护士条例培训PPT课件

护士条例护士条例专项培训专项培训1v 2008年 5月 7日晚， 临近预产期的孕妇 杨芬入住南昌市青山南路劳动医院 6床待产，第二天杨芬做了 B超等常规检查，告知到胎位、胎心等都正常。v 5月 8日上 午 9时 45分 ，温雯医生（妇产科主任） 口头嘱咐护士 张彦给 26床刘某打针，张彦听成 “给 6床打针 ”，误将缩宫素给 6床杨芬注射。谁错了？错在了那里？2v 之后杨芬腹痛难忍，询问温主任，温主任在检查后立即对杨芬进行剖宫产。 10时 30分 左右产一女婴，医生 告之母女平安。v 女婴出生后 20多个小时 一直睡觉，不哭不吃 ，家人担心，于 5月 10日晚转院到江西省儿童医院抢救。v 江西省儿童医院的医生检查后女婴有脑病、胃溃疡、肺炎、黄疸等疾病，随时可能死亡，并于 11日凌晨 1时许下发了 “新生儿病危通知书 ”会出事吗？3v 5月 21日，女婴出院，医生认为，经过 10天的治疗，女婴的应急性胃溃疡、肺炎、黄疸等三种疾病已经治愈， 脑病 也已有好转，但建议要加强护理，并随时复诊。v 家属认为，婴儿的大脑在出生前受到子宫的突然挤压，在宫内出现过窒息，目前经过多次治疗仍没有将脑病完全治愈，他担心将来会影响婴儿的智力发育，并留下难以预料的后遗症。索赔 90万元！4主要内容 条例出台的背景1条例 概述2条例主要内容解读3 5v国际护士立法情况介绍v我国护士立法情况介绍v我国护理现状及立法的必要性1-护士条例出台的背景6v 1903年，美国北卡罗莱纳、新泽西等州首先颁布了 护士执业法 v 1968年，国际护士会成立护理立法委员会，制定世界护理法上划时代性 的纲领性文件： 制定护理法规的指导大纲 v 1984年， WHO：欧洲 18国、西太 12国、中东 20国、东亚 10国及非洲 16国共计 76个国家制定了护理法规 国际护士立法情况间介7v 旧中国，国民政府卫生署曾公布过 护士暂行规则 1948年，第三届中国护士学会全国会员代表大会上， 国民政府卫生部护士主任徐蔼诸 提出的 “护士法草案提请商讨案 ” v 聂毓禅召集护士法小组开会讨论，一致通过 “护士法草案会商报告请公决案 ” 我国护士立法情况介绍（ 1）8v 1985年：开始起草 中华人民共和国护士法 v 1994年月日 ： 中华人民共和国护士管理办法 v 1997年：调研护士及 办法 实施情况v 2008年 1月 23日： 通过 护士条例 第 517号国务院令：公布 护士条例 ,并于2008年 5月 12日 起正式施行 我国护士立法情况介绍（ 3）9v政府缺乏对护理管理和监管v护士的权益得不到保障v护士的素质和执业水平参差不齐v医疗机构在护士继续教育上的投入有限护理现状及立法的必要性102-条例 概述11第一章 总则（ 6条）第二章 执业注册（ 5条）第三章 权利和义务（ 8条）第四章 医疗卫生机构的职责（ 7条）第五章 法律责任（ 7条）第六章 附 则（ 2条）合计： 35条我们 执业的基本要求： 依法执业条例 概述（ 1）执行时间：?12条例 概述 （ 2） -条款分布章 条数 内容（条目数量）总则 6 目的（ 1），定义（ 1），原则（ 1），政策（ 1），主管机关（ 1），表彰（ 1）执业注册 5 注册程序（ 4）， 护士管理（ 1）权利义务 8 权利（ 4），义务（ 4）医疗卫生机构的职责 7 医疗机构职责（ 7）法律责任 7 卫生行政机关责任（ 1），医疗机构责任（ 3），护士责任（ 2），社会责任（ 1）附则 2 护士执业资格（ 1/2），医院责任（ 1/2），生效（ 1）133-条例 重点内容解读14第一章 总则规范护理行为维护护士合法权益保障医疗安全保障人类健康促进护理事业发展1、立法宗旨152、 护士 定义：是指经执业注册 取得 护士执业证书，依照本条例规定 从事 护理活动， 履行 保护生命、减轻痛苦、增进健康职责的 卫生技术人员 。取得 中华人民共和国护士 执业证书 ,并经过 注 册 的护理专业 技术人员 .(证书、注册 ) 执业基本要求：依法执业16关于 护士职责 的思考护士职责 ：保护生命、减轻痛苦、增进健康专业照顾 评估能力协助诊治 综合医学专业知识 应用健康指导 专科护理能力 沟通协调 沟通交流、服务173、保护和尊重护士 4、负责部门及职责5、监管部门6、表彰 全国卫生系统 先进工作者 荣誉称号或者颁发 白求恩奖章 ，享受省部级劳动模范、先进工作者待遇；对 长期从事护理工作 的护士应当颁发荣誉证书关于原则与政策18第二章 执业注册v 执业注册申请条件v 执业注册程序v 执业注册变更程序v 继续注册或注销执业程序v 护士执业信息系统19完全民事行为 能力专业：护理、助产学历：中专 -学制： 3年临床 实习 ： 8月以上通过卫生部组织护士执业资格考试符合卫生部健康标准条件从事护理工作条件第 7条：申请 执业注册 条件20执业注册程序应向拟执业地省、自治区、直辖市人民政府 卫生主管部门 提出申请卫生主管部门应自收到申请之日起 20个工作日 内做出决定：注册、发证书；对不具备的，不予注册，并书面说明理由。护士执业注册有效期为 5年。当地卫 生局审 核， 20个工作日内办申请第 8条21执业注册变更v 有效期内变更执业地点： 应当向 拟执业地 省、自治区、直辖市人民政府 卫生主管部 门报告。收到报告的卫生主管部门应当自收到报告之日起 7个工作日 内为其办理变更手续。v 跨省、自治区、直辖市变更执业地点 ： 收到报告的卫生主管部门还应当向其原执业地省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门 通报 。拟变更地卫生局 7办理原执业地卫生局变更执业注 册申请 通报第 9条22延续注册或注销护士执业v 执业注册有效期届满需要继续执业的 ：在有效期届满前 30日向执业地卫生主管部门 申请延续注册 。主管部门对具备本条例规定条件的，准予延续， 延续执业注册有效期为 5年 ；对不具备本条例规定条件的，不予延续，并书面说明v 护士 有 行政许可法 规定 的应当予以 注销执业注册情形 的，原注册部门应当依照行政许可法的规定注销其执业注册第 10条23v 第 11条县级以上 地方人民政府卫生主管部门应当建立本行政区域的 护士执业良好记录和不良记录 ，并将该记录记入护士执业信息系统。护士执业记录：执业良好记录： 包括护士受到的表彰、奖励以及完成政府指令性任务的情况等内容。 执业不良记录： 包括护士因违反本条例以及其他卫生管理法律、法规、规章或者诊疗技术规范的规定受到行政处罚、处分的情况等内容。护士执业信息系统2412.工资报酬福利待遇社会保险13.卫生防护医疗保健13.患职业病获得赔偿14.专业技术职务职称15.相关信息意见建议14.专业培训学术交流专业团体表彰奖励护士权利第三章 权利和义务25案例： 西安一家医院 呼吸机使用 连连失误，导致三位患者相继惨死！v 患者乔旭， 15岁，于 2000年 8月因脊柱侧弯入院，因值班护士给呼吸机 更换氧气 不熟练，造成供氧暂停，后因呼吸循环衰竭死亡v 患者郭玉芳， 69岁，贲门癌住院手术治疗，术后上呼吸机，因 呼吸机严重漏气 ，抢救无效死亡。v 患者商洛， 17岁，糖尿病住院，某日因呼吸困难行气管切开呼吸机辅助呼吸。气管切开后医生发现气管套管和呼吸机 接口不能连接 ， 通气 无效死亡。护理技术规范呢？26法律、法规、规章法律、法规、规章诊疗技术规范诊疗技术规范病情危急监督、报告知情权、隐私权17.审查医嘱18.尊重爱护患者16.执业的 根本准则17.紧急救护 护士义务突发事件19服从27护士的义务v 第 16条： 根本义务 ：护士执业，应当 遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范 的规定 。 （合法性原则）v 第 17条： 紧急救护义务： 护士在执业活动中，发现患者病情危急，应当 立即 通知 医师；在紧急情况下为抢救垂危患者生命， 应当 先行 实施必要 的紧急救护v 审查医嘱义务 ： 护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的， 应当及时 向开具医嘱的医师提出； 必要时，应当向该医师所在科室的负责人或者医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告我们 执业的基本要求：依法执业28护士的义务v 第 18条： 尊重爱护患者的义务 护士应当尊重、关心、爱护患者，保护患者的隐私。 (其中包括了对患者 隐私权、知情