柳州市某医院住院信息管理系统项目可行性研究报告

1 柳州市某医院住院信息管理系统项目 写目的 可行性研究的目的是为了对问题进行研究，以最小的代价在最短的时间内确定问题是否可解经过对此项目进行详细调查研究，初拟系统实现报告，对软件开发中将要面临的问题及其解决方案进行初步设计及合理安排。明确开发风险及其所带来的经济效益。本报告经审核后，交软件经理审查 ,并由项目经理反应至客户。 景 柳州市某医院住院信息管理系统。 柳州市某医院 用户及实现该软件的计算站或计算机网络 :柳州市人民医院 系统同其他系统或其他机构的基本的相互来往关系 ： 本项目采用客户机 /服务器原理，客户端的程序是建立在 T 系统上以+为开发软件的应用程序，服务器端采用 操作系统的工作站，是采用 的为开发软件的数据库服务程序。 考资料 2. 可行性研究的前提 求 主要功能： 提供一个集住院部划价、收费、发药、病房管理于一体实现信息存储、更新、 查询等多项功能，为广大医务工作人员及病人提供方便。 条件或限制： 本系统更为理想的选择是 与其他管理系统集成起来，组成医院管理系统。在功能方面可以考虑由多用户分别进行管理，系统也可为级别不同的用户设置不同的权限， 同时应进一步提高系统的安全保密性。 输出要求 ：数据准确、完整，详实。 输入要求 ：简捷，快速，实时。 输入方式的简单、快捷、易用，支持纯键盘输入，同时必须对有大量数据输入的界面进行输入设计，以优化提高输入速度。 完成期限 ：预计六个月，即截止 2010 年 12 月 30 日。 标 针对该医院的实际需求，明确了我们的主要任务是实现住院管理业务的信息化 。 他们的主要目标是： 1、住院、出院手续办理简 单化。 3、患者信息完整化 。 3、医嘱执行单电子化。 2 减少医生和护士的工作量，提高他们的工作效率。 4、患者数据准确及时化。 2 件、假定和限制 建议软件寿命： 5 年。 经费来源：柳州市某医院 硬件环境： P或更高档微机、笔记本电脑； 运行时内存需要： 5 安装所需硬盘： 15 打印机：可选。 软件环境： 中文 e/ 英文 e/ 行可行性研究的方法 可行性研究进行的方法： （ 1）对医院的工作人员进行走访。 （ 2）进行系统的调查研究。 （ 3）分析采集各种资料。 （ 4）分析整个住院部的业务流程。 （ 5）分析所开发系统的功能要求。 价尺度 成本 /效益分析结果，效益 成本。 技术可行，现有技术可完全承担开发任务。 操作可行，软件能被原有工作人员快速接受。 法律可行，在法律允许的范围内编写开发。 3. 对现有系统的分析 这里的现有系统是指当前实际使用的系统，这个系统可能是计算机系统，也可能是一个机械系统甚至是一个人工系统。 手工作业下的住院管理，业务流程步骤多，业务 烦琐。 1、办理入院手续。病人拿着医生开具的入院申请单到入院收费处办理入院手续。收费员根据入院申请单，登记病人的姓名、性别、年龄、住址、入院诊断、入住科室等相关信息。收取入院押金并将押金单交由病人保管，待出院结算时核对所用。如果病人不交入院押金或押金金额不足，医院将不允许病人入院。入院手续办理完毕，每个病人将得到一个唯一的住院帐号，用于住院结算。 2、床位分配。病人办理入院手续后，到相应科室由护士安排床位。护士根据床位的安排情况制作 病人床位信息卡 ,以利于对病人进行管理和治疗。 3、填写病案首页。病人入院后，医 生按规定在六小时内填写完毕病人的病案首页。病案首页包括了病人的基本信息，诊断信息，既往史，体征及家庭情况等相关信息。病案首页是病案管理的重要信息来源。 4、开立医嘱。医嘱即是医生对病人采取治疗措施的嘱托，包括用什么药，如何用，什么时候用，做什么检查，如何护理等内容。所有对病人的治疗护理都必须以医嘱为依据。病 3 人住院后，医生就必须给病人开立医嘱。医嘱分两种，一种叫做长期医嘱，是每天都执行相同治疗的项目。在开立长期医嘱时，必须指定长期医嘱的开始时间（一般指开立当天即生效），长期医嘱的结束时间可以在开立医嘱时指定， 也可以在医嘱执行过程中停止。另一种叫做临时医嘱，是医生临时开立的医嘱，只被执行一次，主要用于处理一些例外情况。 5、过医嘱。医生开立医嘱并确认后，将提交给护士进行审核，这就是过医嘱的意思。护士在过医嘱时，检查医生开立的医嘱是否有误，有误的医嘱可以进行作废并退回给医生处理，有疑问的医嘱也退回给医生处理，对无误的医嘱进行确认通过，手抄产生 每日医嘱明细单 。确认通过后的医嘱任何人都不可以再更改。它是治疗病人的凭证。 6、汇总领药。每天早上 8 点，护士汇总当天产生的 每日医嘱明细单，统计当天本科室所有病人的有药量，形成用 药统计表后到综合药房领药。综合药房根据用药统计表进行发药。遇到缺药的情况，解决方法有两种，一是等药房进药后再发药，二是通知医生另开医嘱。这种矛盾经常发生，一方面医生不清楚药房到底有没有药，另一方面药房不可能预备有各种不同药品。护士常为这种情况每天多次往返于药房与科室间，并且由于用手工统计各种药物的用药量，工作麻烦而且容易出错。 7、摆药。护士从药房领药回来后，根据每日医嘱明细单将药品按每个病人分好，这就是摆药。如果是注射用药，还必须书写注射单。 8、医嘱执行。护士根据每日医嘱明细单对病人进行注射，分药，测量 体温、测量血压等工作，每执行一项医嘱内容，都必须在每日医嘱明细单上相应的医嘱项内签字确认已执行该项医嘱。 9、绘制体温单。护士根据对病人体温、血压的测量数据，用曲线描绘体温单。 10、登记护理记录。护士每天都必须根据对病人的护理情况以及效果登记护理记录，保留完整的治疗痕迹。 11、登记病程记录，每隔一段时间，医生都要记录病人的病情变化情况。 12、预结算。收费人员每天都要核算一次病人的花费总额，如果病人的押金金额小于或接近花费总额，收费人员必须通知病人续交押金，如果病人无力结交押金，医院将视情况强制病人出院。 13、办理出院手续。医生书写病人出院记录、出院意见及出院建议，同时由护士退掉床位，并通知收费员。 14、出院结算。收费员核算病人住院期间所发生费用的总和并进行结算，多退少补，并给病人开具发票。 医院目前已完成 施了系统管理、药库、药房、门诊收费、财务、院长查询等模块，初步实现了药库、药房、门诊等部门的信息化。一期工程以经济信息管理为中心，以收支为主线，取得了较良好的效果。系统运行过程中，也发现了一些问题： 1、药房数据不准确。目前医院仅有一个综合药房，担负着门诊用药及住院用药的发放工作。 对门诊用药，药房子系统能将从门诊子系统传过来的处方进行处理发药，保证了发药的准确性。由于住院管理没有运用计算机进行管理，住院用药只能通过手工统计后再输入药 4 房子系统进行发药，由于手工统计难免存在错漏现象，信息失真严重，再加上工作烦琐，员工有抵触情绪，造成药房的数据一直不准确。 2、财务数据不完整。目前的 统计了门诊、药库及药房的数据。住院部的数据没有纳入系统进行管理，造成财务数据不完整。财务人员必须加入住院部的数据才能出月报表。 这两个问题困扰医院已有半年之久，造成一些部门如药房、财务工作出现了混乱。医 院领导认识到必须上马住院管理系统才能解决问题，因此，住院管理的信息化被提上日程，医院准备开始实施以住院管理为核心的二期工程。 我们还了解到，住院部工作较规范，医生护士工作任务重，每天都要处理大量的文字资料，病历病案都必须保存下来。护士对住院管理信息化的愿望很强烈，希望通过计算机管理能简化她们的工作，减轻她们的工作强度。 理流程和数据流程 现有系统的基本的处理流程和数据流程。此流程可用图表即流程图的形式表示，并加以叙述。 由于住院部现在的住院管理都是采用手工作业， 业务烦琐，业务流程步骤多， 信息不能共享，重复劳动，医生和护士大量的时间被耗费在记录各种信息上，不仅工作烦琐，而且效率低下。 交 押 金住 院 病人足 额 入 院 申 请 书押 金 单入 院 病 历 本床 位 信 息 卡入 院 登 记床 位 分 配入院流程 5 病 人要 求 出 院书 写 出 院记 录医 生其 它 费 用录 入出 院 结 算医 嘱 执 行 单押 金 单发 票出 院 记 录病 案室病 人病人出院流程 医 生书 写 入 院 记 录书 写 病 案 首页检 查 会 诊入 院 记 录病 案 首 页病 案 室病 案 室下 医 嘱每 日 查 房医 嘱书 写 病 程 记 录病 程 记 录修 正 医 嘱医 嘱护 士医生业务流程 6 护 士书 写 护 理 记录护 理 病 人护 理 记 录病 案 室记 录 体 温 体征 信 息三 测 单绘 制 三 测 单医 嘱 执 行 单护士业务流程 医 嘱 A 医 嘱 B 医 嘱 医 生医 生下 医 嘱 下 医 嘱下 医 嘱过 医 嘱 过 医 嘱过 医 嘱医 嘱 执 行 单 执 行 单 执 行 单 执 行单 汇 总每 日 汇 总领 药 清 单领 药护 士 药 房护 士药 房 出 库单摆 药执 行 医 嘱医 嘱 执行 记 录病 案 管理 科病 人 帐 单财 务 科 病 人注 射 单 7 医嘱流程 作负荷 列出现有系统所承担的工作及工作量。 医生的 日常工作除了要下病房查房外，主要是查看各种检查检验报告单，给病人确定治疗方案，开具长期医嘱或临时医嘱，写书各种文书和报告单，记录病人的病程记录。 护士的日常工作除了护理病人，还必须针对医生下达的医嘱进行核对，医嘱核对通过后要根据医嘱进行领药、摆药，执行相应的护理，还必须根据病人的体温、血压等绘制体温单，书写护理记录等。 由于住院管理没有运用计算机进行管理，信息不能共享，重复劳动，医生和护士大量的时间被耗费在记录各种信息上，不仅工作烦琐，而且效率低下。 用开支 运行现有系统所引起的费用开支 ： 医生： 5000元 /月 护士： 3000元 /月 其他： 5万 /月 员 现有系统的运行和维护所需要的人员的专业技术类别和数量 ： 住院部相关的医生和护士。 备 列出现有系统所使用的各种设备 ： 人工操作 限性 现有 系统的主要局限性。 1、重复劳动现象严重。一方面， 过长期医嘱时，护士每天都必须重新再核对一次，并重新手抄产生 每日医嘱明细单。另一方面，不同病人的病历可能有许多相似的地方，可是医生必须为每一个病人重新手写一份。 2、信息交流不畅造成多做冤枉工。有些长期医嘱，医生在开立时未指定停止时间，往往当护士过完当天医嘱并从药房领药回来后，医生才通知停止医嘱。 3、工作量大。护士过医嘱、汇总用药量、绘制体温单等工作十分繁琐，医生记录病人的病历也花费大量时间精力。无法将精力集中于治疗病人。 4、工作不规范，乱改医嘱，乱收费现象进有发生。 5、结算容易出错。由于病人住院期间接受治疗的项目非常多，划价时不确定性大，结算容易出错。 6、病人的病历不能真正发挥其价值。许多情况下病人出院后病历就被打包封存起来，不再被利用，就算病人再次生病，医生也没有时间去检索历史病历。 8 4. 所建议的系统 所建议系统的说 明 住院管理子系统仍是一个业务系统，主要是将目前手工作业流程合理的移植到计算机系统中。它 侧重于方便不同职位，不同职责的医护人员及收费人员的使用，将系统模块划分与用户的职能联系起来。我们将住院管理系统划分为收费管理子系统、医生工作站、护士工作站。其中，收费管理子系统主要为收费人员使用，医生工作站为医生使用，护士工作站为护士使用。要达到所要求的功能，应该做到以下几点 : 1、尽量使各种信息得到共享，减少重复输入相同的数据。 2、系统能够自动产生医嘱执行单。 3、系统有一定的记忆能力，在书写电子病历时可以调用模板。 理流程和数据流程。 所建议系统的处理流程式和数据流程。 在本次医院的二期工程重点是要解决住院管理的信息化，而住院管理子系统仍是一个业务系统，主要是将目前手工作业流程合理的移植到计算机系统中。 整个住院系统的处理流程： 收费子系统： 入院登记 床位安排 医生工作站 护士工作站 电子病历 住院收费系统 押金管理 住院结算 住院发药 入科 入院登记 换床位 出院 收费子系统 有床位？ 有 无 调出收费记录 结帐 押金管理 足够？ 提醒 9 1） 支持门诊病人、门诊留观病人、住院留观病人的入院登记 （ 2） 支持打印病人入院登记卡或病案首页 （ 3） 提 供各科床位信息，完成病人的床位安置、确认入科信息等入科登记手续 （ 4） 实现病区床位的统一管理， 图形化的 床位标识体现床位的使用状态、病人的性别特性以及病人的转科特征 （ 5）支持收取押金，打印押金单。 （ 6） 支持床位费、护理费以及一些常规医疗服务项目的自动记帐 （ 7）支持对特定病人进行 打折优惠 （ 8）提供 病人在住院过程中中途 退院 结帐及出院时的出院结帐操作 （ 9）提供 随时查询病人住院 期间任一时段的 费用详细情况 及打印功能。 （ 10） 打印住院费用详细清单， 每 日费用清单 （ 11）当病人的费用达到一定的警戒线时 ，系统可自动提醒收费员并可 打印费用催款表单。 （ 12） 提供科室任意时段的收入汇总统计分析 （ 13） 提供 收费员工作量、医生 工作量的汇总统计查询 住院工作站： （ 1） 住院医嘱 住院医嘱用于医生根据病人的病情开 立 长期、临时医嘱；同时提供补录医嘱、医嘱作废、 医嘱修改 、 医嘱删除，提交医嘱 等功能 。 为提高医生输入医嘱的速度和效率，系统 提供医嘱模板 ，录入一组常用医嘱只需一次操作即可完成。 医生在选择药品时自动套用有效的药品用法用量 当医嘱录入明显有误，或发生配 药禁忌，系统会给出有限的智能提示。 转科 换床位，进行记录 打印费用清单 医生 /护士工作站 住院医生工作站 住院医嘱 病案首页 诊断文书 护理记录 体温单 住院病历 10 （ 2） 住院病历 住院病历提供了病人住院期间由医生书写 各种 记录的工作平台 ， 包括入院病历、入院记录、病程记录、出院记录 等，为了提高医生书写病历的速度，在系统进行初始化时，标准 病历模板 已被导入到系统当中。使用模板的时候，医生只需将模板调出，然后根据实际情况进行编辑即可迅速完成各种记录的书写。 系统对于病历采用了 树状 结构的设计方法， 医生可根据情况自己定义病历模板。 医生可于树状的病历中迅速查找到病历模板。 病历采用了图文混编的排版方式，在满足基本的文字书写的同时，提供大 量丰富的图片表格，并可对其进行图文编辑 。 （ 3） 病案首页 病案首页用于医生 填写或 查看病人住院的基本情况、诊断情况、手术治疗情况等信息 （ 4） 诊断文书 诊断文书用于医生书写诊断证明书、死亡证明书、传染病报告卡等除病历、检查、检验申请单以外的各种诊断文书；包括新开文件、删除文件、文件归档、文件作废、文件打印文书等功能 。 （ 5） 护理记录 护理记录用于医生查看病人在住院护理过程中的基本情况，体征病程变化的记录等 （ 6）体温单 体温单用于医生查看护士填写的体温单，了解病人体温、脉搏、呼吸曲线，入院、手术 分娩、转科、死亡时间，以及输入、排出、引流量、血压、体重等信息，随时了解病人的生命体征 护士工作站： 护士工作站实现病人的入科、 分配床位、 换床、转科、出院等操作的统一管理；同时实现病人体温记录、医嘱校对、重整、 执行、 病历查阅、护理 记录 的书写等功能 （ 1） 住院医嘱 住院医嘱用于护士校对医生开出的医嘱 ，根据校对后每天产生的医嘱执行单进行汇总后到药房取药，并执行医嘱 ；同时提供补录医嘱、 医嘱修改 、 医嘱删除， 等功能 。 为方便护士输入医嘱的速度和效率， 系统 提供医嘱模板 ，录入一组常用医嘱只需一次操作即可完成。 在 录入 药品时自动套用有效的药品用法用量 当医嘱录入明显有误，或发生配药禁忌，系统会给出有限的智能提示。 （ 2）床位管理 护士工作站 护理 记录 病案 首页 诊断 文书 查询 统计 住院 病历 体温单 床位 管理 住院 医嘱 辅助 诊断 11 实现病区床位的统一管理， 图形化的 床位标识体现床位的使用状态、病人的性别特性以及病人的转科特征 打印 床位卡，简单明了显示病人住院信息 ,便于护士给病人分药、注射等。 支持按不同的护理等级筛选显示病人 （ 3） 体温单 体温 单 以图形的方式显示，直观准确 ， 护士 只需要录入相应的数据即可自动绘制体温单。 （ 4） 住院病历 住院 病历提供护士查阅病人病历的功能，以便更好掌握病人病情进行有效护理 （ 5） 辅助诊断 辅助诊断用于护士查看医生开出的检查、检验单 （ 6） 护理记录 护理记录用于护士书写病人在院的护理病历 。 系统对于病历采用了 树状 结构的设计方法， 护士可根据情况自己定义病历模板。 护士可于树状的病历中迅速查找到病历模板。 （ 7） 病案首页 病案首页用于护士查看并整理病人在院的首页信息、诊断信息、手术信息及其它住院信息 （ 8） 诊断文书 用于护士查看医生开出的诊断证明书、死亡证明书、传染病报告卡等除病历、检查、检验申请单 以外的各种诊断文书 （ 9）查询统计 提供 对每日费用 清单 的查询和打印 ， 禁止对每日费用清单进行编辑，杜绝乱收费。 提供 随时查询病人住院 期间任一时段的 费用详细情况 及打印功能。 打印住院费用详细清单， 每 日费用清单 当病人的费用达到一定的警戒线时，系统可自动提醒，并可 打印费用催款表 单。 提供科室任意时段的收入汇总统计分析 医嘱流程图： 12 医 嘱 A 医 嘱 B 医 嘱 医 嘱 医 嘱医 嘱 执 行 单生 成 汇 总领 药 清 单领 药汇 总 领 药 清 单过 医 嘱 ,预 发 药过 医 嘱缺 药 ?否修 改 医 嘱强 制 是是否药 房 库 存执 行 医 嘱医 嘱 执行 记 录病 人帐 单住院医嘱 住院医嘱用于医生根据病人的病情开 立 长期、临时医嘱；同时提供补录医嘱、医嘱作废、 医嘱修改 、 医 嘱删除，提交医嘱 等功能 。 为提高医生输入医嘱的速度和效率，系统 提供医嘱模板 ，录入一组常用医嘱只需一次操作即可完成。 医生在选择药品时自动套用有效的药品用法用量 当医嘱录入明显有误，或发生配药禁忌，系统会给出有限的智能提示 系统的数据流程图 采用自顶向下的方法分解系统的数据流程，首先画出顶层的数据流程，如图 11顶层数据数据图时，注意辨别哪些是外部实体，并明确与系统的关系。在完成顶层数据流程图的基础上，再对系统进行分解，画出第一层的数据流程图。如图 11示。第一层数据流程图将系统分成了四个 处理，分别为收费管理、医生工作站、护士工作站、药房接口，接着考虑四个处理间的数据流动关系，如果两个处理之间的数据流动存在时间上的差别，则在两个处理之间添加数据存储，用于存放暂时未使用的数据。 数据流程图还可以一步步往下细分，将上层数据流程图中的处理展开，逐步透视 数据的流动关系，将完整的数据流动关系表示出来。 顶层数据流程图： 0住院管理子系统药房 住院病人 13 第一层数据流程图： 进之处 根 据 项说明所建议系统相对于现存系统具有的改进。 1、住院、出院手续办理简单化。即实现一个收费子系统，在病人住院时自动生成病人档案，在病人住院其间记录 病人的入院登记、入科、换床、转科、出院等操作，并提供住院科室日报表反映各病区入出人数及有效床位信息 。在出院时调出病人档案，针对病人住院其间 各种诊治 活动 时发生费用的记帐管理 计算出病人的费用，快速的结帐，减少病人等待时间。收费子系统 实现 了 住院病人在院进行各种诊治 活动 时发生费用的记帐管理、病人的中途 退院 结帐、出院结帐、病人费用查询、 每 日费用清单以 及各种住院费用报表 . 并且提供了病人费用每日预结算功能，及时提醒病人交纳押金，尽可能帮助医院减少损失，也能有效的保护病人的合法权益。 2、患者信息完整化 。患者信息电子化，在患者刚住院时，记录患者的基本信息，在患者住院期间对患者的治疗情况进行记录，包括患者的诊断信息，手术信息，用药信息、护理记录及其他住院信息。提供随时查询患者信息。 3、 减少医生医生的工作量。建立住院医生工作站， 住院医生工作站 是 管理住院医生对病人的诊断及治疗全过程 。它能够提供医嘱开立、修改、删除、作废、提交等功能、 对住院病人的病情进行跟踪分析 并记录，随时查看病人护理中的体温记录及护理情况，提供符合国家规范和手工记录习惯的体温表、麻醉记录等 。 医生工作 站将 住院病人信息 、 体温单、住院医嘱、住院病历、辅助诊断、护理记录、病案首页、诊断文书等所有信息融合在一个工作平台，让医生有效掌握病人的所有信息 ，并方便采取各种治疗措施。 4、减少护士的工作量，提高他们的工作效率。建立 护士工作站 ， 护士工作站实现病人的入科、 分配床位、 换床、转科、出院等操作的统一管理；同时实现病人体温记录、医嘱校对、重整、 执行、 病历查阅、护理 记录 的书写等功能 。 14 响 说 明新提出的设备要求及对现存系统中尚可使用的设备须作出的修改。 新提出的设备要求及对现存系统中尚可使用的设备须作出的修改 。 1、尽量使各种信息得到共享，减少重复输入相同的数据。 2、系统能够自动产生医嘱执行单。 3、系统有一定的记忆能力，在书写电子病历时可以调用模板。 说明为了使现存的应用软件和支持软件能够同所建议系统相适应，而需要对这些软件所进行的修改和补充。 由于医院在实施第一期工程的时候，已对各楼层铺设好网络，服务器也已为实施二期工程在性能 上作了考虑。所以在网络规划上，实施二期工程就简单多了，只需将住院管理子系统安装到服务器，并在住院部每科室配置好客户端即可。 为了建立和运行所建议系统，对用户单位机构、人员的数量和技术水平等方面的全部要求。 需增加：专业的系统维护人员 2名 要求：熟悉系统的各种功能，能解决系统出现的问题，对 一 部分计算机应用能力普遍比较差、计算机知识匮乏的医护人员，进行基础知识和技能培训 ， 让其掌握基本的计算机操作技能，消除恐惧感。 需调整人员：对于 不适应新工作的员工，应 该进行调换岗位或辞退，确保系统能正常运行。 对系统运行过程的影响 所建议系统对运行过程的影响。 新系统安装和测试完毕后，从旧系统切换到新系统有一个过渡期。在这个阶段， 必须协调 好 新旧系统之间的关系，否则将造成紊乱与中断， 对公司造成巨大的 损害 。 说明对开发的影响。 没有影响 说明对建筑物改造的要求及对环境设施的要求。 只是要求有一定的空间存放电脑设备。 对于其他的没有影响。 开发人工费用 :6(月 )*5(人 )*8000(元 )=24万 其他不可知额外支出 : 2万 系统维护人员费用（ 5年）： 8000*（ 2+（ 3+（ 4+（ 5） *2*12*5=设备支出： 15*5000=75000 元 其他： 5万 总计： 15 术条件方面的可能性 本次开发的软件是在一期工程的基础上进行开发的， 一期工程以经济信息管理为中心，以收支为主线，取得了较良好的效果。而在这次开发单位住院管理系统它属于 医院的二期工程，其重点是要解决住院管理的信息化，而住院管理子系统仍是一 个业务系统，主要是将目前手工作业流程合理的移植到计算机系统中。 住院管理子系统定位在业务系统的层面上，因此，系统的模块划分，侧重于方便不同职位，不同职责的医护人员及收费人员的使用，将系统模块划分与用户的职能联系起来。又因为此次开发的软件的运行环境是普遍使用的系统，具有可推广性。因此，从技术上来说，开发这个软件是可行的。 5. 可选择的其他系统方案 选择的系统方案 1 使用现有系统 现有系统是手工操作，既浪费时间，又浪费不必要的资源。 结论：不可行。 选择系统方案 2 购买已经开发好的系统： 经济支出（不包括购买设备）： 100万 大于开发的支 结论：购买不合算 6. 投资及效益分析 出 对于所选择的方案，说明所需的费用，如果已有一个现存系统，则包括该系统继续运行期间所需的费用。 本建设投资 基础投资：医院在实施第一期工程的时候，已对各楼层铺设好网络，服务器也已为实施二期工程在性能上作了考虑。所以在网络规划上，实施二期工程就简单多了，只需将住院管理子系统安装到服务器，并在住院部每科室配置好客户端即可。 根据调查了解到，除了一期工程的投资外，我们还需采购以 下设备： 1、住院收费处： 3台普通台式电脑。 2、护士工作站：妇产科 2台，骨科 2台，内儿科 1台，外科 1台。共 6台普通台式电脑。 5000*6=30000元 3、医生工作站：妇产科 2台，骨科 2台，内儿科 1台，外科 1台。共 6台普通台式电脑。 支出： 5000*15=75000 元 他一次性支出 000 : 15 万 T: 8 万 操作员培训费： 5 万 共： 28 万 一 次性支出 人工费用 : 6(月 )*5(人 )*8000(元 )=24 万 16 其他不可知额外支出 : 2万 共计 : 26万 支出共计 : 54 万元 益 次性收益 0 元 一次性收益 说明在整个系统生命期内由于运行所建议系统而导致的按月的、按年的能用人民币数目表示的收益，包括开支的减少和避免。 按银行利率： 1%）； 减少员工 10人 (2000 元 /人 )五年收益 : 2000*（ 2+（ 3+（ 4+（ 5） *10*12*5=120 万 工作效率提高收益（工作效率提高 30%） : 30*（ 2+（ 3+（ 4+（ 5） *（ 30%） *5 = 45 万