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部分骨科病与神经系症状1有关解剖 脊柱 椎体 椎动脉 基底动脉 脊前动脉 脊后动脉 脊神经 椎间孔 横突孔等 椎间盘 诸韧带2神经系统疾病症状群分类大纲(一 )上运动神经损害 (硬瘫 ):肌张力增高 腱反射亢进 晚期有肌萎缩 无明显感觉障碍(二 )下运动神经损害 (软瘫 ):肌张力减低 反射减低或消失 有明显的周围性感觉障碍 (周围神经是混合神经 )3肌张力增高的不同特点 以屈肌张力增高为主 ,是椎体束病的表现 若屈肌 ,伸肌张力同时增高 ,是椎体外系病的特点4(三 ) 反 射 弧应仔细检查 ,熟悉神经分布 :二头肌 (C5-6)三头肌 (C6,7,8) 膝反射 (L2) 跟反射 (L4,5 S1)5(四 )运动障碍的初步诊断提示 垂腕 足下垂 猴手 特殊手形 (尺神经 )6 上肢受限肌萎缩以远侧端为主 :Klumphe型麻痹 以近侧为主 :臂丛神经上型损害 (Erbs型 )7(五 ) 感 觉 障 碍 偏身型 交叉型 节段型 根型 末梢型 (俗称手套、袜套)8(六) 与之有关疾病1、格林巴里综合征 :一般为对称性,下肢、上肢、颜面、呼吸肌的运动无力,同时有末梢性感觉障碍为特点,病前多有呼吸道或胃肠道感染症状。92、 运动神经元病 (motoneuron disease) 原发性侧索硬化 进行性脊肌萎缩症( SAM) 肌萎缩性侧索硬化症该类病,以运动症状为主,感觉症状或轻或重。103、周末麻痹症( Saturday palsy)4、麻风(似结核型),尺神经分布区运动症状与感觉丧失5、颈肋( Cervical Lib Syn)神经、血管或植物神经症状6、脑腔隙卒中:病灶在 0.51mm 大小,其中与之相关的是单纯感觉型( pure sensory hemiplegia )117、脊髓空洞症8、颈椎融合症9、颅底凹陷症10、小脑扁桃体下疝畸形11、肌萎缩性神经痛12、良性局限性肌萎缩13、脊前动脉出血综合征14、慢性缺血性脊髓综合征12下 肢1、

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