心脏起搏器心电图

心脏起搏心电图心脏起搏心电图起搏器的基本时间间期起搏系统故障的心电图表现起搏系统故障的特殊分析起搏器时间间期时间间期以毫秒为单位 1 毫秒 = 1 / 1000 秒单腔时间间期单腔时间间期术语低限频率不应期空白期高限频率低限频率间期低限频率间期心室起搏 心室起搏 VVI / 60规定起搏器起搏的最低频率不应期低限频率间期心室起搏 心室起搏 VVI / 60 由起搏的或感知的事件开始的间期 用来防止心脏或非心脏事件引起的抑制空白期低限频率间期心室起搏 心室起搏 VVI / 60不应期的最开始部分起搏器 “看不见 ”任何活动用来防止过感知起搏刺激空白期不应期高限传感器频率间期低限频率间期心室起搏 心室起搏 VVIR / 60 / 120 规定起搏器按传感器的命令起搏的最短间期（最高频率） （ AAIR、 VVIR 模式）空白期不应期高限传感器频率间期单腔模式举例VOO 模式空白期心室起搏 心室起搏低限频率间期VOO / 60 非同步起搏发出脉冲。不管自身的活动如何VVI 模式低限频率间期心室起搏 心室感知空白期 /不应期心室起搏VVI / 60 起搏器受自身活动的抑制VVIR 心室起搏 心室起搏不应期 /空白期低限频率高限频率间期（最大传感器频率）VVIR / 60/120以高限传感器频率起搏的频率适应性起搏 以传感器指定的频率起搏AAIR低限频率间期心房起搏 心房起搏不应期 /空白期高限频率间期（最大传感器频率）AAIR / 60 / 120（无体力活动） 基于心房的起搏能够产生正常的房室激动顺序心室起搏 心室起搏 心室感知 心室起搏低限频率间期 - 60 ppm滞后 可在感知自身搏动后使频率降到设定的低限频率以下滞后频率 - 50 ppm噪声转换心室起搏心室起搏SRSR SR SR感知的噪声低限频率间期VVI/60 连续的不应期感知将引起以低限频率或传感器驱动的频率起搏双腔时间间期频率 = 60 bpm / 1000 msA-A = 1000 ms 心房起搏 心室起搏 心房起搏 心室起搏V-AAV V-AAV 心房起搏，心室起搏 (AP/VP)双腔起搏的四种形式频率 = 60 ppm / 1000 ms A-A = 1000 ms心房起搏 心室感知 心房起搏 心室感知V-AAV V-AAV 心房起搏，心室感知 (AP/VS)双腔起搏的四种形式心房感知 心室起搏 心房感知 心室起搏频率（窦驱动） = 70 bpm / 857 msA-A = 857 ms 心房感知，心室起搏 (AS/ VP)V-AAV AV V-A双腔起搏的四种形式频率（窦驱动） = 70 bpm / 857 ms以 150 ms 自发传导A-A = 857 ms心房感知 心室感知 心房感知 心室感知V-AAV AV V-A 心房感知，心室感知 (AS/VS)双腔起搏的四种形式双腔时间间期参数低限频率房室间期和心房逸搏间期高限频率间期不应期空白期低限频率间期心房起搏 心室起搏 心房起搏 心室起搏低限频率 在没有自身心房事件时起搏器起搏心房的最低频率DDD 60 / 120心房起搏 心室起搏 心房感知 心室起搏PAV SAV200 ms 170 ms低限频率间期AV 间期 由起搏的或非不应期感知的心房事件启动 可分别设定的 房室间期 感知后房室间期 (SAV) / 起搏后房室间期 (PAV)DDD 60 / 120心房逸搏间期（ V-A 间期）低限频率间期- 心室间期心房逸搏间期低限频率间期心房起搏 心室起搏 心房起搏 心室起搏AV Interval VA Interval心房逸搏间期（ V-A 间期） 由起搏的心室事件或感知的心室事件开始到下一个心房事件之间的间期 DDD 60 / 120PAV 200 ms; V-A 800 ms200 ms 800 msDDDR 60 / 120A-A = 500 ms 心房起搏心室起搏 心房起搏 心室起搏高限活动频率极限低限频率极限V-APAV V-APAV高限活动（传感器）频率 频率适应性模式，高限活动频率提供对传感器指定起搏的极限心房感知 心室起搏 心房感知 心室起搏DDDR 60 / 100 （高限跟踪频率） 窦房结频率： 100 bpm低限频率间期 高限跟踪频率极限高限跟踪频率SAV SAVVA VA 心室对心房事件反应起搏的最大频率心室后心房 不应期 (PVARP)不应期 心室不应期和心室