河北省传染病医院建筑设计规范

河 北 省 传 染 病 医 院 （ 病 区 ）建 筑 设 计 规 范为 加 强 我 省 传 染 病 医 院 （病 区 ）建 设 ，提 高 全 省 传 染 病 医 院 （病 区 ）工 程 项 目 建 设 的 科 学 决 策 水 平 ，合 理 确 定 、正 确 掌 握 传 染 病 医 院 （病 区 ）建 设 规 模 及 标 准 ，充 分 发 挥 投 资 效 益 ，根 据 卫 生 部 传 染 病 医 院 建 设 标准 （讨 论 稿 ）和 传 染 病 医 院 建 筑 设 计 规 范 要 点 （讨 论 稿 ），结 合 我 省 具体 情 况 ，提 出 以 下 指 导 意 见 。、 建 设 规 模 与 项 目 构 成（一 ）建 设 规 模 ：市 级 传 染 病 医 院 及 县 级 综 合 医 院 内 独 立 传 染 病 区的 建 设 规 模 应 根 据 所 在 城 市 规 模 与 等 级 ，医 院 服 务 半 径 与 服 务 人 口 ，依 据 流 行 病 学 调 查 及 传 染 病 防 治 的 实 际 需 求 以 及 拟 建 项 目 所 在 地 的 经济 发 展 水 平 、现 有 可 利 用 卫 生 资 源 等 因 素 综 合 分 析 确 定 ，并 应 纳 入 当地 医 疗 机 构 设 置 统 一 规 划 。（二 ）病 种 比 例 ：传 染 病 医 院 病 种 比 例 原 则 可 按 呼 吸 道 传 染 病 40%、消 化 道 传 染 病 40%，其 他 类 型 传 染 病 20%分 区 考 虑 ，但 应 满 足 当 地 各类 传 染 病 防 治 的 需 要 。（三 ）配 套 设 施 ： 市 级 传 染 病 医 院 的 配 套 设 施 应 根 据 总 体 规 划 和 建设 规 模 按 比 例 合 理 确 定 。县 级 综 合 医 院 内 独 立 传 染 病 区 的 配 套 设 施 应 尽 量 利 用 医 院 内 原 有设 施 或 与 院 区 内 其 他 单 位 合 建 。（四 ）医 疗 废 弃 物 处 理 ：21、医 用 垃 圾 应 集 中 收 集 ，送 至 城 市 集 中 医 疗 垃 圾 厂 集 中 处 理 ；2、病 患 者 污 物 及 其 他 污 染 废 弃 物 ，由 病 区 各 病 房 的 污 染 通 道 收 集密 封 后 ，送 至 污 物 间 集 中 ，再 转 运 至 焚 烧 炉 或 医 疗 垃 圾 集 中 处 置 中 心焚 烧 ；3、院 内 条 件 允 许 建 立 焚 烧 炉 时 ，应 建 在 院 区 下 风 向 一 侧 。 二 、 建 筑 面 积 指 标（一 ）传 染 病 医 院 （病 区 ）建 筑 面 积 指 标 ：见 表 1。传 染 病 医 院 （病 区 ）建 筑 面 积 指 标 （m2/床 ） 表 1传 染 病 院 传 染 病 区建 设 规 模（床 位 数 ） 60 床 100500 床 10-30 40 6060 以 上100 以 下建 筑 面 积指 标 50 70 23 25 28 35注 ：表 中 所 列 指 标 是 保 证 医 院 正 常 运 转 的 最 低 建 筑 面 积 指 标 。具 体 项 目 可 根 据 传 染 病 医院 等 级 ，收 治 传 染 病 类 别 及 需 要 和 可 能 确 定 ，并 报 有 关 部 门 核 实 批 准 。（二 ） 传 染 病 医 院 各 类 用 房 面 积 比 例 ：见 表 2。传 染 病 医 院 各 类 用 房 占 总 建 筑 面 积 的 比 例 （%） 表 2门 、急 诊 部 14住 院 部 42医 技 科 室 19保 障 系 统 10行 政 管 理 7院 内 生 活 8注 ：1.使 用 中 可 在 不 突 破 总 建 筑 面 积 的 前 提 下 ，根 据 当 地 的 实 际 需 要 作 必 要 的 调 整 。32.医 疗 区 内 一 般 不 安 排 生 活 设 施 ，如 确 实 需 要 ，应 在 医 疗 区 外 就 近 安 排 。3. 传 染 病 医 院 与 综 合 医 院 相 比 ，门 诊 量 与 急 诊 量 较 小 ，但 要 求 面 积 适 当 增 加 。医 技部 门 一 般 结 合 专 业 需 求 配 置 ，可 参 照 综 合 性 医 院 调 整 。（三 ）手 术 室 ：1、传 染 病 医 院 应 设 置 手 术 室 ，可 按 每 100 病 床 1 间 设 置 ；2、手 术 室 设 刷 手 间 、敷 料 器 材 间 、小 型 压 力 蒸 气 灭 菌 器 消 毒 室 ，出入 口 必 须 设 强 制 卫 生 通 过 室 ；3、手 术 室 应 邻 近 护 理 单 元 布 置 。（四 ）ICU 病 房 ：市 级 传 染 病 医 院 应 设 置 ICU 病 床 。具 体 设 置 比 例参 照 表 3 执 行 。传 染 病 医 院 ICU 病 床 设 置 规 模 表 3类别 城市 病床规模 ICU 病床占医院总病床%50 万人以下 60 450-100 万人 100 4100-200 万人 200 5市级200-400 万人 300 5（五 ）负 压 病 房 ：省 会 城 市 的 传 染 病 医 院 应 设 置 负 压 病 房 ，其 他 设 区市 也 可 酌 情 设 置 。负 压 病 房 的 设 置 比 例 参 照 国 家 标 准 执 行 。（六 ）生 物 安 全 实 验 室 ：省 会 传 染 病 医 院 应 设 置 生 物 安 全 二 级 实 验室 ，其 他 设 区 市 应 设 置 相 当 于 生 物 安 全 二 级 的 实 验 室 。建 设 标 准 按 照国 家 有 关 规 范 执 行 。三 、 传 染 病 医 院 选 址（一 ）新 建 传 染 病 医 院 的 选 址 应 符 合 下 列 规 定 ：1、远 离 人 口 密 集 区 域 ；42、选 择 城 市 交 通 比 较 方 便 地 段 ，以 利 病 人 就 诊 治 疗 ；3、选 择 比 较 平 坦 ，地 势 较 高 ，地 基 良 好 地 段 ；4、选 择 有 比 较 完 善 的 市 政 配 套 设 施 的 区 域 ；5、远 离 易 燃 、易 爆 及 有 害 气 体 生 产 、贮 存 场 所 ；6、远 离 食 品 和 饲 料 生 产 、加 工 、贮 存 ，家 禽 、家 畜 饲 养 、产 品 加 工等 企 业 ；7、远 离 幼 儿 园 、学 校 等 人 员 密 集 的 公 共 设 施 或 场 所 ；8、特 别 注 意 环 境 保 护 要 求 ，除 防 止 外 环 境 对 院 区 干 扰 外 ，尤 其 注重 院 区 污 、废 水 排 放 ，医 疗 废 弃 物 等 处 置 ，保 证 周 围 环 境 的 卫 生 安 全 。（二 ）在 县 级 综 合 医 院 内 设 置 独 立 传 染 病 区 时 ，选 址 应 位 于 医 院 下风 向 一 侧 ，并 应 与 院 内 其 他 医 疗 用 房 的 卫 生 间 距 应 大 于 30m。传 染 病区 应 设 相 对 独 立 的 主 入 口 ，并 与 专 设 的 传 染 病 门 诊 相 连 接 。四 、规 划 建 设 用 地（一 ）传 染 病 医 院 及 县 级 综 合 医 院 传 染 病 病 区 总 体 规 划 与 建 设 用 地应 符 合 下 列 规 定 ：1、坚 持 科 学 合 理 ，节 约 用 地 的 原 则 ，并 满 足 卫 生 隔 离 要 求 ；2、满 足 基 本 功 能 需 要 的 同 时 ，适 当 考 虑 未 来 发 展 。并 应 考 虑 适 应突 发 公 共 卫 生 事 件 应 急 时 期 紧 急 扩 展 用 地 的 需 要 ，做 到 平 战 结 合 ，保证 紧 急 需 要 ；3、合 理 确 定 功 能 分 区 ，科 学 组 织 人 流 物 流 ，做 到 洁 污 分 区 无 交 叉 。（二 ）传 染 病 医 院 的 总 平 面 规 划 ，应 根 据 地 形 地 势 、院 区 用 地 范 围等 合 理 规 划 、布 置 。在 保 证 使 用 功 能 与 传 染 病 防 护 隔 离 卫 生 安 全 的 前提 下 ，建 筑 物 应 合 理 组 合 ，提 高 土 地 利 用 率 。后 勤 保 障 部 门 宜 设 在 使 用5负 荷 中 心 。（三 ）新 建 传 染 病 医 院 （病 区 ）床 均 建 设 用 地 指 标 不 应 超 过 表 4 的 规定 。传 染 病 医 院 （病 区 ）建 设 用 地 指 标 （m2/床 ） 表 4建 设 规 模 （床 位 数 ） 12-30 床 30-40 床 40-100 床 100-500 床建 设 用 地 指 标 130 130 130 125注 ：1.表 中 指 标 为 传 染 病 医 院 七 项 （急 诊 部 、门 诊 部 、住 院 部 、医 技 科 室 、后 勤 保 障 系 统 、行 政 管 理 及 院 内 生 活 用 房 ）基 本 建 设 内 容 所 需 的 最 低 用 地 指 标 。当 规 定 的 指 标 确 实 不 能 满 足需 要 时 ，可 按 不 超 过 11m2/床 指 标 增 加 用 地 面 积 ，用 于 传 染 病 预 防 监 测 ，科 学 研 究 用 房 建 设 及满 足 突 发 公 共 卫 生 事 件 应 急 时 期 紧 急 扩 展 用 地 的 需 要 。2.表 中 指 标 包 括 必 要 的 隔 离 警 戒 用 地 。（四 ）新 建 传 染 病 医 院 的 建 筑 密 度 宜 掌 握 在 25% 30%，绿 地 率 不低 于 35%；改 扩 建 的 传 染 病 医 院 建 筑 密 度 不 宜 超 过 35%，绿 地 率 同 新建 。五 、建 筑 布 局 与 设 计 要 求（一 ）传 染 病 院 总 平 面 布 局 ：功 能 分 区 合 理 ，洁 污 路 线 清 楚 ，分 设 清 洁 区 、半 污 染 区 及 污 染 区 。污 染 区 设 在 总 平 面 的 下 风 向 ，安 排 接 诊 区 、检 验 、X 线 、CT 等 医 技科 室 区 、疑 似 病 区 、确 诊 区 、重 症 监 护 室 、医 用 垃 圾 焚 烧 装 置 、太 平 间及 污 水 处 理 站 。污 水 处 理 站 应 根 据 具 体 条 件 ，选 择 在 院 区 隔 离 区 边 缘地 段 ，以 便 于 管 理 和 定 期 化 验 。院 区 要 设 绿 化 防 护 带 或 隔 离 带 、隔 离 墙 ；行 政 办 公 区 ，后 勤 保 障 区 应 设 在 总 平 面 的 上 风 向 。院 区 出 入 口 附 近 应设 置 汽 车 清 洗 消 毒 场 ，以 便 对 进 出 院 区 的 车 辆 实 施 清 洁 消 毒 。6（二 ）建 筑 层 数 、室 内 高 度 与 结 构 ：1、传 染 病 医 院 可 以 多 层 建 筑 为 主 ，在 用 地 紧 张 的 市 可 考 虑 建 高 层 。四 层 及 四 层 以 上 门 诊 部 及 病 房 楼 应 设 立 电 梯 ，并 应 设 有 独 立 的 污 物 电梯 。楼 梯 设 置 应 符 合 防 火 疏 散 、功 能 分 区 及 综 合 医 院 建 设 设 计 规 范 要 求 。县 级 综 合 医 院 的 传 染 病 区 ，在 用 地 允 许 的 情 况 下 应 以 单 层 建 筑为 主 。2、多 层 建 筑 宜 采 用 钢 筋 混 凝 土 框 架 结 构 ；县 级 传 染 病 区 采 用 砖 混结 构 时 ，应 采 取 抗 震 措 施 。3、建 筑 物 室 内 净 高 （天 花 板 至 地 面 ）以 3 米 左 右 为 宜 ，天 花 板 以 上要 留 足 配 套 设 备 安 装 的 空 间 。（三 ）传 染 病 房 平 面 布 局 与 设 置 要 求 ：1、传 染 病 房 建 筑 平 面 布 局 要 严 格 区 分 清 洁 区 、半 污 染 区 和 污 染 区 。要 设 前 、中 、后 三 道 走 廊 。中 走 廊 为 半 污 染 区 ，以 此 为 界 向 前 为 污 染 区 ，向 后 为 清 洁 区 ，前 外 走 廊 净 宽 不 小 于 2500mm,中 走 廊 2000mm，后 走廊 1200-1500 mm；2、医 务 人 员 及 患 者 分 别 使 用 不 同 通 道 。医 务 人 员 使 用 后 走 廊 （清 洁区 ）及 病 区 中 走 廊 （半 污 染 区 ）。医 务 人 员 进 出 病 区 须 经 强 制 卫 生 通 过 室 ，通 过 室 应 包 括 更 衣 室 、淋 浴 室 及 厕 所 等 卫 生 设 施 。医 务 人 员 由 病 区 走廊 进 出 病 房 需 经 缓 冲 间 ，缓 冲 间 应 设 流 动 水 洗 手 设 施 、错 位 门 。患 者 通过 前 外 走 廊 （污 染 通 道 ）进 入 病 房 ；3、前 外 走 廊 与 中 走 廊 之 间 设 住 院 病 房 ，在 其 前 后 分 设 门 口 。前 门口 宽 不 小 于 1400mm，设 置 大 小 双 扇 门 ，供 病 人 出 入 ；后 门 口 宽1000mm，供 医 护 人 员 进 出 ；4、单 病 房 面 积 以 容 纳 不 大 于 两 张 病 床 为 宜 （呼 吸 道 传 染 病 区 以 单病 床 房 间 为 主 ，消 化 道 传 染 病 区 以 双 病 床 房 间 为 主 ），床 边 应 留 足 放 置7床 边 X 光 机 、呼 吸 机 等 设 备 的 空 间 。所 有 病 房 均 带 独 立 的 卫 生 间 ，设 大便 器 、淋 浴 器 、流 动 洗 手 设 施 等 。排 水 点 应 有 良 好 的 水 封 ；盥 洗 间 、淋 浴间 、厕 所 要 严 格 做 好 防 渗 漏 处 理 ；5、在 病 房 的 后 墙 上 向 中 走 廊 开 设 双 层 密 闭 传 递 窗 ，用 于 为 患 者 传递 药 物 等 ；在 病 房 的 前 墙 上 与 前 走 廊 之 间 分 别 设 置 检 验 标 本 存 放 夹 层柜 和 污 染 衣 物 收 集 夹 层 柜 通 道 ；6、中 走 廊 与 后 走 廊 之 间 设 医 师 办 公 室 、护 士 办 公 室 、治 疗 室 、病 区化 验 室 、病 区 小 药 房 、值 班 室 、贮 藏 室 等 用 房 。这 些 房 间 根 据 需 要 可 分别 或 同 时 向 中 走 廊 及 后 走 廊 开 设 门 口 ，门 宽 不 小 于 1000mm；7、病 人 入 院 处 置 室 设 在 前 走 廊 的 入 端 口 ，向 前 走 廊 方 向 开 设 两 个门 ，门 宽 均 为 1400mm，一 门 为 病 人 入 室 门 ，一 门 为 病 人 经 处 置 室 后 送进 病 房 的 通 道 ，两 门 之 间 在 前 走 廊 处 设 病 区 隔 离 门 ，双 扇 门 宽1400mm，为 常 闭 门 ，向 中 走 廊 之 间 设 缓 冲 间 和 双 玻 观 察 窗 ；8、病 人 配 餐 间 设 在 病 房 的 末 端 ，中 间 设 隔 离 墙 ，将 此 间 分 隔 为 前后 两 间 。向 前 走 廊 开 门 的 一 间 为 病 人 取 餐 间 ，向 中 走 廊 开 门 的 一 间 为配 餐 间 ，中 间 隔 墙 上 设 送 饭 窗 口 。餐 车 不 进 入 病 区 ；9、污 物 处 理 间 与 配 餐 间 并 排 设 在 病 区 末 端 ，平 面 布 局 与 配 餐 间 相同 ，其 中 间 的 隔 墙 中 部 留 洞 ，待 安 装 可 双 向 开 启 的 污 染 物 消 毒 灭 菌 装置 ；10、中 走 廊 末 端 设 痊 愈 病 人 出 院 处 置 室 ，该 室 后 门 开 向 后 走 廊 ；11、呼 吸 道 、消 化 道 及 其 它 类 型 传 染 病 病 房 应 分 栋 或 分 层 设 置 。呼吸 道 传 染 病 每 护 理 单 元 （病 区 ）设 20 床 为 宜 ，消 化 道 及 其 它 类 型 传 染 病每 护 理 单 元 （病 区 ）设 30 床 为 宜 。（四 ）重 症 监 护 室 （ICU）建 筑 设 计 与 配 置 要 求 ：1、重 症 监 护 室 （ICU）应 设 在 病 区 相 对 独 立 的 区 域 内 ；82、重 症 监 护 室 （ICU）的 出 入 口 必 须 设 强 制 卫 生 通 过 室 ；3、重 症 监 护 室 （ICU）内 不 设 护 士 值 班 室 ，医 护 人 员 工 作 室 与 监 护室 间 设 大 面 积 玻 璃 观 察 窗 或 远 程 监 护 设 备 ；4、重 症 监 护 室 （ICU）旁 设 专 用 污 物 污 洗 间 ，该 间 为 通 过 式 房 间 ，一端 以 门 与 重 症 监 护 室 （ICU）分 隔 ，另 一 端 要 直 接 对 污 染 通 道 。（五 ）负 压 病 房 设 计 要 求1、设 计 原 则（1）平 面 设 计 要 合 理 布 局 ，科 学 组 合 ，严 格 做 到 人 物 流 分 开 、洁 污分 开 、避 免 交 叉 。（2）整 体 构 造 必 须 实 现 高 度 密 封 。所 有 门 扇 向 外 开 启 ，装 有 密 封 条 ，备 有 紧 急 情 况 安 全 疏 散 门 ，达 到 负 压 稳 定 。（3）确 保 送 排 风 系 统 净 化 效 果 ，严 格 做 到 空 气 高 度 净 化 ，安 全 排 放 。排 出 风 口 设 在 高 于 本 建 筑 物 和 相 邻 建 筑 物 屋 顶 2 米 以 上 。室 内 负 压 环境 适 度 ，达 到 感 觉 舒 适 ，无 噪 音 、无 异 味 ，采 光 照 明 应 符 合 有 关 规 范 要求 。2、选 材 要 求（1）屋 顶 与 墙 体 应 选 用 承 压 强 度 高 、面 层 平 整 光 洁 、耐 磨 、防 腐 、防水 、防 火 、不 积 尘 ，易 擦 洗 、整 体 无 接 缝 的 材 料 。（2）阴 、阳 角 构 件 必 须 采 用 弧 形 过 度 ，选 用 连 接 紧 密 不 留 缝 隙 的 材料 。（3）地 面 选 用 防 滑 、耐 磨 、抗 渗 、抗 化 学 剂 浸 蚀 、抗 静 电 、易 保 洁 无缝 隙 的 整 体 材 料 。（4）门 窗 选 用 密 封 性 能 好 ，强 度 高 不 变 型 、防 火 、防 腐 、光 洁 、易 清洗 的 材 料 。（5）玻 璃 选 用 平 整 度 透 光 度 高 的 钢 化 玻 璃 ，门 锁 、把 手 等 辅 件 也 要9选 用 耐 火 性 、防 蚀 性 能 好 的 产 品 。（6）空 气 净 化 过 滤 器 ，应 选 用 净 化 度 999 级 （99.999%）、通 风 效 果好 、配 有 净 化 失 效 预 报 警 装 置 及 更 换 安 装 方 便 的 产 品 。（六 ）综 合 医 院 传 染 病 门 诊 平 面 布 局 原 则 ：1、要 与 普 通 门 诊 严 格 分 开 ，并 保 持 一 定 的 距 离 ；2、呼 吸 道 、消 化 道 和 其 它 传 染 病 诊 室 要 分 区 设 置 ，每 个 诊 室 均 为一 个 独 立 的 隔 离 单 位 ；3、传 染 病 门 诊 应 附 设 挂 号 分 诊 室 、收 费 室 、小 药 房 、治 疗 室 及 小 规模 化 验 室 、X 光 室 、观 察 室 、病 人 厕 所 、工 作 人 员 更 衣 室 、洗 手 设 备 等 ；4、要 设 能 使 入 院 病 人 进 入 传 染 病 区 的 专 门 通 道 。（七 ）传 染 病 医 院 门 诊 部 、急 诊 部 、医 技 科 室 、住 院 部 建 筑 装 修 、建筑 配 套 设 施 设 计 要 求 ：1、内 外 门 窗 应 使 用 气 密 性 、防 水 构 造 良 好 的 产 品 ，门 、墙 角 及 走 廊双 侧 及 转 角 处 ，应 采 取 防 碰 撞 措 施 ；2、医 院 主 要 通 道 以 及 卫 浴 间 应 按 照 无 障 碍 要 求 进 行 设 计 ；3、内 墙 装 修 应 采 用 色 彩 明 亮 ，线 条 简 洁 ，防 止 积 垢 ，便 于 清 洁 ，无毒 安 全 的 材 （涂 ）料 ，踢 脚 线 不 留 退 台 与 墙 体 形 成 垂 直 平 面 ；4、 顶 棚 便 于 清 扫 、防 积 尘 ；照 明 应 采 用 防 眩 光 吸 顶 灯 ；紫 外 线 消毒 灯 每 间 房 设 置 1 个 ，走 廊 每 4 米 设 置 1 个 ，治 疗 室 、ICU、手 术 室 及缓 冲 间 、病 人 出 入 院 处 置 室 、化 验 室 等 房 间 和 区 域 ，均 应 设 置 紫 外 线 消毒 灯 ，并 与 其 它 照 明 灯 分 别 用 开 关 控 制 。5、手 术 室 、化 验 室 内 墙 应 采 用 耐 擦 洗 ，难 结 污 、易 清 洗 、耐 腐 蚀 的材 料 ，阴 阳 角 接 缝 处 应 设 大 弧 度 ，以 免 积 灰 。6、放 射 科 ，X 线 、CT 机 房 等 应 采 取 射 线 防 护 措 施 ，采 用 相 应 厚 度铅 板 或 实 心 砖 墙 ，双 面 抹 含 钡 砂 浆 保 护 层 ，设 铅 板 夹 芯 门 及 铅 玻 璃 观10察 窗 。7、化 验 室 根 据 检 验 仪 器 设 备 装 配 需 要 设 直 排 风 管 道 系 统 ，采 用 动力 负 压 排 风 或 过 滤 后 外 排 风 形 式 ，排 风 口 要 高 出 建 筑 物 屋 顶 一 定 的 高度 。8、 病 房 外 走 廊 、病 房 内 等 患 者 通 行 的 地 面 和 病 房 卫 生 间 、备 餐 间 、污 物 间 均 应 选 用 防 滑 的 整 体 性 地 面 材 料 。9、医 护 人 员 使 用 的 洗 手 盆 、洗 脸 盆 、化 验 盆 等 均 应 采 用 非 接 触 龙头 ，感 应 开 关 ；小 便 器 应 采 用 感 应 开 关 ，大 便 器 应 采 用 脚 踏 开 关 或 感 应开 关 。10、院 内 所 有 区 域 ，应 尽 量 考 虑 自 然 通 风 的 条 件 。在 设 计 设 置 中 央空 调 和 机 械 通 风 系 统 时 ，应 进 行 严 格 计 算 ，合 理 组 织 气 流 ，保 证 污 染 区负 压 ，避 免 污 染 空 气 流 向 半 污 染 区 及 清 洁 区 。11、设 计 双 路 电 源 100%负 荷 供 电 ，且 一 路 检 修 或 故 障 时 ，另 一 路不 断 电 。配 线 管 槽 或 桥 架 穿 越 隔 墙 处 应 密 封 处 理 ，防 止 交 叉 感 染 。12、消 防 系 统 按 规 范 要 求 设 置 ，要 合 理 布 置 室 外 消 防 通 道 ，注 意 埋设 室 外 消