开设红十字博爱病房的实践和思考.doc

开设红十字博爱病房的实践和思考开设红十字博爱病房的实践与思考*市红十字会 周*红十字的宗旨是保护人的生命和健康，致力于动员社会力量，改善最困难的、最需要帮助的、最易受损害群体的境况。红十字医疗救助是我国医疗救助制度的重要组成部分。为帮助因病而付不起医疗费用或因支付高额医疗费用陷入困境的城乡贫困居民，*市红十字会自 2013 年通过在各级公立医院开设红十字博爱病房 ，动员社会爱心力量，积极募捐资金，积极救助因病住院的城乡贫困居民。1 实施情况1.1 基本情况 2013 年，*市共有公立医院 19 家，其中二甲医院 1 家，二乙医院 3 家，一甲医院 15 家。红十字冠名医院 2 家（市人民医院、市中医院）。2013 年 12 月有10 家医院设立红十字博爱病房，乡镇政府支持的有 4 家（太和、生祠 、季市、土桥）、企业冠名的有 1 家（双鱼红十字博爱病房），企业赞助的有的 3 家（四院、孤山、马桥），个人捐赠的有 1 家（刘剑寒苗静红十字博爱病房），医院自筹有 2 家（市中医院、敦义）。1.2 具体实施 我会原有博爱双鱼基金和刘剑寒苗静贫困学生重大疾病救助金两个定向助医项目 ，经与捐助者沟通，在市人民医院设立双鱼红十字博爱病房和刘剑寒苗静红十字博爱病房。红十字服务对象在基层。通过调研 ，基层医院需要设立红十字博爱病房，满足基层困难群众的人道需求，为此 ，我会先在敦义卫生院试点，试点成功后，以点带面召开推进会在全市基层推广，2013 年有 10 家医院签约合作开设红十字博爱病房，2014 年有 4 家（八圩、西来、斜桥、二院）提出开设申请 。1.3 社会效益 首次筹集 112.5 万元医疗救助金（其中红十字会配套社会捐赠资金 24 万元）。到 2014 年 6 月 30日，支付医疗救助金 34.77 万元，受益 296 人。2 管理办法2.1 开设条件 凡开设红十字博爱病房的医院必须是市红十字*事单位并且履行有关红十字义务。红十字冠名医院原则上都要开设红十字博爱病房。凡开设红十字博爱病房的医院，需要书面向市红十字会申请，经批准后在病房醒目处悬挂“红十字博爱病房”牌子，病房内营造红十字博爱文化，张贴救助流程。红十字冠名医院至少 2 间病房，其它医院至少 1 间病房。申请医院要履行红十字义务 ，组织员工参加红十字会的救援、救护、救助、无偿献血、捐献造血干细胞和志愿者服务等活动，积极动员员工参加每年的“红十字博爱万人捐”活动 。根据目前经济社会发展情况，申请医院自身或动员政府、企事业单位或社会爱心人士向市红十字会定向捐款，用于医疗救助 。二甲医院至少 10 万元 ，二乙医院至少 5 万元，一甲医院至少 3 万元。市红十字会使用社会捐款，对二甲、二乙、一甲医院至少分别配套5、3、2 万元，共同设立红十字博爱病房医疗救助金。市红十字会和各级医院积极努力，动员企事业单位或个人与红十字会建立长期稳定的人道领域战略合作关系，在医院设立冠名红十字博爱病房，为红十字博爱病房提供可持续的资金支持。对冠名红十字博爱病房，红十字一般不配套资金。2.2 救助程序 医疗救助对象是因病住院治疗的城乡贫困居民 ，主要是低保户、特困户和贫困残疾人等。对无医保和新农合保险的经济困难病人（本市未参加保险的和外来务工人员）酌情给予医疗救助。 对医保或新农合报销后的自负医药费部分，市红十字会和医院，根据病人疾病严重程度和家庭经济困难情况等，给予一定的医疗救助 。救助总额不得突破病人的自负部分。凡入住红十字博爱病房的病人，医院要认真进行资格把关。如病房紧张或其他医疗要求 ，不能入住的困难病人，也可申请医疗救助。对入住红十字博爱病房的非经济困难病人，不能享受医疗救助。申请医疗救助的病人，要填写“*市红十字博爱病房医疗救助申请表“。提供本人或直系亲属的书面申请、求助人身份证、低保证或特困证复印件、医院的疾病诊断证明、病案首页及住院发票。医院法人代表或冠名单位或个人的受托人要在申请表上签名建议救助金额，最后交市红十字会赈济救护部。为了扩大医疗救助的受益面，各医院每年原则上要使用医疗救助金总额的 70%以上，结余部分可转至下一年度使用，但一般不能突破年初设立的医疗救助金总额。2.3 资金管理 红十字博爱医疗救助资金由市红十字会依法向社会公开募集，并坚持合法、自愿 、专款专用的原则。医疗救助金由市红十字会和医院共同管理。接受政府审计和社会监督。市红十字会接受捐款向捐赠者开具专用捐款收据。对捐款数额较大、有长期捐助意愿的捐赠企事业单位和个人 ，可设立以捐赠者指定名称命名的“红十字博爱病房”，履行捐赠手续 ，签署捐赠协议。市红十字会对医疗救助金进行严格、规范的管理，资金使用情况随时接受捐赠者的咨询或查看。医院不得给病人提供虚假材料，骗取医疗救助金。一旦发现，市红十字会取消该医院开设红十字博爱病房的资格 ，通报批评并追究相关人员的责任。凡开设红十字博爱病房的医院必须符合开设条件，并履行有关红十字义务。市红十字会每年对红十字博爱病房进行考核。对不符合开设条件或不履行有关红十字义务的医院，给予摘牌处理，取消开设资格。3 思考和建议#近年来，我国经济虽然快速发展，但贫富差距过大、社会医疗保障总体水平较低、看病贵等问题日益尖锐和突出，因病致贫的弱势群体对红十字会人道救助的要求不断提高。人道救助是红十字会的核心业务之一 ，其中助医又是人道救助的重点。救助实力取决于筹资能力。“巧妇难为无米之炊”，没有资金保证 ，红十字的人道救助工作就无从谈起。3.1 项目筹资，效率高效 受郭美美事件的影响，公众对红会的信任度下降；又遇上全球经济危机，经济复苏缓慢，整个社会的捐赠能力降低；同时其他公益组织的发展壮大和筹资 ，挤压了红会的筹资空间等原因，红会筹资难度相当大。我们认为，只有创新筹资方式，实施项目化运作，才能扭转筹资颓势实现筹资转机。通过向社会公布博爱公益项目的救助对象、救助流程、资金管理和实现目标，使捐赠者能够“看得到、摸得着 ”，非常明白善款的流向 ，可以调动捐赠者的积极性，有利于构建长效筹资机制，打造响当当的红十字人道救助品牌。2011 年我会筹资 82.13 万元，2012 年 144.98 万元，2013 年因增设这个项目筹资飙升为 248.69 万元，该项目贡献份额 35.59%。通过项目运作，我们充分调动了政府、医院、企业与个人的积极性。政府能化解低保户、特困户 、残疾人、折迁困难户等困难群众“看病贵”的矛盾，有利于和谐社会的建设。医院的职责是救死扶伤，本应开设惠民病房，减免优惠困难群众。在我会召开项目座谈会后，医院积极主动对接政府、联系企业筹集资金。搭建平台、企业冠名既让企业履行了社会责任，又让企业很好地宣传自己。对于社会爱心人士和组织，能够满足他们实现公益的愿望 。在红十字筹资上，仅靠红十字会机关的几个人，显然势单力薄、捉襟见肘 ，必须解放思想，通过博爱公益项目调动社会各方面的积极性，要善于借势借力，将社会资源为红会所用。3.2 规范管理，公开透明 公信力直接关系红会的生命力和影响力。社会对红十字会的主要质疑是捐赠的接受和使用是否公开透明。因此 ，红会必须做到“每分捐款清清楚楚，使用去向明明白白”，主动接受政府审计和社会监督，将透明公开作为红会公信力建设的抓手。从 2012 年起 ，我会就在门户网站每月公布每笔捐赠款物的接受和使用情况（时间、资金来源、项目、受益对象、金额等信息）。通过“款物收支月月晒”，有力地提升了我会的社会公信力 ，为项目业务的开展打下了良好基础。为加强项目的规范管理，我会制定了红十字博爱病房管理办法（试行）。红会设立分账户，由医院到红会定期结报，免得受益病人来回奔波。召开专题会议对医院的相关人员进行业务培训、指导。不定期地深入医院对该项目进行督查 。只有加强管理，规范运作，项目才有旺盛的生命力。3.3 阵地建设，放大效应 红十字精神、宗旨和原则是红十字会的无形资产、独有的精神财富。虽然红十字会是国际三大组织之一，但在国内还不如慈善组织的影响力 。我认为是宣传工作不够 、不到位的原因。现实社会，“百年老店”也会出现“酒香也怕巷子深”的尴尬困境。要走出困境，我们必须重视宣传阵地的建设。红十字运动的起源于战地救护，从诞生它就与医疗卫生相通相融，在医院这块神圣的地方建立播撒红十字文明的阵地，对因病致贫的困难群众实施人道