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文档简介
主讲:任冬梅雅安职业技术学院护理系实训一:生命体征的测量 -血压的测量2002年全国居民营养与健康调查表示,我国人群高血压的知晓率,治疗率和控制率仅仅 只有 30 ,25和 6。血压的测量技术(一 )目的1.判断血压有无异常。2.动态监测 BP变化,了解循环系统的功能状况。3.为判断,护理和治疗提供依据。(二)测量血压的方法直接测量法间接测量法(三)血压计的种类汞柱式血压计 表式血压计 电子血压计血压计的构造汞柱汞槽开关 汞槽袖带 输气球、压力阀门 电子血压计 手腕式 收缩压 舒张压 脉搏H:生命体征的观察 -血压_baofeng_001.avi电子血压计 手臂式(四)测量血压的部位上肢肱动脉 下肢腘动脉( 较表浅,方便测量,数值交准确 )(五)用物准备血压计、听诊器、记录单、笔(六)步骤实施1、准备 (1)护士准备 (2) 用物准备(3)病人准备 (4)环境准备2 、操作步骤 以 上肢肱动脉血压测量方法为例(1) 洗手,检查 (2)核对( 3)解释( 4)取体位 (5)选部位 ( 6)缠袖带 (7)袖带内注入空气加压 (8)缓慢放气见减压听取血压 (9)整理 (10)记录 3 、 注意事项4 、录像 生命体征的观察 -血压 _baofeng.avi注意事项( 1)需长期观察血压的病人应做到 四定。四定 :即定时间、定部位、定体位、定血压计 。( 2)测量前,应 检查血压计 的汞柱有无裂隙,是否保持在 “0”处,橡胶管,输气球有无漏气。( 3)为了避免受血液重力作用的影响,在测量血压时,血压计 “0”点应和被测肢体(肱动脉) 、心脏处于同一水平。( 坐位 平 第 4肋软骨 , 卧位 平 腋中线)。( 4)为偏瘫、肢体外伤或手术的病人测血压时应选择 皮肤完整的健侧肢体测量 。注意事项( 5)排除影响血压的因素: 袖带太窄 ,测得血压值 偏高 ; 袖带太宽 ,测得血压值 偏低。 袖带过松 ,测得血压值 偏高 ; 袖带过紧 ,测得血压值 偏低。 肱动脉位置 高于心脏 ,测得血压值 偏低 ;肱动脉位置 低于心脏 ,测得血压值 偏高 。 视线低于 汞柱,血压读数 偏高 ;视线高于 汞柱,血压读数 偏低 。( 6)测得血压异常或听不清时,应 复测 。此时需将袖带内空气驱尽,汞柱降至 “0”点,稍停片刻再测,一般连续 2 3次,取其 最低值 。注意事项( 7)充气 不可过猛、过高 ,防止汞外溢,放气不可过快 ,以免一时看不清或听不清搏动音变化而使测得的血压值不准确。( 8) 定期检验校对 血压计,以保持其准确性。( 9)记录:收缩压 /舒张压( mmHg)收缩压 /变音消失音(
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