拉孜县乡村医疗卫生机构、医务人员考核实施办法(试行)

拉孜县乡村医疗卫生机构、医务人员考核实施办法（试行）为认真贯彻落实西藏自治区深化医药卫生体制改革实施方案（2009-2011 年），加 强基层医疗卫生机构管理，提高卫生服务质量和效率，增进乡村两级卫生机构活力，调动乡村两级医疗机构卫生人员工作积极性，建立可持续发展运行机制，根据西藏自治区基层医疗卫生机构考核实施办法，结合我县实际，制定实施方法。一、考核原则及目标坚持“三公开四 统一”原则。即：公平、公正、公开， 统一考核内容、统一考核标准、统一考核程序；坚持以基本公共卫生服务和基本医疗服务数量、质量、效果为主与综合评价相结合原则；坚持定期考核与不定期监督相结合，内部考核与外部考核相结合原则、 综合考核与专业考核相结合原则。达到以维护人民群众健康权益为中心，为广大群众提供安全、有效、便捷、质优的服务，不断提高人民群众的健康水平的目的。二、考核范围全县乡镇卫生院、村卫生室及其所有医务人员（今年新聘的109 名村医，今年不列入奖励兑现范围）。三、考核内容（一）机构考核内容1、乡镇卫生院考核内容公共卫生服务。免疫规划、传染病防治、0-36 个月儿童保健、孕产妇保健、农牧民健康档案、健康教育等九项国家基本公共卫生服务和卫生监督等工作情况。常规医疗服服务。服务数量、服务质量、医疗费用、处方和病例书写、 药品出入库登记、规范药房建设、基本药物配备、零差率销售、使用执行情况及新型农村合作医疗运行情况等。具体考核指标详见附件：1乡镇卫生院年底考核指标2、卫生室考核内容主要考核国家基本和重大公共卫生服务项目实施情况、参与公共卫生管理、药品使用、药房规范化建设和群众满意度等内容。具体考核指标详见附件：1村卫生室年底考核指标（二）人员考核内容乡村两级医疗卫生机构工作人员考核、由县卫生局依照卫生部医师定期考核管理办法、自治区卫生厅西藏自治区医务人员考核管理办法，制定基层医疗卫生机构内部岗位考核内容和标准，重点考核工作能力、技术能力、工作作风、劳动纪律以及医德医风等。四、考核主体县卫生局和 11 个乡镇卫生院为考核主体（一）机构考核卫生局负责对辖区内乡镇卫生院、卫生室进行考核。（二）人员考核乡镇卫生院、村卫生室的医务人员由县卫生局和乡镇卫生院进行考核。五、考核具体措施乡村医生考核分为平时考核和定期考核，定期考核以平时考核为基础，平 时考核以医务人员针对上述公共卫生服务任务 6 项指标和常规医疗卫生服务工作 13 项指标完成情况、完整情况、阶段性工作开展情况为重点考核内容。乡医平时考核由各乡镇党委、县卫 生局来审核评定，村级医务人员由村委会和乡镇卫生院评价后，各乡镇卫生院、县卫生局审核评定。硬性考核指标指乡村医生的每年续聘的技术考试，必须要及格。定期考核采取年度考核方式，每年的十月初至十一月底。两大内容共 18 项指标总分为 110 分，其中单位考核为 100分，个人考核为 10 分。单位所得考核结果是离不开每一个职工共同努力的结果，所以个人考核以单位考核分数加上个人所得分为依据。六、考核结果运用（一）机构考核单位考核 100 为准，按照实际考核的分数高低作为年底先进集体依据。（二）人员考核1、考核结果个人考核结果分为四个等次： 90-100 分为优秀、80-90 分为良好、70-80 分为合格、 70 分以下为不合格四个等次。2、考核结果运用考核结构为优秀年底一次性发放奖金 3500 元；考核结果为良好年底一次性发放奖金 2500 元；考核结果合格年底一次性发放奖金 1500 元；考核结果为不合格者不能享受年底奖励。七、附则本乡村卫生技术人员的实施奖惩激励办法，至使用在改年，下一年根据资金的额数和人员的基数变动来制定下一年的奖惩激励办法。拉孜县卫生局2011 年 9 月 9 日附件 1：乡镇卫生院年底考核指标（一）基本公共卫生服务序号 内容 应得分 实得分 备注1常见五种疫苗和扩大免疫、强 化免疫接种率达 95%以上得 5 分、90%95%得 4 分、80%90%得 3 分、80% 以下不得分。5 分2传染病疫情监测、及时、登记、报告、转诊、消毒、随访、管理各得 0.5 分共 4 分，开展地方病得 1 分，卡痕出现率达到 80%以上得 1 分6 分3 疫苗冷链管理规范得 3 分，卫 生监督及资料归档得 1 分、统计 0-15 岁儿童得 1 分 5 分4 填写疾控基本数据报表完整得 1 分，开展各种传染病防治宣传工作得 1 分 2 分57 岁以下儿童登记、建卡，对 5 岁以下儿童开展健康体检、儿童普服维生素 A 各得 1 分共计 4 分，对新生儿完成两次以上 访视得 2 分，未完成相应扣分。6 分6孕产妇登记、建卡、建立孕产妇保健手册、开展两次以上产前检查，发放叶酸，护送转院孕产妇住院分娩，各得 1 分共 6 分，未完成相应扣分。6 分7住院分娩率农区达到 80%得 4 分、农区达到50%得 3 分、农区达到 40%得 2 分、农区达到30%得 1 分、牧区达到 60%得 4 分、牧区达到40%得 3 分、牧区达到 30%得 2 分、牧区达到20%得 1 分4 分8 健康教育工作得 2 分， 2 分（二）常见医疗卫生服务工作1 处理常见病和多发病得 2 分， 处理外科小型清创缝合术得 1 分 3 分乡镇卫生院集体100分2乡级规范及时书写病例得 3 分， 计量用法等规范书写处方得 3 分，村级卫 生人员及时记录门诊登记本、并规范书写处 方各得 1 分。抽每个医生的五个处方，未存在开大 处方得 2分，未存在抗菌药乱用现象得 2 分12 分3建立库存药品账、药品出入库 登记各得 1 分，有村级发放药品登记得 1 分， 过期药品控制在全年领药的 1.5%以内得 3 分，药品摆放分类有序得 1 分，做到一药一标签 得 1 分、建立乡卫生院药房值班制度得 1 分，建立 乡级卫生院药房交接单得 1 分10 分4在治疗室内配备干棉球、油纱 布、 纱布块、酒精棉球、新洁尔灭、清泡筒，各得 1 分 6 分5抽 3 个处方，3 个病历收费价符合得 3 分，建立业务收支帐得 1 分，全年内 乡镇卫生院支出额不超过规定得 1 分，所有支出有凭 证得1 分。6 分6抽样 5 个农牧民家庭账本。核 销准确每本得1 分共 5 分，有误差相应扣分。当天所有处方能够做到日清得 1 分，有封面 设计得 1 分，合作医疗统计登记完整得 2 分，每月及 时上报得 1 分。5 分7 卫生财、物有账可查得 1 分，设备使用率达到 80%以上得 1 分。 2 分8 各项信息完整、准确、及时上报各得 1 分共 3分。 3 分9 乡镇卫生院布局合理得 1 分、功能完善得 1分、管理规范得 2 分、服务便捷得 1 分。 5 分10 设立考勤登记表得 1 分、补助按考勤登 记发放得 1 分 2 分11 医用垃圾处理（有定点处理得 1 分、焚 烧得 1分、填埋得