一个神经外科医生的一天

随笔（真实记录）一个神经外科医生的一天长期以来 ,人们总认为医生特别是外科医生是最赚钱最惬意的工作。然而，随着我国医疗体制的改革，医院的投入和经济建设都与医生的工作有了密切联系。病人和医生在某种程度上也是成为经济利意的对立体。因此，当今的外科医生除了面对严峻的医疗纠纷的担忧之外，其工作压力也越来越大。最近一位神经外科医生写了他大年初六在我市中医院神经外科的第一天值班的工作状况，真实的再现了医生一天的工作。我相信对想了解医生工作情况的人是很值得一读的。、神经外科医生的一天-2009 年我在神外科值的第一个班“金牛奔盛世，紫燕舞新春”，今天是正月初六，在全国人民 欢庆喜庆祥和的春节之时，作为在医院平凡岗位上工作的一名普通神经外科医生，即将开始 崭新牛年的第一个轮班，我尚还流连在新春探亲访友，贺岁拜年的喜悦中，但神圣的职业诱惑让我 义无反顾的回到为人民服务的亢奋状态尽管是正月间，但我们神经外科病房依然是一番 紧张有序的景象，新春喜庆的氛围让诸多病友露出了些许难得的久违的笑容。除开普通病房的患者，单单是重症监护 室就足以让人绷紧神经， 严阵以待。这几天科室都非常紧张，几年来似乎都是这样，越到 过 年越不平静，有点太充实了的感觉。在与值班医生一丝不苟的床旁交接班后，在未来的 24小时内，俺和当班 护士就成了一切大小事 务的总管了，有一种担子会很重，肩膀会很痛的感觉，所以和 护士妹妹互相安慰，祈祷天随人愿，一切平安。整整一上午风调雨顺，似乎老天很体贴俺，大小事 衔接的很紧，处理起来得心应手，感觉老天不是不通情理之人。这 种感觉一直持 续到下午 4 点， 终于来“ 神”了 几乎是同时，车祸的，摔伤的不约而同的都来报到了，这 里叫，那里嚷，这里头破血流，那里昏迷不醒，不停的在患友之间穿梭，解释病情，留置 导尿，备头皮，清创缝合，开医嘱，填化验单，写病志等，一个人围着他们团团转。此时，在重症监护室的有些病友也不安静了，血氧下降，血压不稳，体温升高，消化道出血等病情变化急需处理。护士妹妹也忙得不亦乐乎，除了基础护理，随 时观察记录病人神志，瞳孔，生命体征的 变化，引流管体液的流量外，随时入院病人的 应急处理和 临时医嘱和特殊医嘱的执行，采血样、测体温、量血压接近 3 小时，一切终于处理完毕，自己的感觉还行，顶得住，忙 虽忙，却忙的有意义。特别是把一些病情垂危的病人 抢救过来，甚至恢复良好时，真的有一种“ 成就感”（这是较年 轻的人的常用语，本人也学会了，但用起来还是觉得不很顺）。晚饭还含在嘴里，从本市一家大医院 转过来的脑出血病人。 该病人 60 岁，出血已近 4 天，出血量近 40ml。但是在该院神经内科一直行保守治疗。初期也请神经外科会诊过，他 们 建议手术，但病人家属不愿意，就只好继续保守治疗。原则上讲，幕上出血超过 30ml 就要手术，这个病人出血量较大，保守治疗效果一般不会很好。由于患者的一个家属以前在电视节 目上看了我们科室治疗脑出血的情况，就通过我院的熟人找到了我们医院。科主任钟 云龙教授查阅影像 资料后建议他们还是应该手术，他 们就把病人转过来了。没有特殊情况，治疗效果应该是比较好的。但由于拖了 4 天，不如 刚发病就手术效果好。本人作为医生，也能理解病人家属的想法，其实这与 现在的社会缺乏 诚信、社会 舆论对医疗行业的负面宣 传太多有关，其实，多数较大的公立医院都是比较可以信赖的，医生 们 水平也是较高的。 该患者家属当机立断的 签字手术，结果患者恢复情况良好，目前正处于神 经功能康复阶段，其家属庆幸当初的决定，万分感激，作 为医生，最欣慰的莫过于此了。晚上 12 点，以 为 今天的事务到此为 止，我 还在回味今天的成果，又来了一个车祸致头部外伤的患者。他头上的绷带都被鲜红的血液浸透， 满脸 是血，痛苦呻吟，而肇事方却逃逸了。 这种场景在我们科室已经司空见惯了，患者孤身一人，身无分文，病情又比较紧急，只能一边通知家属，一边进手术室手术，实施人道主义精神。凌晨 3 点，患者家属来到医院，第一句 话就是“ 你们怎么不把肇事方抓住？”怀着一肚子的委屈解释了老半天，才让他们知道医生不是他 们发 泄不满的对象， 转而以怀着歉意的心 态办理了住院手续。当接班医生到来的那一刻，绷紧的神 经终于能舒缓下来，有如 释重负 的感觉，床头的交班不仅仅是职责，更是一种信任，患者的生命和健康在我们之间传递，确 实担子很重，而且有如履薄冰，如 临深渊，如临大敌的悲凉和无奈。想起杨朔荔枝蜜中 对蜜蜂的述描，我不禁一振 !“蜜蜂这东西，最爱劳动。 蜜蜂一年四季都不闲着，酿 的蜜多，自己吃的可有限。它们从来不争，也不 计较什么，还是继续劳动，继续酿蜜，整日整月不辞辛苦”这不就是医生 护士工作的真实写照么！不正是在为病人酿造最甜的蜂蜜，为病人创造着新生活吗？想到这里，心境豁然开阔， 对生命负责，对患者博爱，我们将拥有更多的精神财富，做医生的感觉，真好！医生只是治病就行了，而好医生就复杂多了，基本上的定义就是不管什么病人，都要哭着进院，笑着出院。现在每个人的想法都不一样，不是好医生不多了，而是好人不多了 长城，我心中的一座丰碑（朗诵诗）文/喙林儿在孟姜女的眼泪里我第一次看到长城血是你的装束，茧是你的手掌你的周身尸骨累累黄河的日圆了，东海的水怒了羌笛的述说里幽怨穿透了云层生男呀，莫若生女，生女呀切莫出嫁朔方的风大呀，朔方的风寒阻挡铁骑的长城呀，你是怎样的一副面容何以宁了战事？又激了民怨？在新科技的战报里先人的头脑和双手被打了个问号长城在巉岩上蜿蜒，奔腾到东每一块砖石的搬运和摆放都是一个无法破译的密码他们惊奇着，我惊奇着，世界惊奇着我骄傲着，人民骄傲着，祖国骄傲着啊，长城你是站在东方的巨人！你是盘踞地球的雄狮！于是，我一直在想着长城长城的图片贴满我书屋墙壁的一角美国总统尼克松来了英女王伊丽莎白二世来了俄罗斯总统叶利钦来了长城好美，伟大的民族才有伟大的杰作四百个国家首脑栉沐长城雄风照片、题词和数不清的感慨成了长城新时代的妆容影视明星来了秦时的明月汉时的隘口再现我们的体育健儿来了奥运圣火登上了长城之巅国运的盛衰和长城手挽着手儿于是，我一直在梦着长城我是赤脚的女儿站在你的脚下我看见了单于的坐骑嘶鸣在天苍苍野茫茫的穹窿烽火台上的烽火呀还未曾燃起就熄灭了战事蒙恬笑了，卫青和霍去病笑了牛羊悠悠，禾锄唱起欢快的歌青纱帐隔着你的胸膛和大草原偷说情话雄鹰邀我盘旋在你头顶的蓝天我梦，一直梦，千转百回今天呀，这不再是一个梦我要去长城了，不到长城非好汉！我的心啊，和车轮一样颠簸碾过的是一轮又一轮的渴望和怀想中国，大同，杀虎口长城，我的爱深秋的田野秸秆依然怒指苍穹酸溜溜把十里河燃烧的火红火红羊肉和莜面里浸满了边塞人的憨直长城？这是你吗？明清一条街，西口古道交汇的正是“杀虎口”城楼的威风凛凛可这威风莫不是现代人复古的堆砌我的那个梦呢？怎么在杀虎口身上再也寻不到踪迹？口内青草葳蕤口外蒙古包恍惚飘荡着一个久远的故事谈笑里游客的一只脚踏进了匈奴的阵营另一脚已经巡游了天下的局势康熙帝在竖起的铜像里沉默不语在杀虎口，我望不见秦，也望不见汉明清的影子在天边长城啊，我要找，找寻你的真身我拨开青草找，在你坍塌的胸膛上找一程又一程，仿若长亭更短亭然而，你留给我的只是那一把把的黄土啊一个疮痍满目的烽火台远望着另一个沉默是秋天的金子，你头顶的一块天蓝的可怕，蓝到不能再蓝，蓝成无底之洞我不能凝视，我只在凝视那是长城深邃的眸子啊，掉下去就是一生一世的牵盼长城，你以时间和历史的方式存活在我的心中，你千年万年地屹立你只是我心中永远不休的丰碑-长城！作者简介：喙林儿，原名，吴献花，地址：同煤集团三医院神经外科 037017QQ：915485792屠光中的明灯眼司霆回自固母亲的眼中没有黑暗只要有一丝光亮就会照亮母亲的眼睛黎明的曙光透过黑暗照亮了母亲的心迎着黑夜母亲的心在黎明的曙光中向我走来黑暗中母亲与油灯相依于是我看见了毋亲满头银丝闪闪发光黑暗中竟也亮得象明灯没有火光冲天的硝烟，可转眼这里却成了最前线，没有刀光剑影的拼杀，可你却冲到了生死前沿。没有血雨腥风的洗礼，可你正在接受震灾的考验,没有至爱亲朋的陪伴,可他们正盼望你早日凯旋。自古英雄出自战场,可今天却降临在白衣天使之间,昔日你那圣洁柔弱的身影,而今却顶天立地在震灾面前。恐怖和危险时刻与你相伴,可你却用生命向极限挑战,面对突如其来的无情恶魔,可南丁格尔的风采你正在实践。可爱的白衣天使啊,我们和你心相连,我们为你担心,祈祷,我们为你呐喊,祝愿。目光中看到了你的坚定,党旗下听到了你的誓言,平安保重,咬紧牙关,同舟共济,前面就是艳阳天。只因有你的无私奉献,我们才能健康地安居家园,只因有你的无畏勇敢,我们才能早日还灾区晴朗的蓝天一片。当我走进那拯救生命的地方看见长长的走廊上一个穿着白衣的天使迈着轻盈的脚步向我走来使我看到了生的希望她搀扶着我这个即将死去的人进入病房用温暖纤细的手将生命之针扎如我的躯体为我注入新的血液迎来了我第二次生命她在产房里守护着临产的母亲等待着一个生命诞生婴儿的第一声啼哭奏响了生命的乐章她脸上露出幸福的笑容她穿梭在病榻之间将药液变成洁白的浪花飞进病人的心窝一句深情的问候舒展了病人紧缩的双眉将爱心传递给你我她在手术台前用精湛的手术刀祛除了病人身上的毒瘤挽救了一个个生命使饱受伤痛的人在白色祥云中露出笑脸我赞美你我心中的白衣天使你用你的圣洁把天堂搬到人间为人们带来了吉祥和温暖为百万个家庭带来了和煦的春天我赞美你我心中的白衣天使你用你的无私和博大情怀守望着一个个生命你像山中悄悄绽放的杜鹃花将你的芳香永留人间献给白衣天使王永利是你把天堂搬到了人间缥缈的白云带来了吉祥和温暖白色的安慰让痛苦神奇消除白色微笑滋润焦渴的心田白色的病房带来幸福的梦幻白色的衣裙带来和煦的春天哦，白色，是圣洁的象征哦，白色，是生命的护卫线幼小的生命在白色的祥云中哇哇坠地饱受伤痛的人在白色祥云中露出笑脸哦，白衣天使你给生者带来了幸福和希望你给死者赋予了崇高的尊严哪里有你哪里就有和谐和宁静哪里有你哪里就阳光灿烂啊，伟大的白衣天使是你，就是你把天堂搬到了人间朋友，世界上有这样一种职业，她能使冻滞的心扉，透出春的信息，使濒危的躯体迎来生的希望，让那临近熄灭的生命之火， 重又燃烧起绚丽的火花。 朋友，世界上有这样一种美丽，