病证,如易腹泻以凌晨水多见寒性病证,如易腹泻以凌晨水泻为主、下肢浮肿、阳痿等;感邪易从寒化。泻为主、下肢浮肿、阳痿等;感邪易从寒化。n 对外界环境适应能力:对外界环境适应能力: 不耐受寒邪,耐夏不耐不耐受寒邪,耐夏不耐冬、易感湿邪。冬、易感湿邪。阳虚质阳虚质n 调养方式调养方式n 饮食调理饮食调理 常用常用 甘温益气甘温益气 的食物可选用羊肉、牛肉、的食物可选用羊肉、牛肉、猪肚、刀豆、猪肚、刀豆、 韭菜、韭菜、 核桃、核桃、 板板 栗、栗、 荔枝、荔枝、 茴香茴香、 龙眼肉龙眼肉 等,这些食物可温补五脏,尤其有补等,这些食物可温补五脏,尤其有补肾强壮的作用,可强壮体质;少吃肾强壮的作用,可强壮体质;少吃 生冷寒凉食生冷寒凉食物如黄瓜、藕、梨、西瓜等物如黄瓜、藕、梨、西瓜等 。在饮食习惯上,要注意即使在盛夏也不要在饮食习惯上,要注意即使在盛夏也不要过食寒凉之品。过食寒凉之品。阳虚质阳虚质n 药物调理药物调理 常用中药,可选用鹿茸、海狗肾、冬虫常用中药,可选用鹿茸、海狗肾、冬虫夏草、肉苁蓉、补骨脂、杜仲、菟丝子、沙夏草、肉苁蓉、补骨脂、杜仲、菟丝子、沙苑子、怀牛膝、芡实、覆盆子、仙茅、仙灵苑子、怀牛膝、芡实、覆盆子、仙茅、仙灵脾、丁香等。肾阳虚者,中成药可选可选用脾、丁香等。肾阳虚者,中成药可选可选用金匮肾气丸、右归丸、全鹿丸等;脾阳虚弱金匮肾气丸、右归丸、全鹿丸等;脾阳虚弱,可选用理中丸或附子理中丸;脾肾两虚者,可选用理中丸或附子理中丸;脾肾两虚者可选用济生肾气丸等。可选用济生肾气丸等。阳虚质阳虚质 运动及自我调理:运动及自我调理:夏季避免吹空调电扇夏季避免吹空调电扇 。 秋冬注意保暖,尤秋冬注意保暖,尤其是足下、背部及下腹部丹田部位的防寒保暖其是足下、背部及下腹部丹田部位的防寒保暖。 在严冬,应避寒就温,采取相应的一些保健在严冬,应避寒就温,采取相应的一些保健措施,如措施,如 自行按摩气海、足三里、涌泉等穴位自行按摩气海、足三里、涌泉等穴位,或经常灸足三里、关元,可适当洗桑拿、温,或经常灸足三里、关元,可适当洗桑拿、温泉浴。泉浴。 在春夏季节,借自然界阳气培补阳气,在春夏季节,借自然界阳气培补阳气,亦可坚持做空气浴或日光浴等。宜住坐北朝南亦可坚持做空气浴或日光浴等。宜住坐北朝南房子,阳气充足之处。房子,阳气充足之处。可做一些舒缓柔和的运动,如散步、慢跑、可做一些舒缓柔和的运动,如散步、慢跑、太极拳、五禽戏、八段锦等。多与别人交谈,太极拳、五禽戏、八段锦等。多与别人交谈,平时多听一些激扬、高亢、豪迈的音乐。平时多听一些激扬、高亢、豪迈的音乐。推荐食疗推荐食疗n 1.当归生姜羊肉汤当归生姜羊肉汤n 原料:当归原料:当归 20g,生姜,生姜 30g,羊肉,羊肉 500g,黄酒食盐各适,黄酒食盐各适量。量。n 做法:当归、生姜冲洗干净,用清水浸软,切片备用做法:当归、生姜冲洗干净,用清水浸软,切片备用。羊肉放入开水锅中略烫,除去血水后捞出,切块备。羊肉放入开水锅中略烫,除去血水后捞出,切块备用。当归、生姜、羊肉放入砂锅中,加清水、黄酒、用。当归、生姜、羊肉放入砂锅中,加清水、黄酒、食盐,旺火烧沸后去浮沫,改用小火炖至羊肉熟烂即食盐,旺火烧沸后去浮沫,改用小火炖至羊肉熟烂即成。食用时捡去当归和生姜。成。食用时捡去当归和生姜。n 功效:温中补血、祛寒止痛。功效:温中补血、祛寒止痛。n 适应人群:阳虚质、产后血虚,腹中冷痛,寒疝腹中适应人群:阳虚质、产后血虚,腹中冷痛,寒疝腹中痛,以及虚劳不足等症。痛,以及虚劳不足等症。推荐食疗推荐食疗n 2.太子参鞭打猴头菇太子参鞭打猴头菇n 原料:太子参原料:太子参 30g,牛鞭牛鞭 250g,猴头菇猴头菇 200g青红椒各青红椒各 20g,盐、味精、水淀粉、料酒、葱、姜各适量,高汤。盐、味精、水淀粉、料酒、葱、姜各适量,高汤。n 做法:将太子参洗净,用开水泡好,备用;牛鞭发好后做法:将太子参洗净,用开水泡好,备用;牛鞭发好后,切成寸段,备用;将猴头蘑放入碗内加盐、料酒、味,切成寸段,备用;将猴头蘑放入碗内加盐、料酒、味精放入蒸笼内蒸精放入蒸笼内蒸 20分钟,然后扣在盘内,备用;青红椒分钟,然后扣在盘内,备用;青红椒切成棱形片,锅上油,约六成熟时,加入太子参、牛鞭切成棱形片,锅上油,约六成熟时,加入太子参、牛鞭、青红椒、盐、味精翻炒几下,上明油出勺,倒在猴头、青红椒、盐、味精翻炒几下,上明油出勺,倒在猴头蘑周围即成。蘑周围即成。n 功效:补肾壮阳。功效:补肾壮阳。n 适应人群:阳虚质、肾阳虚,出现早衰、阳痿等症。适应人群:阳虚质、肾阳虚,出现早衰、阳痿等症。阴虚质阴虚质n 定义:定义: 由于体内津液精血等阴液亏少,以阴由于体内津液精血等阴液亏少,以阴虚内热为主要特征的体质状态。虚内热为主要特征的体质状态。n 成因:成因: 先天不足,或久病失血,纵欲耗精,先天不足,或久病失血,纵欲耗精,积劳伤阴。如家族成员形体多偏瘦,怀孕时积劳伤阴。如家族成员形体多偏瘦,怀孕时父母体弱,年长受孕,早产,或曾患出血性父母体弱,年长受孕,早产,或曾患出血性疾病等。疾病等。n 重点人群:重点人群: 在多风、干燥、强紫外线辐射的在多风、干燥、强紫外线辐射的西部地区容易产生这种体质的人。多见于学西部地区容易产生这种体质的人。多见于学生及年轻人,这也与他们喜欢吃煎炸烧烤等生及年轻人,这也与他们喜欢吃煎炸烧烤等食物或嗜好烟酒以及生活压力增加有关。食物或嗜好烟酒以及生活压力增加有关。阴虚质阴虚质n 形体特征:形体特征: 体形瘦长。体形瘦长。n 常见表现:常见表现:手足心热,平常容易口燥咽干,鼻微干,口渴喜手足心热,平常容易口燥咽干,鼻微干,口渴喜冷饮,大便干燥,面色潮红、有烘热感,眼睛干涩视冷饮,大便干燥,面色潮红、有烘热感,眼睛干涩视物昏花,唇红微干,皮肤偏干、易生皱纹,眩晕耳鸣物昏花,唇红微干,皮肤偏干、易生皱纹,眩晕耳鸣,睡眠差,小便短涩。,睡眠差,小便短涩。n 心理特征:心理特征: 性情急躁,外向好动,活泼。性情急躁,外向好动,活泼。n 发病倾向

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