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文档简介

人工髋关节置换术后的康复治疗广州军区总医院骨科 黄华扬人工髋关节置换是指由伤病引起的髋关节功能障碍而采用人工设计的假体替代材料植入体内以改善关节功能提高生活质量的外科介入的方法，其术后的康复治疗对其功能的恢复有着重大的影响。概 念一、康复训练的原则 个性化原则伤病种类体质差异手术方式康复训练的原则 循序渐进原则 术后不同时间段康复方法不同， 从易到难，从简单到复杂病情恢复快慢有无并发症出现康复训练的原则 局部与全身相结合原则关节各运动单位相邻关节上肢与下肢躯干与四肢康复训练的原则二、术前康复教育及准备术前健康教育及准备 病人要了解一般情况伤病的预后手术的方法及预后可能出现的问题康复的时间术前健康教育及准备 术前健康教育及准备训练病人深呼吸、咳嗽床边训练排二便术前健康教育及准备 病人要树立康复 信心恒心小心三、术后的治疗护理1伤口放置引流 24-72h2 早期平卧、髋外展 300、穿防旋鞋3抬高患肢、伸屈踝关节、使用下肢静脉泵术后的治疗护理4适当使用镇静止痛静脉镇痛硬膜外阻滞镇痛术后的治疗护理5常规应用抗生素 8-10天6鼓励排痰，多饮水、多食粗纤维食 物及维生素术后的治疗护理四、术后的康复训练根据身体恢复状况分阶段进行（一）住院期间的康复训练1术后第 1-3天，以促进下肢血液回流，防止血栓形成为主的康复措施，达到基本消除肢体肿胀，各组肌群能协调舒缩术后的康复训练方法（术后第 1-3天） 屈伸踝关节 5-10次 /h， 每一动作持续 3秒 转动踝关节 3-4次 /d， 每次重复 5遍 健侧伸屈髋膝一组 /2h、 30次 /组，每次持续 10秒。住院期间康复训练2术后第 4-7天 此期病人已可进食，体力渐恢复 训练以增强肌力、恢复髋关节活动为目的住院期间康复训练方法（术后第 4-7天）每天 3-4次，每次 10遍重复练习 伸髋、膝 臂部收缩 髋外展 股四头肌收缩 直腿抬高 髋后伸住院期间康复训练3术后第 8-14天 此期以增加关节活动度髋关节主动屈曲达 900为目的。住院期间康复训练方 法（术后第 8-14天） 下地练习 术侧与骨盆平行移动 下坐练习 屈髋 900，高椅子 站立练习 患侧在前、健侧在后 站立抬腿 扶手站立
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