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文档简介

局部解剖学第一讲 绪论与头部xx大学医学院解剖学教研室: xxx绪论1.局部解剖学 的 概念2.为什么学习局部解剖学 ( 意义 )3.怎样学习局部解剖学 ( 方法 )4.局部解剖学进展:显微解剖、微创方向头部局部解剖学的基本概念局部解剖学 ( regional anatomy) 是以系统解剖学为基础,人为的把人体分为 头部 、 颈部 、 胸部 、 腹部、 盆部 与 会阴 、 上肢 、 下肢 、 脊柱 等局部,研究正常人体各局部的由浅至深的 形态结构 、 层次 、 位置与毗邻关系 及 临床意义 , 特别是与外科手术的关系,是基础与临床之间的桥梁课程。重点内容1.层次2.形态结构特点3.位置4.毗邻5.临床意义返回1.皮肤2.浅筋膜(皮下组织)( fat、 A 、 V、 N 、 L等)3.深筋膜深筋膜 (形成鞘)(形成鞘) 4.肌肌 层层5.骨骨6.内部筋膜内部筋膜7.浆膜浆膜8.腔腔人体基本层次:返回意义返回学习方法1. 理论联系实际,重视标本与模型的观测 ( 具体方法与系解不同 ) ;2. 结合教材与课堂内容,注重理解和记忆重要的示意图或实物图;3. 课前预习 课堂学习 课后复习 ( 画图记忆 )返回头部概述面部浅层结构腮腺咬肌区颅部下颌骨下缘、下颌角、乳突、上项线和枕外隆凸间的连线以上的部分。一、境界境界与分区二、分区头部颅部面部颅顶颅底颅腔及其内容物 眶区、鼻区、口区面侧区面部与颅部界线是: 眶上缘、颧弓、外耳门和 乳突连线 。额顶枕区颞区第二节 面部一、面部的浅层结构及其特点1. 皮肤 : 薄而柔软,皮脂腺、汗腺丰富,有自然皮纹2. 浅筋膜 : fat( 颊脂体) 、 神经、血管丰富,有腮腺管穿行 面动脉 facial artery 面 静脉 facial vein ( 危险三角)神经 面神经 facial nerve ( 运动)三叉神经 trigeminal nerve (感觉 )3. 面肌淋巴面动脉在下颌骨下缘与咬肌止点前缘相交处浅表面神经分支 1.颞支 : 额肌 、 眼轮匝肌上部 2.颧支 : 眼轮匝肌下部及上唇诸肌 3. 颊支 : 颊肌、口周围肌4.下颌缘支 : 沿下颌体下缘前行 支配下唇肌及颏肌5. 颈支 : 颈阔肌 图内眦静脉面静脉眼上静脉面总静脉颈内静脉海绵窦面部危险三角口角平面以上的静脉通常无静脉瓣面部危险三角两侧口角至鼻根连线间的三角形区域腮腺 (parotid b1and )2. 形态与分部1. 位置 及毗邻3. 被膜4.腮腺导管5.穿经 腮腺 的结构二、面侧区(一)(一) 腮腺咬肌区(二)面侧深区(三)面部的间隙腮腺的位置及毗邻l 从层次上看l 从具体位置看腮腺的毗邻1.浅面 : 皮肤、浅筋膜2.深面 : 茎突、茎突周围肌及深部的颈内动、静 脉,舌咽、迷走、副及舌下神经等 “ 腮腺床 ”3.上方 : 上缘邻接 颧弓 、外耳道和颞下颌关节 4.下方 : 下颌角 5.前缘 :邻 咬肌 、下颌支和冀内肌的后缘 6.后缘 :邻接 乳突 前缘及胸锁乳突肌前缘的上份 返回腮腺的形态与分部略呈锥体形,底向外侧,尖向内侧突向咽旁。 可分为深部 、 峡部及 浅部 等三部分。返回腮腺的被膜腮腺鞘颈深筋膜浅层 浅层( 厚 )深层( 薄 )纤维隔返回穿经腮腺的结构横行 : 面 N的分支面横 A、 V上颌 A、 V纵行:颈外 A下颌后 V颞浅 A、 V 耳颞神经返回由浅入深:依次为面神经分支与面横动、静脉,下颌后静脉与上颌静脉,颈外动脉及耳颞神经。腮腺导管投影:鼻翼与口角连线的中点至耳屏切迹间连线的中段返回思考题1.有关面静脉的描述,正确的是( ) A 注入颈外静脉 B经眼静脉与海绵窦交通C 借面深静脉与翼 V丛相交通D 有静脉瓣,血液不能逆流至颅内 E 与内眦静脉相连2.下列哪些结构不穿过腮腺( ):A 颈外 A B 面 N C 迷走 N D 下颌后 V E 颞浅动脉二一、颅顶软组织的层次和结构(一) 额顶枕区 的层次结构及特点1. 皮肤2.浅筋膜3.帽状腱膜 ( epicranial aponeurosis ) 及枕额肌 ( 特点 ) 4.腱膜下疏松结缔组织 (腱膜下间隙 )( 特点 )5.颅骨外膜 头皮头皮毛囊腺、汗腺和皮脂腺

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