心理咨询师三级考试常见问题及其参考答案

- 1 -心理咨询师三级考试常见问题及其参考答案第一部分：疗法问答题三级教材里面就两个疗法，合理情绪疗法和阳性强化法。简述合理情绪疗法的原理及过程原理：合理情绪疗法是美国心理学家埃利斯（A.Ellis）创造的一种心理治疗理论和方法。它通过纯理论分析逻辑思辨的途径，改变求助者的非理性观念，解决情绪和行为上的问题。该疗法的核心理论是 ABC 理论。过程：1、心理诊断阶段。寻找求助者的不合理信念。 2、领悟阶段。实现三点领悟：是信念引起了情绪及行为后果，而不是诱发事件本身； 求助者对自己的情绪和行为反应应负有责任；只有改变了不合理信念，才能减轻或消除各种症状。3、修通阶段。运用多种方法和技术，使求助者修正或放弃原有的非理性观念，并代之以合理的信念。4、再教育阶段。巩固前几个阶段治疗的成果，使新的观念得到强化。简述阳性强化法的原理、工作程序及注意事项基本原理1、行为主义认为行为是后天习得的，一个习得行为如果得以持续，一定是被它的结果所强化。2、如果要建立或保持某种行为，必须对其施加奖励。3、以阳性强化为主，及时奖励正常行为，漠视或淡化异常行为，这种方法就是阳性强化法。工作程序及注意事项1、 明确治疗的靶目标靶目标越具体越好，如果目标过大，将难以操作。设定的目标应当可以客观测量与分析。2、 监控靶行为设定靶行为的基础水平。详细记录该行为发生的频度、程度和后果。特别要注意靶行为的直接后果对不良行为的强化作用。3、 设计新的行为结果设计新的结果取代以往不良行为产生的直接后果。4、 实施强化继续记录靶行为。当救助者出现适当行为时及时给予强化。阳性强化的标准应是现实可行的，可以达到的。要设计一个渐进强化时间表，促使行为朝期望方向发展。内外强化物要同时使用，对求助者要有足够吸引力。第二部分 知识性问答题在表达共情时咨询师应当注意什么 1、咨询师应走出自己的参照框架而进入求助者的参照框架。2、咨询师必要时要验证自己是否做到共情。3、表达共情要因人而异。4、表达共情要善于使用躯体语言。5、表达共情要善于把握角色。6、表达共情应虑到求助者的特点和文化背景。如何判定咨询目标是有效的一般来说，咨询目标要满足如下的几个要求我们就可以判定它是有效的1、具体2、可行3、积极4、双方可以接受- 2 -5、属于心理学性质6、可以评估7、多层次统一简述咨询师与求助者怎样商定咨询方案，咨询方案包括的主要内容咨询方案应由双方在相互尊重、平等的气氛中共同商定，商定的心理咨询方案经双方商议可以有所调整。包括以下内容：1、咨询目标2、双方各自的特定责任、权利与义务3、咨询次数与时间安排4、咨询的具体方法、过程和原理5、咨询的效果及评价手段6、咨询的费用7、其他问题及有关说明简述咨询效果评估的维度 1、求助者对咨询效果的自我评估2、求助者社会生活适应状况的改变程度进行评估3、根据求助者周围人士特别是家人、朋友、同事的报告进行评估。4、求助者咨询前后心理测验的结果进行比较评估5、咨询师的评估简述心理咨询师如何与求助者建立良好的咨询关系1、建立良好的咨询关系是心理咨询的核心内容2、正确的咨询态度是建立良好咨询关系的重要基础3、建立良好关系的途径与方法是：尊重热情真诚共情积极关注与求助者进行摄入性谈话时，要注意些什么要注意：1、态度中立 2、提问避免失误 3、不讲题外话 4、不批评指责或转移内容 5、不给出绝对结论 6、结束语要诚恳客气心理咨询师可以使用多种方法治疗求助者，这些方法有效性的共同因素是什么？ 1、咨询师与求助者之间建立的和谐、信任关系，这是最基本的共同点。2、求助者求治的强烈动机、积极态度。3、有一套双方都相信的理论和方法。4、咨询师本身的特征。5、促进求助者的认知改变、情绪调节、行为改善。请简述出阻抗的表现形式及原因阻抗是求助者在心理咨询过程中自我暴露与自我变化的抵抗，其意义在于增强自我防御。阻抗的表现形式：1、讲话程度上的阻抗：沉默、寡语和赘言等2、讲话内容上的阻抗：理论交谈、情绪发泄、谈论小事、假提问题等- 3 -3、讲话方式上的阻抗：心理外归因、健忘、顺从、控制话题、最终暴露等4、咨询关系上的阻抗：不认真履行心理咨询的安排、诱惑咨询师以及请客、送礼等阻抗产生的原因：1 阻抗来自成长中的痛苦开始新的行为的问题结束或消除旧的行为的问题2 阻抗来自功能性的行为失调阻抗的产生源于失调的行为填补了某些心理需求的空白阻抗的产生源于求助者企图以失调的行为来掩盖更深一层的心理矛盾和冲突3 阻抗来自对抗咨询或咨询师的心理动机阻抗来自求助者只是想得到咨询师的某种赞同意见的动机阻抗来自求助者想证实自己与众不同或咨询师对自己也无能为力的动机阻抗来自求助者并非发自内心的求治动机在咨询过程中不恰当的提问方式是什么？按照凯利的总结，在摄入性谈话中，应避免出现的不恰当的提问方式包括：1、 “为什么”的问题。2、多重选择性问题。 3、多重问题 4、修饰性反问 5、责备性问题 6、解释性问题 简述咨询过程转介需要注意什么1、 需要判断求助者是否适合自己的咨询不属于心理咨询的对象要实施转介。此外，对咨询师本人来说，不适合的咨询对象也应该转介，不适合的情况有欠缺型、忌讳型和冲突性三种类型。2、 在无法实现匹配的情况下转介1） 、咨询师如发现自己与该求助者不匹配时，应以高度的责任感和良好的职业道德，明智地转介；2） 、首先征求该求助者的意见，向其说明转介的原因或理由；3） 、向该求助者介绍新新咨询师的有关情况；4） 、向新咨询师介绍该求助者的情况；5） 、一般不干预新咨询师的活动；不能在该求助者面前对新咨询师的方法、为人等进行评论，更不能指责。第三部分 与案例有关的问题分析案例，对该求助者做出诊断并说明诊断依据（或程序） 。诊断：严重心理问题。诊断程序：1、根据病与非病的三原则，排除精神病。2、症状由（找案例中描述的具体刺激）引起，属于强烈现实刺激。 3、症状持续时间 XX 左右（摘抄案例中的具体时间） ，求助者精神负担重，存在内心痛苦，其症状是由于现实性冲突，并有求助愿望4、求助者的心理、生理及社会功能均受到了影响，有回避、泛化出现。心理症状：内心痛苦、情绪低落、心烦、后悔、委屈、气愤等（前面症状仅为举例，要根据案例中的内容摘抄）躯体症状：食欲下降、入睡困难、头昏脑胀等。 （前面症状仅为举例，要根据案例中的内容摘抄）社会功能：不能坚持上学等（前面症状仅为举例，要根据案例中的内容摘抄）- 4 -5、症状不是由躯体疾病所致。分析案例，对该求助者做出诊断并说明诊断依据（或程序） 。诊断：一般心理问题。诊断程序：1、根据病与非病的三原则，排除精神病。2、症状由（找案例中描述的具体刺激）引起，属于现实刺激引起的冲突造成。 3、症状持续时间 XX 左右（摘抄案例中的具体时间，一般时间为一个月左右） ，求助者存在内心痛苦，有自知力，并有求助愿望4、求助者社会功能未受到严重影响（一般只是效率下降，根据案例摘抄相关内容） 。5、情绪反应不太强烈，理智可以控制。6、情绪反应内容尚未泛化。分析求助者产生心理问题的原因该求助者的病因有：（1）生物学原因：如果有就写，没有就写“未见明显的生物学原因” 。（2）社会原因：根据实际情况概括填写，一般社会性原因包括家庭教育、社会支持系统和负性生活事件等（3）心理原因：根据实际情况概括填写，一般心理原因包括：错误认知、个性原因、情绪方面原因和行为模式原因等对求助者可选用什么心理测验并说明理由一般的案例都选用以下个别或全部测验，可以根据情况选用或者全部使用。MMPI:测查其病理性人格特征及做精神病的鉴别诊断SAS:评估其在焦