血清生化参考值

血浆脑钠肽（BNP）的正常值脑钠肽（BNP ）是继心房钠肽（ANP）之后发现的又一个心脏血管神经激素，血浆BNP 浓度升高已被证实与心室容量的扩张和超负荷程度成正比，其水平与纽约心脏协会（NYHA ）心力衰竭分级呈正相关，根据其高特异性、高敏感性的特征，该指标被认为是左心衰的重要标记物。健康人群血浆 BNP 的正常值范围（微粒子酶免分析法）为 038pg/ml ；血浆 BNP 浓度冠心病组 4670pg/ml、心肌梗死组 7195pg/ml、心衰组 11569pg/ml。欧洲心脏病学会（ESC）心力衰竭的诊断标准：所有 HF 患者按心功能级别级、级、级、级。BNP 阳性域值100pg/ml，心力衰衰级 BNP 域值水平为15216pg/ml，级是 33225pg/ml，级为 59031pg/ml，级为96034pg/ml3 。任何一个给出的分级标准中，女性稍高于男性。级 BNP 值为(14841)pg/ml ，心功能级 BNP 值为(31986)pg/ml，心功能级 BNP 值为(677193)pg/ml ，心功能级 BNP 值为(19311169)pg/ml；提示心力衰竭程度越严重,BNP 水平越高; 且随着心力衰竭治疗后的好转,BNP 水平亦下降。肌钙蛋白（cTnI ）cTnI 参考值为 00.1ng/ml 。cTnI 是心肌内的一种调节蛋白，在心肌收缩和舒张的过程中起着十分重要的作用。c n蛋白质以两种形式存在于心肌细胞内，即小部分游离于胞质中，为可溶性，大部分以结构蛋白形式固定于肌原纤维上，为不溶性。当胞膜完整性因缺血或缺氧等受到破坏时，游离的 cn可迅速透过细胞膜进入血流，而结合的则逐渐分解出来，成为游离的，导致血清中 cn水平增高。由于cn具有分子质量小及胞浆浓度较高的特点，所以反映心肌损伤较为敏感。cTnI 检测值大于 0.1 mg/L 病人的死亡率较 cTnI 小于 0.1 mg/L 病人的死亡率大3 倍多心肌酶谱心肌酶是存在于心肌的多种酶的总称，一般有天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）及同功酶、a 一羟丁酸脱氢酶（a-HBDH）和肌酸激酶（CK）及同工酶（CKMB），中国国内常将这一组与心肌损伤相关的酶合称为心肌酶谱，对诊断心肌梗塞有一定的价值, 心 肌 酶 谱 正 常 参 考 值 多 为 成 人 标准 ， 而 小 儿 的 正 常 参 考 值 要 高 于 成 人 ， 绝 大 多 数 儿 童 的 心 肌 酶 谱 是 正 常 参 考值 的 23 倍 。1)、血清乳酸脱氢酶（LDH）正常值： (1)酶速率法(37)：218458U/L(2)比色法： 225540U/L(3)乳酸法(37)： LDH-L 109245U/L(4)丙酮酸法(37)：LDH-P 240460U/L血清乳酸脱氢酶（LDH）临床意义： (1)乳酸脱氢酶活性增高可作为诊断心肌梗塞的一个有用指标，心肌梗塞发生后 12-48 小时，LDH 开始升高，2-4 天达到高峰，8-9 天恢复正常。(2)肝炎，肺梗塞，恶性肿瘤等也可使 LDH 升高，肿瘤转移所致的胸腹水中 LDH 往往也升高。(3)降低：X 线照射。2） 、 血 清 羟 丁 酸 脱 氢 酶 （ a-HBDH）血 清 羟 丁 酸 脱 氢 酶 （ a-HBDH） 不 是 一 种 独 立 的 特 异 酶 ， 而 是 含 有 H 亚 基 的 LD-1 和 LD-2 的 总 称 。 由 肝 细 胞 线 粒 体 合 成 ， 其 在 体 内 分 布 较 广 ，其 体 内 的 含 量 依 次 为 肾 、 胰 、 肝 、 脾 。肌酸激酶同工酶(CK-MB)- CK-MB 正常值 7.0-25.0U/L；急 性 心 梗 a-HBDH 活 力 升 高 ； 正 常 人 a-HBDH/LDH 0.67； 急 性 心 梗 a-HBDH/LDH 0.8； 肝 脏 疾 病 a-HBDH/LDH 0.6CK-MB 临床意义增高：在急性心肌梗塞 24 小时升高，24 小时达到峰值，48 小时恢复正常。CKMB 是诊断及监测 AMI 病人病情敏感而特异的指标。3） 、肌酸激酶(CK)CK 正常值是男性 38-174U/L 女性 26-140U/L；CK 正常值是 24-195U/L，临床意义 肌 酸 激 酶 （ CK） 主 要 分 布 于 胞 桨 和 线 粒 体 。 其 体 内 含 量 依 次 为 骨 骼 肌 、 心 肌 、脑 、 子 宫 、 膀 胱 、 前 列 腺 、 肝 ， 红 细 胞 中 无 。 急 性 心 梗 ， 血 清 CK 活 力 明 显升 高 ， 发 病 4-6h CK 升 高 ， 12-24h 达 高 峰 ， 升 高 幅 度 大 ， 2-4 天 恢 复 正 常 。心 肌 梗 死 后 CK 最 大 值 很 少 超 过 7000U/L， 如 果 7000U/L 提 示 伴 有 骨 骼 肌疾 病 。 肌 酸 激 酶 （ CK） 对 心 肌 缺 血 和 心 内 膜 下 心 肌 梗 塞 的 诊 断 比 其 它 酶 灵 敏 。肌 酸 激 酶 （ CK） 测 定 应 用 于 肌 肉 疾 病 诊 断 ： a) 性 连 锁 遗 传 性 进 行 性 肌营 养 不 良 疾 病 发 作 时 ， CK 升 高 ； b) 多 发 性 肌 炎 ， 肌 肉 损 伤 ， CK 升 高 ； c) 术 后 ， 酒 精 中 毒 ， 脑 血 管 疾 病 ， CK 升 高 ； d) 运 动 后 ， CK 升 高4） 、 谷 草 转 氨 酶 （ AST）谷草转氨酶 AST 正常值是 8-40u/L广泛分布于人体各组织、器官中，主要在心、肝、骨骼肌、肾、胰、脾、肺、RBC 中。其中以心肌细胞含量最丰富。谷草转氨酶主要存在线粒体中（MAST）。胞浆中（CAST）仅占 12%，可溶性的正常血清中 AST 很少，只有上述组织发生病变时，才释放入血。AST 在心肌中含量最多，所以在急性心梗 6-12h 升高，48h 达高峰，3-5d 恢复正常。肝功能十三项正常参考值 谷草转氨酶 AST 正常值是 8-40u/L（各种肝病、心肌梗塞早期、肝细胞坏死变性肝硬化肝癌都异常偏高） 谷丙转氨酶 ALT 正常值是 5-40u/L（肝炎药物中毒阻塞性黄疸、肝变性硬化胆管炎胆管瘤都有异常偏高） 谷草/谷丙的比例正常值是 1.52.5 : 1（当比例小于 1 时称为倒置、是慢性肝炎或肝硬化特征之一） -谷氨酰转肽酶 -GGTP正常值是 5-50u/L（原发性或转移性肝癌胆道感染肝硬化、心肌梗塞都异常偏高） 碱性磷酸酶 AKP(ALP) 正常值是 20-110u/L（阻塞性黄疸、急、慢性黄疸型肝炎、肝癌都有异常偏高） 血清总蛋白 TP 正常值是 60-80g/L （出现异常偏高或偏低会有肝功能障碍、肝细胞损害肝硬化） 白蛋白 A 正常值是 35-55g/L （总蛋白和球蛋白增高、白蛋白正常或低或高表示肝硬化、肝损害） 球蛋白 G 正常值是 20-30g/L （白蛋白降低、球蛋白升高、表示都有肝硬化、肝腹水或肝癌） 白/球比值 A/G 1.52.5 : 1（当比值小于 1 时，称为倒置、为慢性肝炎或肝硬化的特征，部分肝癌了） 总胆红素 TbiL 正常值是 1.7-17.1mol/L（急性黄疸型肝炎活动性肝炎肝坏死、肝癌、胰头癌都异常偏高） 直接胆红素 DbiL 正常值是 0-6.84mol/L（结石病、肝癌、胰头癌等都会偏高） 间接胆红素 IPIL 正常值是 1.71-11.97（溶血性贫血、血型不合输血反应、新生儿黄疸、疟疾都有异常偏高） AFP 甲胎蛋白正常值是 20（原发性肝癌绝大多数大于 25以上） LVEF 是左心射血分数lvef 正常值 射血分数：心室收缩时并不能将心室的血液全部射入动脉，正常成人静息状态下，心室舒张期，的溶剂左心室约为 145ml，右心室约为 137ml 博出量为 60-80ml，即射血完毕时心室尚有一定量的余血，把博出量占心室舒张期容积的百分比称为射血，分数射血分数是指心脏收缩期与舒张期的比值,一般 50%以上属于正常范围 1.疑冠心病者，观察其左心泵功能。 2.冠心病病人心肌缺血的监测，判断心肌梗塞的预后。3.观察药物及手术疗效。 4.通过运动试验前后