临床医学专业肌酐血糖测定

肌酐和血糖的测定肌酐和血糖的测定小组成员：罗钢骆旭阳周浩宇董思博实验 一 血糖的 测 定血糖及血糖水平的概念：血糖及血糖水平的概念：血糖：指血液中的单糖：葡萄糖血糖水平：血浆中葡萄糖浓度血糖总维持在恒定水平： 3.96.7mmol/Lv调节血糖水平的激素： 胰岛素 、胰高血糖素、糖皮质激素和肾上腺素。v血糖水平异常： 高血糖及糖尿病； 低血糖临床：血糖检测是目前诊断糖代谢异常相关疾病的主要依据。科研：在代谢疾病的研究中，常测定血糖。在某些药物的研究中，也涉及血糖的测定。测定血糖的意义测定血糖的意义测定方法无机化学法： Folin-Wu 法有机化学法：邻甲苯胺法酶法： 葡萄糖氧化酶法血糖测定的常用方法血糖测定的常用方法葡萄糖氧化酶 -过氧化物酶法原理（ 1）葡萄糖 O2 H2O（ 2） H2O2 4-氨基安替吡啉苯酚葡萄糖酸 H2O2葡萄糖氧化酶葡萄糖氧化酶（ GOD）H2O 红色醌式物质过氧化物酶过氧化物酶（ POD） Trinder反应反应505nm光吸收法测定光吸收法测定相对血糖浓度相对血糖浓度补充实验测 2-3名同学早餐后和空腹血糖的水平，并比较二者之间的区别。使用怡成 JPS-5型血糖仪。其他常用血糖测定方法介绍其他常用血糖测定方法介绍葡萄糖氧化酶 -过氧化物酶比色法Folin-Wu 法邻 -甲苯胺法原理葡萄糖在和碱性铜试剂混合加热后，可使 Cu2+还原成Cu+ ，后者与磷钼酸试剂作用生成蓝色的钼蓝。通过比色法测定蓝色化合物，计算出血糖的含量。评价稳定、准确、但对葡萄糖无特异性，受血中非糖 还 原物质 的影响。空腹正常血糖参考值4.46.7mmol/L或 80-120mg/dLFolin-Wu 法法其他常用血糖测定方法介绍其他常用血糖测定方法介绍葡萄糖氧化酶 -过氧化物酶比色法Folin-Wu 法邻 -甲苯胺法原理葡萄糖在冰醋酸中加热脱水后，与邻 -甲苯胺缩合产生蓝绿色的席弗 (Schiff)碱，颜色的深浅与葡萄糖含量成正比，可通过比色法测得血糖含量。评价结果较可靠、但邻 -甲苯胺须蒸馏后使用，有毒性。空腹正常血糖参考值3.96.1mmol/L或 70-110mg/dL邻邻 -甲苯胺法甲苯胺法葡萄糖氧化酶法： 该法特异性高，反应条件温和，能反映血中葡萄糖的真实含量，且已推广出试剂盒，广泛应用与临床。 Folin-Wu 法： 该法对葡萄糖无特异性，一切还原物质均可产生同样的反应。虽血液中葡萄糖为主要还原物质，但仍存在其他非糖还原物质，故该法其参考值较其他方法略高。邻 -甲苯胺法： 该法涉及强酸、加热等反应条件，不便于大规模检测，且使用的试剂具有毒性，临床和科研上已很少采用。实验 二 肌 酐 的 测定 肌 酐 的 测 定 实验 原理 肌 酐 与苦味酸反 应 生成 红 色复合物，在 510nm处 有特异性吸收。 这 种复合物的生成速率与肌 酐 含量成正比。 实验 目的 1，掌握肌 酐测 定原理 2，熟悉肌 酐测 定的方法 3，比 较 男女性的肌 酐 含量差异 实验 材料 试 管， R1氢 氧化 钠 ,R2苦味酸， 标 准液肌 酐 （400umol/L),血清 标 本要求 采取同学的新 鲜 血液，抽血前空腹。 样 品管 1选 取男性血液， 样 品二 选 取女性血液 充分混合， 37c水浴 9分 钟 上机 测 定， 0.5cm光径比色杯在 510nm波 长 下比色，正常参考范 围 34140umol/L 数据 处 理 C(待 )XA(标 )=C(标 )A(待 ) 预测结 果 样 品 1和 样 品 2都在正常范 围 内，男性体内肌 酐 含量数值 大于女性 临 床意 义 血肌 酐 就是反映 肾 小球功能的最可靠指 标 。血肌 酐正常范 围 ：男 53 106微摩升（ 0.6 1.2毫克分升）；女 44 97微摩升 (0.5 1.1毫克分升）。 血肌 酐 增高： 见 于各种 肾 病、急性或