民间彝药治疗晚期支气管肺癌经验浅述 2012.8.18

民间彝药治疗晚期支气管肺癌经验浅述云南省富民县东村乡卫生院 杨新沅 650405云南省富民县东村乡碧峰药室 杨逢春 650400关健词： 支气管肺癌 原发性肺癌 彝药 题要：肺癌是最常见的肺原发性恶性肿瘤，绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮，亦称支气管肺癌。近些年来年肺癌的发病率和病死率均迅速上升。由于肺癌的发病率高，早期症状不明显。不能引起患者的重视。出现咳嗽、胸痛、呼吸困难,咯血、血痰，消廋，淋巴肿等临床症状后己属于中晚期,失去了治疗的最佳时机。笔者在长期的医疗工作中，发现部份经省市级医疗机构确诊原发性支气管肺癌患者，因条件受限、疗效不能肯定等等多方面原因放弃治疗回家的患者，经地方民间彝医治疗奇迹般地恢复，大多能参加劳动。经实地访问，原发性支气管肺癌与民间彝医称作劳伤咯血的病症相似，便收集其相关方剂、药物、临症经验与百家注解碧峰医赋中记载滇南彝医治疗劳伤咯血的理法方药相结合，用于临床治疗上级医疗机构确诊支气管肺癌第三期、第四期未经放、化疗确诊病例 37 例，按临床疾病诊断依据治愈好转标准国际支气管肺癌的 T N M 分类分期统计,好转（病变缩小）21 例占 56.75，有效（病变稳定）11 例占 29.72，无效 5 例占 13.51，总有效率为 89.19,笔者认为值得推广，故将临床用药经验、文献、提出供同道参考或直接用于临床。1. 文献摘录：2碧峰医赋方上篇.伤科.评注解第十一条.“劳伤于内者;”“负重强努瘀积于胸，阻脉出肺而归心之道，胸背如带紧缠,胸中隐痛而半嗽、咯痰、痰中带血,甚则咯血如喷。此病在上仓,乃重力伤肺,瘀血溢脉道之故。久则面无血色、饮食难进、骨瘦如柴,胸痛难忍,为劳伤咯血，”“治劳伤咯血轻以太华白石岩马财宝传跳八丈饮三五付愈，久则以柳氏清肺饮、凤尾散血饮治之。瘦如刀削而胸中其痛难忍者间服三珠化风丹可治,服之咯血勿怕，瘀去脉道通其病自愈，。”“三珠化风丹,专治慢风顽疾，久年劳伤咯血，呕血便血，。日服二、三次，三至五粒开水送下。2 方剂来源及组成：2.1 三珠化风丹（梁王山李氏方） 方出百家注解碧峰医赋方下篇.膏丹丸散三珠化风丹方剂组成：方剂组成：血螃蟹 1000 克、 （焙干约 120 克、 ）水子果树根皮2400 克、落地珍珠 1000 克、梭卓 70 克、袜儿 30 克、黑珍珠240 克、阿弩 1700 克、冷水药 1700 克、各共细粉混匀为丸，每服.克。2.2 凤尾散血饮方剂来源： 禄劝县九龙乡明泉梁氏传方 凤尾散血饮方剂组成：凤尾条 30g 树螃蟹 50g 山茨菇 9g 半吊钱 20g桔梗 18g 桑白皮 18g 一滴血 12g 胆南星 15g 天竹黄 20g 蛇须草 20g3独脚蕨 40g 小半枝莲 15g 白茅根 50g 开水煨服2.3 柳氏清肺饮方剂来源：方出百家注解碧峰医赋方下篇.汤液篇.柳氏清肺饮方剂组成：黄花一支箭 40g 一朵云 40g 冬花 16g 紫苑16g 天竹黄 16g 双花 18g 白茅根 60g 天蓬草 24g 芸香草 30g 厚朴 15g白云花根 20g 黑阳参 30g 红坠子 18g 羊菜 40 克,开水煨服。2.4 跳八丈饮方剂来源：寻甸县太华乡白石岩村彝(巫)医马财宝传方跳八丈饮方剂组成：跳八丈 20g 灯笼草 10g 竹叶舒筋 20g 鹿藿12g 透骨草 30g 红荨麻 20g 过江龙 12g 分葱头 5 辨3.典型病例：邻里之儿女亲家;秦 xx;男;65 岁云南曲靖市沿江区牛街农民，近半月前胸 闷 胸痛、咳嗽、气 短 、 呼吸不舒畅、 咯血痰，多方治疗，疗效欠佳。 2006-10-13 到 成 都 军 区 总 医 院 曲 靖 分 院 （ 原 解 放 军69 医 院 ） 诊 治 ， 门 诊 号 ： 22311 经 胸 廊 扫 描 ， 胸 部 平 扫 所 见 ； 右 肺 上 叶 见 不 规 则 软 组 织 密 度 肿 块 影 ， 约4.624.525.5 大 小 ， 值 32.6 ， 右 上 叶 支 气 管变 窄 。 左 肺 无 异 常 ， 胸 腔 无 积 液 ， 纵 隔 无 移 位 。 诊 断 意 见 ： 右上 肺 叶 占 位 病 变 ； 考 虑 为 肺 并 后 段 不 张 可 能 。 后 经 昆 明 市附 二 院 诊 断 为 小 细 胞 癌 。 因 多 种 原 因 也 失 去 现 代 先 进 医 疗 手段 治 疗 最 佳 时 机 。 2006 年 10 月 22 日 由 家 人 护 送 并 携 带 诊 断4报 告 书 等 资 料 来 求 治 。诊 ： 六 脉 俱 沉 ， 两 尺 力 尤 不 足 。 消 瘦 神 呆 ， 频 频 半 嗽 。诉 ： 胸 闷 背 如 箍 缠 裹， 咳 后 胸 中 隐 痛 ， 咯 痰 带 血 其 量 多 少不 一 。给 服 三 珠 化 风 丹 每 日 3 次 每 次 2 克 ， 风 尾 散 血 饮 每 贴 水 煎三 次 ， 合 并 药 液 分 六 次 服 ， 每 日 三 次 与 化 风 丹 交 替 服 用 。 服 药 后咳 嗽 胸 闷 痛 及 血 痰 症 状 减 轻 ， 饮 食 精 神 好 转 ， 服 药 15 天 后 以柳氏清肺饮方易 风 尾 散 血 饮 服 至 7 天 ， 咯 痰 、 血 量 突 增 至 时 服药 前 五 至 六 倍 ， 持 续 两 天 仍 继 续 服 药 ,半 月 左 右 临 床 症 状 消 失身 质 恢 复 ， 以 后 患 者 拒 继 续 服 药 ,并 恢 复 吸 烟 喝 酒 。2007 年 月 4 日 到 原 诊 断 医 院 （ 成 都 军 区 总 医 院 曲 靖 分院 原 解 放 军 69 医 院 ） 复 查 。 门 诊 胸 部 扫 描 复 查 ， 号 ；24952 所 见 ；与 2006/10/13 比 较 ； 右 肺 上 叶 边 缘 部 病 灶 消 失 ， 近 肺门 病 灶 较 前 明 显 缩 小 ， 病 灶 外 围 肺 实 质 密 度 减 低 ， 肺 门 纵 隔 见多 个 钙 化 灶 ； 胸 腔 无 积 液 ， 胸 壁 无 破 坏 。诊 断 意 见 ： 右 肺 病 灶 较 前 （ 2006/10/13） 缩 小 。 2009 年 月 偶 遇 患 者 亲 属 随 访 。 病 人 健 在 ， 烟 酒 仍 未 能 戒 断 。4、体会与小结：支气管肺癌是现代医学病名，根据其以咯血、血痰，主要临床表现属民间彝医称劳伤咯血范畴，笔者从临床的角度出发，以注重实效为前题。将民间彝医治疗劳伤咯血的经验，用于治疗支气管肺癌,在治疗过程中，上述四个方剂交替或重复服用，33 例自5觉症状迅速改善或消失，服药期间在上级医疗机构 CT 等诊断报告对比，瘤体不同程度缩小,病情得到有效控制，病人生活质量高, 31例可生活自理，经笔者近四十余年临床观察，患者连续服药八年也未发现有明显不良反应和毒付作用。这些优点是具备的现代医学、西医、中医、中西医合结等先进治疗手段难以做到的。适应于有放化疗及手术禁忌症等病例。为现代持“终身带瘤生存”观点者提供点佐证。由于所用药物均为野生，分布广，成本低耗资少。笔者工作环境多年来受环境限制，患者经治疗后很少有到上级医疗机构进行复查，外地患者资料收集也同样困难，所以完整分析资料较为缺乏。笔者因工作于富民、禄劝、寻甸三个县交界的边远多民族杂居的山乡，只能是从涉汲临床的角度出发作一点经验阐