[基础医学]多发性骨髓瘤的实验室检查_第1页
[基础医学]多发性骨髓瘤的实验室检查_第2页
[基础医学]多发性骨髓瘤的实验室检查_第3页
[基础医学]多发性骨髓瘤的实验室检查_第4页
[基础医学]多发性骨髓瘤的实验室检查_第5页
已阅读5页，还剩26页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

多发性骨髓瘤的诊断我国多发性骨髓瘤的诊断状况n 复习 10年来国内市级以上医院的相关文献 16篇n 平均误诊率 45.9%， 92年误诊率 5471%n 平均误诊时间 6个月，最长 3年侯仰韶 ,陈泽涛 ,孟振华等 .多发性骨髓瘤 322 例误诊资料分析 .中国实用内科杂志 ,2005 ， 25 （ 8 ） :757-758 误诊原因n 首发表现复杂多样， 8090%患者的首诊科室为非血液科室n 临床医生对 MM缺乏认识1.应选用哪些实验室检查？2.各种检查的意义？3.如何对检查结果进行解释？诊断诊断 MM发病机制 重链决定重链决定 Ig类别类别链链 链链 链链 链链 链链IgG IgA IgM IgD IgE轻链轻链 IgGIgAMM发病机制发病机制IgM IgD IgE多发性骨髓瘤（ MM）特征1.单克隆的浆细胞恶性增生浸润骨骼和软组织2. 单克隆的免疫球蛋白（ M蛋白）增加确诊 MM所推荐的检查（一）骨髓细胞学检查骨髓增生活跃，原始、幼浆细胞占骨髓中有核细胞的 10%或以上。双核浆细胞多核浆细胞注 意n 骨髓瘤细胞呈灶性浸润，必要时应多部位穿刺n 反应性浆细胞增多：慢性炎症、结缔组织疾病、肝硬化、转移癌浆细胞一般 35g/L， IgA20g/L， IgD2.0g/L， IgE2.0g/L，IgM15g/L。诊断标准一）细胞学标准骨髓涂片中异常浆细胞（骨髓瘤细胞）超过 10%，或活检证实浆细胞瘤存在。二） M蛋白1.血清中大量 M蛋白： IgG35g/L， IgA20g/L，IgD2.0g/L， IgE2.0g/L， IgM15g/L。2.尿中有轻链蛋白（ Ben
人人文库> 全部分类> 办公材料 > 思想汇报

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论