永昌县卫生局卫生监督1

永昌县卫生局卫生监督所2011 年卫生监督工作总结汇报2011 年是“十二五”规划的开局之年，做好今年的 卫生监督工作，对于今后一个时期卫生监督工作的创新发展至关重要。一年来，在卫生局的正确领导下、上级业务部门的具体指导下、县属各医疗卫生单位及社会各界的大力支持下，我们坚持以科学发展观为指导，深入开展创先争优活动，始终以“ 文明 执 法、为民服 务” 为宗旨，团结奋进 、求实创新，较好地完成了各项工作任务。现总结如下，不妥之处，请批评指正。 一、 基本情况全县共有医疗卫生机构 385 家，卫生专业人员 1379 人。其中县属医疗卫生机构 14 家，乡镇卫生院外设门诊 7 家，卫生技术人员 772 人；村卫生室 111 家，卫生技术人员 171 人；城乡个体诊所 231 家，卫生技术人员 276 人；厂（矿）卫生所（室）14 家，卫生技术人员 63 人；校医室 2 家，卫生技术人员4 人；社区卫生服务中心（站）8 家，卫生技术人员 93 人。从事中医服务的医疗人员 389 人，其中中医执业（助理）医师 141人，护理人员 39 人，其他 209 人。公共场所经营单位 269 家，从业人员 445 人。其中宾馆、招待所 44 家，从业人员 146 人；公共浴池 4 家，从业人员 8 人；酒吧（茶馆）、舞厅、书店等文化娱乐场所 34 家，从业人员 72 人；美容美发店 185 家，从业人员 212 人；游泳场所 2 家，从业人员 7 人。有中小学校 65所，其中中学 11 所，在校学生 17421 名（含职业高中 1 所，在校学生 937 名）；小学 54 所，在校学生 17925 名；托幼机构42 所，入园幼儿 6048 名；其中寄宿制学校 19 所，寄宿学生7550 名。县政集中式生活饮用水供水 1 家。存在职业危害因素的用人单位 22 家，从事放射诊疗活动 13 家。二、工作情况（一）严格卫生许可，全面开展卫生监督执法检查，履行监督职责。1、卫生行政许可工作依据行政许可法、卫生行政许可管理办法等法律法规，严格按照行政许可审批程序，今年，共发放公共场所卫生许可证122 本，其中新发 79 本，换发 43 本；共办理从业人员健康证 3685 本，其中发放食品从业人员健康证 3330 本，发放公共场所从业人员健康证 355 本。同时，为持有下岗再就业优惠证和最低生活保障金领取证的从业人员 19 名减免预防性卫生审查费 3800 元，并为其免费办理了相关证件。2、医疗机构及传染病防治卫生监督一是对县属医疗机构进行了综合监督检查，重点检查了依法执业情况以及公共卫生服务、医疗服务质量管理、临床用血及生物制品使用管理、一次性医疗用品用后处理、院务公开等工作情况，对查出的问题及时下达了卫生监督意见书，做到了即知即改，并开展了医疗机构不良执业行为积分管理，两家医院不良执业行为共积分 54 分，其中县中医院全年累积分 38 分、县医院 16 分，良好执业行为 23 次。二是对县疾控中心、妇幼站传染病防治法、 母婴保健法的贯彻落实情况分别进行了执法监督检查。对因人事变动，妇幼站未能及时变更医疗机构执业许可证、 母婴保健技术服务执业许可证的问题，及时下达了监督意见书，敦促其办理了变更手续。三是对 385 家医疗卫生机构的消毒效果进行采样检测，共监测 370 家，监测覆盖率达 96.1%，共采样 1110 份，合格 1065份，合格率达 95.9%。对评价不合格的限期得到了整改。同时，对医疗服务、传染病防治以及医护人员执业资格、一次性医疗废物处理情况进行了监督检查。对查出“三室” 未分开的、个别医护人员上岗工作时不按要求穿戴工作衣帽的、部分个体诊所制度不健全、门诊日志、传染病登记本记录不规范、不及时、不完整的都督促其得到了整改。四是切实做好传染病防治工作，对县域各级医疗卫生单位进行了全面监督，达到了监督全覆盖。五是严厉打击非法行医和非法采供血行为活动，依法对无证行医、超范围科目行医、出租挂靠科室等非法行医及非法采供血行为进行严厉查处，共查处 2 起，罚款 1000 元，收缴非法所得 1600 元，并予以取缔。3、职业病及放射卫生监督工作一是加大职业病防治法的宣传力度，增强人们对职业病的防治意识，保护劳动者职业健康权益。一年来共开展 职业病防治宣传活动 2 次，发放职业病防治法 宣传单 1000多份。二是根据甘肃省职业健康状况调查项 目实施方案要求，组织专门力量，对全县职业健康状况进 行了调查登记。摸排调查了 93 家中小型企业，其中有 29 家企业存在职业危害。7 家单位停产，22 家产生职业病危害因素的用人 单位完成了全国职业健康状况档案装订。三是放射 诊疗防护摸底调查工作情况，为了解全县各级各类医疗机构放射 诊疗的专业人员、设备及相应质控设备配备情况以及年度 诊疗患者数量情况，我所对全县医疗卫生机构进行了放射 诊疗防护情况摸底调查，目前，全县共有开展放射诊疗活动 的医疗卫生机构有 13 家，装备有 X 射线机 17 台、CT 2 台、CR 2 台，从事放射的工作人员 30 人，进行岗前、岗位培训 ，现有 24 人持有放射工作人员证，持证率达 80%。4、学校及托幼机构卫生监督四月份，我们联合教育局对全县 65 所中小学校，进行了为期两周的监督检查。主要检查了学校传染病防控、突发公共卫生事件应急处置、生活饮用水、教学卫生方面的工作。通过检查，学校和幼儿园基本能够认真贯彻执行传染病防治法，对学校的传染病防控工作比较重视，设有专职和兼职的传染病管理人员，建立了各类卫生安全管理和突发卫生事件应急预案等规章制度。查出大部分学校及托幼机构的生活饮用水卫生安全，但有 4 所学校属分散式供水，其中新城子镇所在地的供水设施已损坏，新城子中学和幼儿园饮用水以分散式供水为主，800 余名学生饮用水安全存在隐患，同时，有 16 家私立幼儿园无幼儿专用厕所，借用小学厕所，且无洗手设施，违反了托幼机构管理办法及学校卫生工作条例的有关条款，面对这种现状，我们及时下达了限期整改意见书，督促其及时整改 。5、生活饮用水、消毒相关产品卫生监督一是为进一步加强生活饮用水卫生监管工作，保证生活饮用水质量，保障我县生活饮用水卫生安全，对全县集中式供水单位进行了监督检查。截止目前共监督检查 3 次，抽样检测单位 1 家，采集水质样品 4 份，委托县疾控中心检验室进行检测，依据目前能够开展的检测项目 18 项检测指标均在合格范围之内，符合国家生活应用水卫生（GB5749-2006）。下半年，按照甘肃省 2011 年饮用水卫生监测工作方案，我所和有关部门协调确定了县城集中式供水监测点 11 个，其中水源水 1 个点，末梢水 10 个点；农村人饮工程集中式供水点 21 个，其中水源水 7 个点，末梢水 14 个点；农村分散式供水 3 个点。此项工作面广量大，我们联合疾控中心正在进行中。 二是对县城和河西堡餐饮具消毒公司进行了监督检查和采样监测，采集样品 12 份，委托县疾控中心检验 12 份样品，监测指标均符合餐饮俱消毒卫生标（GB14934-1994）的要求，合格率 100%6、公共场所卫生监督工作一是对全县 269 家公共场所经营单位的卫生许可证、从业人员健康证的持证情况进行了检查，监督覆盖 538 家，覆盖率 100%，监督频 次 588 次。 并对无 证经营或证件未按时进行审核的经营单位进行了查处。二是对宾馆、浴池、酒吧、舞厅、美容美发等公共场所消毒设施、消毒措施的落实等情况进行了监督检查。三是对全县公共场所使用集中空调情况进行了监督检查。有 1 家娱乐场所安装并使用集中空调通风系统，该娱乐场所有相应的卫生管理制度，设备索证资料齐全，设备运行良好。四是积极推行公共场所卫生监督量化分级管理制度，对 46 家住宿业经营单位进行了日常监督量化评分，并确定了卫生信誉度等级。经过宣传培训、协查自纠、整改完善，卫生信誉度等级量化评定。目前，我县住宿业中达到 B 级 的 3 家，被评为 C 级的 32 家，责令限期整改的 8家；对县域内 168 家美容美发场所进行了量化分级管理，共量化管理 135 家，量化率为 80.4%，信誉度等级评定为 C 级。对存在问题的单位下达了整改意见书，要求限期整改。五是单位成立了禁烟领导小组，制定了禁烟实施方案和禁烟制度，并在公共场所负责人卫生知识及法律法规培训班期间，发放了禁止吸烟标识牌 200 个。7、中医监管工作方面8 月中下旬，组织人员对全县医疗机构从事中医服务工作情况进行了监督检查，目前我县有各类医疗卫生机构 385 家。有中医服务的 365 家,服务覆盖率 94.8%。其中县属的 3 家，乡镇卫生院 10 所，村卫生室 111 所，个体诊所 241 家；从事中医服务的医疗人员 389 人，其中中医执业（助理）医师 141人、护理人员 39 人、其他人员 209 人。重点对 365 家有中医医疗服务的医疗机构执业地点、注册范围、类别、人员资质以及各种制度和规范进行了监督检查，两家二级医疗机构和10 个乡镇卫生院都设置有中医门诊、中医病房以及中药房，111 家村卫生室、241 家个体诊所和县妇幼保健站设有中医服务科目，有药柜、药房、中药饮片等，中药饮片品种最多达450 余种（最少 250 余种）。8、食品安全综合协调工作一是加强食品安全综合协调和卫生法制宣传教育工作，组织食品综合协调，完善重大食品安全事故查处制度，做好重大食品安全事故处置和食品安全风险监测工作，加强卫生监督队伍建设和卫生监督信息共享化建设；二是按照县食品安全领导小组办公室安排，组织各监管职能部门共召开协调会议 3 次。三是组织协调各监管职能部门对我县乳粉、乳制品、使用非食用物质和滥用食品添加剂、豆类的生产加工、畜禽肉类的屠宰加工、检疫情况以及食品的流通环节开展了3 次联合专项监督检查。对存在问题的经营单位进行了停业整顿和限期整改，并及时下达了监督意见书。四是为加强高考期间住宿和食品的安全，确保高考广大考生和考务工作人员的住宿、饮食安全和身体健康，根据县食品安全领导小组统一部署对全县住宿业和餐饮服务单位进行了一次专项监督检查，确保了高考期间住宿和食品安全。五是组织卫生监督力量完成了对全县“两会” 等重大活动 期间住宿、食品等卫生安全保障工作。9、卫生知识宣传培训工作为进一步加强卫生安全宣传教育工作，我所利用 315 消费者权益保护日、四月八庙会、职业病防治宣传周、 食品安全法出台两周年宣传日以及安全生产月活动，在县城和河西堡镇显著位置“摆摊设 点” ，散发职业 病防治法、 食品安全法等卫生安全宣传资料，悬挂横幅，展出宣传展板，积极向从业人员和广大群众宣传卫生安全知识，普及卫生安全常识，增强了广大人民群众的安全意识，提高了自我保护能力。同时，加强培训教育，上半年，我所组织举办了一期公共场所负责人卫生知识及法律法规培训班，对 127 名公共场所负责人进行了集中培训。在培训期间，卫生监督人员精心准备、详细讲解了公共场所卫生管理条例及其相关法规，结合各公共场所的卫生特点讲解了住宿业卫生规范、 美容美发场所卫生规范、 沐浴场所卫生规范。结合实际，对公共用具清洗、消毒、保洁方法进行了重点讲解，并同时发放禁止吸烟标识牌 200 个。（二） 、强化单位内部监督稽查，完善监督运行机制一年来，我所组织稽查人员对单位内部卫生行政许可、执法文书制作、举报投诉的受理查处和卫生监督员着装仪表等情况进行了稽查。一是能够按照卫生行政许可程序、许可依据、范围、时限办理发放卫生行政许可证；能够按要求制作“行政许可申 请材料接收凭 证” 、“行政许可材料受理凭证”、卫生行政许可文书，做到了事先告知，申请材料齐全，审查审核程序规范，许可尺度适中，没有发现违规许可行为。共抽查了卫生行政许可档案 16 份、各类执法文书 28 份、现场检查笔录 18 份、卫生监督意见书 9 份、卫生行政处罚案件材料 1 份， 。二是抽查了公共场所服务单位“ 两证” 持证情况、消毒措施的落实情况和经营卫生状况。各经营单位卫生许可证持证率达 100%，从业人员健康证持证率 98%。对于查出的问题，责成相关监督室提出整改措施，限期整改。三是卫生监督员风纪风貌管理制度健全，全体卫生监督员严格按规定制度开展行政执法，做到了公正、公平、公开执法，树立了良好的卫生监督形象，全年未出现卫生监督人员的违纪违规现象。（三） 、认真贯彻落实卫生局交办的其他工作按照省、市、县卫生行政部门的工作部署和工作重点，我所承担对各乡镇卫生院和社区卫生服务中心的绩效考核。实行月督导、年考核、月通报、年奖励。督促各乡镇卫生院和社区卫生服务中心（站）制定并落实绩效考核方案，精心部署，扎实工作，具体表现在卫生院、社区卫生服务中心（服务站）、卫生室的院容院貌整洁，工作环境及病员休息环境舒适；健康教育宣传标语、专栏醒目；按规定每月对村卫生室进行 1次督导、召开 1 次乡村医生例会；建立健全了村卫生室资产、药品及收支明细台账；基本药物制度得到了落实，按照规定配备了基本药物，药品采购规范有计划，进购招标企业的药品，执行基本药物零差率销售；基本公共卫生服务工作有序推进，儿童保健、孕产妇保健、预防接种、传染病防治、地方病防治等工作扎实开展，各项管理率、接种率基本达到了规定要求；居民健康档案的建档和居民健康体检工作按要求已基本完成；大部分卫生院中医中药使用率有所提高；22 项制度等省卫生厅重点工作普遍得到了落实；县卫生局安排的重点工作有序开展。三、存在的问题（一）综合情况方面一是卫生监督机构房屋等基础设施建设严重滞后。目前，业务用房不够，工作人员办公场所拥挤，监测设备落后，严重影响着卫生监督工作的正常开展。二是卫生监督经费不足，卫生监督经费以政府财政投入为主，但历年来由于政府财政投入不足。原来依靠卫生行政许可审查收费来维持卫生监督执法工作的正常开展，现因职能的调整，取消了部分收费项目，目前经费明显不足，无法保证卫生监督执法工作正常开展。三是人员力量不足，工作难以到位。现有的卫生监督人员远远无法满足卫生监管工作需要，无法按照工作计划、安排和要求按时完成各项执法监督任务，无法通过监管及时消除卫生安全隐患。在工作中又顾此失彼的现象，强化了对医疗机构的监管，乡镇企业职业病防治